Согласно статистическим данным, каждый третий житель планеты рано или поздно начинает страдать хронической венозной недостаточностью. Эти состояния значительно снижают качество жизни пациента и могут привести к тяжелым заболеваниям.
Для предупреждения развития варикозной болезни и профилактики осложнений используются компрессионные бинты. Это приспособления, которые изготавливаются из плотного эластичного трикотажа, способного к растягиванию. Он пришел на смену обычным бинтам, которые использовали ранее с той же целью. Их недостатками было то, что бинт не позволял полноценно двигать конечностью, часто спадал, невозможно было контролировать степень сдавливания тканей.
Эластичный бинт используют при варикозной болезни нижних конечностей, тромбофлебитах, тромбозах глубоких вен, хронической венозной недостаточности, посттромбофлеботическом синдроме, а также при хирургических вмешательствах, растяжении связок, некоторых видах вывихов, занятии спортом и во время беременности.
Преимущества использования для компрессии эластичных бинтов:
- Не препятствуют движению.
- Плотно держатся на конечности.
- Обеспечивают равномерное распределение уровня компрессии.
- Имеется возможность контролировать создаваемое давление.
- Простота в использовании.
- Способны длительно сохранять форму.
Еще одним преимуществом компрессионных бинтов является приемлемая цена.
О чем в этой статье:
Виды компрессионных бинтов
Медицинский эффект от эластичного бинта вызывается давлением, который он создает при наложении на конечность. Этот показатель определяет степень жесткости изделия. Следует обратить внимание, что она будет изменяться в зависимости от функциональной активности пациента. Соответственно, определяется давления покоя – это уровень компрессии тканей конечности при абсолютном покое мышечной системы и рабочее давление, которое возникает при физической нагрузке и сокращении мышц.
На варикозные бинты цена также бывает разная: от бюджетных, до качества премиум класса.
Первая категория не может служить долго, так как эластические волокна, которые имеются в составе не высокого качества и быстро растягиваются, при этом, бинт перестает выполнять свою функцию, чаще они предназначены для одноразового использования.
Спортивные не совсем похожи на те, которые продаются в обычных аптеках. Они изготовлены с плотной ткани и, часто, уже имеют форму той анатомической области, где будут применяться.
Для сравнения: бинты медицинские эластичные компрессионные 5 метров – цена примерно составляет 200-300 рублей, в то время как спортивные будут стоить от 800 рублей.
Если же, речь идет об изделии премиум класса, ценовая политика их начинается от 2500 рублей. Купить их можно в специальных магазинах медицинских изделий и аппаратуры.
В зависимости, создаваемой жесткости, эластичный бинт делится на три категории (класса):
- низкой растяжимости – увеличиваются на 70% от изначальной длины.
- средней растяжимости – могут растягиваться до 140%.
- высокой – длина увеличивается более чем на 140% от исходного уровня.
Исходя из этого, бинты с низкой растяжимостью создают более сильный компрессионный эффект и используются при тяжелых патологиях, а с высокой – чаще в профилактических целях.
По форме компрессионные изделия бывают ленточные и трубчатые. Ленточные изготавливаются в виде полосы, шириной около 10 сантиментов и различной длины. Трубчатые – это изделие в виде цилиндра, которое одевается непосредственно на пораженный участок тела. Сверху он может закрепляться специальной сеткой.
Преимущество их в простом использовании и наличии различной формы и размера – можно найти бинты для пальца, коленного сустава или же области живота.
Механизм действия компрессионных бинтов
Наиболее часто эластические бинты применяются при хронической венозной недостаточности. Она развивается при варикозной болезни нижних конечностей, тромбофлебите, и после перенесенных тромбозов глубоких вен. При этих состояниях ключевую роль играет дисфункция клапанного аппарата вен. Кровь по венозным сосудам движется снизу вверх (к сердцу), то есть, ей необходимо противостоять силе притяжения.
Для этого, на внутренней поверхности венозной стенки имеются специальные клапаны, которые прерываются после сокращения сосуда и препятствуют обратному току крови. Также важную роль в венозном кровотоке играет мышечная помпа: это сокращение мускулатуры нижних конечностей, которая способствует лучшему продвижению крови. По этому, длительное хождение на высоких каблуках ведет к нарушению работы данной помпы, так как перестает задействоваться обычная группа мышц голени, которая способствует кровотоку.
При заболеваниях венозной системы происходит нарушение тонуса стенок сосудов, и они растягиваются. Кровь начинает двигаться обратным током, застаиваясь в нижних конечностях. Этот процесс способствует еще большему растяжению вен. В итоге, створки клапанов не могут перекрыть полностью просвет.
Жидкость из кровяного русла пропотевает через стенки, образуются отеки мягких тканей. При этом может наступать воспалительный процесс в венах, образуются микроповреждения сосудов запускается процесс тромбообразования.
Это состояние может угрожать жизни пациента, потому что тромбы, которые отрываются и начинают мигрировать по кровяному руслу, приводят к окклюзии сосудов и нарушению работы органов и систем. В самой вене образуются массивные тромбы, которые полностью перекрывают просвет и возникает острая ишемия тканей.
Механизм действия эластических бинтов заключается в том, что прерывается порочный круг растяжения сосудистой стенки. Путем внешней компрессии, вена находится в искусственном тонусе и улучшается кровоток.
Подобный эффект наблюдается при растяжении связок и вывихах суставов – бинты препятствуют излишним движениям в пораженной области и способствуют восстановлению тканей.
В хирургии применяются эластические бинты также для профилактики тромбоза сосудов и предупреждения расхождения швов. Операция – это повреждение стенок сосудов и тканей, что ведет к активации свертывающей системы и сгущению крови.
Во время беременности и родов происходит гормональная перестройка и повышение массы тела. Эти факторы провоцируют венозную недостаточность.
Чтобы ее предупредить, следует использовать бинты высокой растяжимости.
Правила использования компрессионных изделий
Перед началом использования, следует тщательно осмотреть бинт. Не допускается, чтобы на поверхности изделия были заломы или перегибы. Дополнительная компрессия может вызывать ишемию тканей. Налаживать бинт следует утром до того, как пациент встал с постели. Для лучшего эффекта на несколько минут лучше поднять в вертикальное положение.
Бинтование начинается со стопы. Первый тур делается для фиксации бинта на ноге. Последующими витками обматывается конечность. При этом необходимо незначительно натягивать изделие. При правильном наложении каждый последующий тур перекрывает предыдущий примерно на треть. При правильном наложении компрессионного изделия, конечность не меняет свой цвет, нет чувства дискомфорта, онемения или похолодания в области наложения бинта. Также при наложении бинта не должны вздуваться и болеть вены на ногах.
Если пораженный участок находится в области сустава, можно его забинтовать с помощью 8-образной или черепашьей повязки. При наложении 8-образной повязки, фиксирующий тур начинается примерно на 15 сантиметров ниже области сустава. Далее – после слоя вокруг ноги, производится тур на 15 см выше области сустава и закрепляется там циркулярным слоем. Такие туры повторяются с перекрытием предыдущего на 1/3 до тех пор, пока бинт не окажется на суставе, где его необходимо закрепить.
Черепашья повязка бывает двух видов:
- Сходящаяся — используется при повреждении в области локтевого сустава. При этом руку необходимо согнуть на 90 градусов. Начало бинтования будет на 10 сантиметров ниже локтя (в верхней трети предплечья), где налаживается фиксирующий тур. Далее, бинт налаживается по типу 8-образной повязки с переходом на нижнюю часть плеча. После закрытия всей области, бинт фиксируется в области локтя.
- Расходящаяся – эффективна при травмировании участка около сустава. Наложение бинта начинается в области локтя (первый фиксирующий тур), а далее – с отступлением на 1/3 от предыдущего тура, перекрывается кожа на расстоянии 15 сантиметров от сустава. Конец повязки можно завершать на любой из сторон (выше или ниже сустава).
От правильности применения компрессионных бинтов во многом зависит эффективность из воздействия на пораженную область.
Правила ухода и противопоказания к использованию
Чтобы компрессионные бинты служили максимально длительное время, необходимо правильно их использовать. После каждого использования следует постирать изделие в слегка теплой воде. При этом разрешается использовать только хозяйственное мыло.
Бинт содержит эластические волокна, которые могут потерять свою прочность под воздействием агрессивный моющих средств. Запрещено выкручивать бинт и сушить под прямыми солнечными лучами или на искусственных источниках тепла. Его лучше развесить или разложить на ровной поверхности.
Также лучше избегать контакта различных агрессивных лекарственных средств с бинтом, так как, они могут изменить его структуру. Хранить стоит в свернутом состоянии. При сворачивании необходимо избегать образования заломов.
Противопоказаниями к использованию компрессионных бинтов являются:
- аллергические реакции на изделие;
- наличие ожоговых поверхностей;
- не зажившие трофические язвы;
- гнойные элементы на коже;
- открытые раны;
- заболевания нервов конечности;
Противопоказанием к применению также является наличие у больного патологии воспалительной природы в работе лимфатических сосудов.
Ошибки при бинтовании
При неправильном использовании изделия, пациент не только не получит должного эффекта от процедуры, но и может еще больше себе навредить. Поэтому следует строго соблюдать правила наложения бинта и избегать ошибок.
Наиболее часто пациенты начинают процедуру после того как встали с кровати. При этом уже произошло перераспределение крови и бинтование не будет столь эффективным.
Пациенты часто забывают о том, что начинать надо со стопы, чтобы видно было только кончики пальцев. Если же игнорировать это – кровь просто задержится в области стопы и произойдет еще больший отек тканей в этой области.
Накладывать бинт следует с применением умеренной силы. Если перестараться, можно излишне передавить конечность и тогда произойдет ишемия тканей, плюс, пациент будет чувствовать постоянный дискомфорт.
Ни в коем случае нельзя оставлять перегибы и заломы на бинте. Под ними образуется участок с нарушенной микроциркуляцией.
Срок ношения бинта определяет доктор. Иногда, он бывает длительным, но рекомендации лучше не нарушать, так как не будет должного эффекта.
Каждое изделие имеет свой срок эксплуатации, если бинт потерял свои эластические свойства, лучше его заменить.
Как накладывать компрессионные бинты рассказано в видео в этой статье.
Загрузка...
