Исследование вен нижних конечностей: где делают УЗДГ вен?

Сосудистые звездочки, болезненные ощущения и отечность нижних конечностей – это симптомы варикозного расширения вен. Лечением занимается флеболог. Для назначения препаратов требуется диагностика – необходимо провести ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей.

УЗИ бывает нескольких разновидностей. Это ультразвуковая допплерография (УЗДГ) и ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС). Есть еще триплексное сканирование – это усовершенствованный метод УЗДС.

Если УЗДГ позволяет определить состояние кровеносных сосудов и вен, то дуплексное сканирование выявляет и причину возникновения патологии. У такого варианта исследования имеется много преимуществ в сравнении с другими инструментальными методами диагностики.

Рассмотрим, что такое УЗДС вен нижних конечностей, чем отличается манипуляция от простого УЗИ, УЗДГ и триплексного исследования. Как проводится диагностика, и расшифровываются результаты?

Отличие УЗДС от других методов диагностики

Ультразвуковое дуплексное сканирование (сокращенно УЗДС) – информативная и современная методика обследования вен. Данный метод объединил в себе несколько способов диагностики – ультразвуковое исследование и допплерографию.

О том, где сделать УЗДС и как проводится процедура, пациенты не осведомлены. Можно сказать больше, по ощущениям больных и внешним особенностям манипуляции нет никакого отличия между УЗДС, УЗИ и УЗДГ. Обычный ультразвук не помогает дать оценку состояния кровеносных сосудов, поскольку он не рассчитан на исследование движущегося кровотока. УЗИ информативно в тех случаях, когда обследуются неподвижные органы.

При дуплексном сканировании используется способность ультразвуковых волн совпадать с направлением движущихся частиц, в частности, форменных единиц в биологической жидкости человека. Это позволяет оценить движение крови по кровеносным сосудам и венам.

УЗДС помогает определить степень проходимости сосудов, скорость кровообращения. В отличие от допплерографии, такой способ не только диагностирует атеросклеротические отложения и кровяные сгустки, но и определяет первоисточник проблемы, этиологию рецидива патологии.

Есть еще триплексное сканирование. Оно расширяет возможности дуплексного обследования, так как добавляет режимы цветного допплера. Иными словами, в режиме реального времени можно наблюдать цветное изображение движения крови по сосудам. Триплексный метод позволяет:

  • Исследовать анатомическое строение сосудов;
  • Оценить состояние кровотока;
  • Оценить проходимость сосудов в цветном режиме.

УЗДС показывает кровообращение пациента в режиме «онлайн». Картинка на мониторе демонстрирует наполняемость кровеносного сосуда, проходимость, строение артерий и вен, их диаметр.

Преимущества дуплексного сканирования при варикозе

При подозрении на венозную недостаточность рекомендуется проводить дуплексное исследование вен нижних конечностей. У данной методики много достоинств. Так как техника базируется на ультразвуке, то считается безопасной для беременных и кормящих женщин.

Свежая информация:  Медицинские эластичные компрессионные колготки Tonus elast

Простота проведения и отсутствие сложной подготовки делают диагностику простой и доступной. Цена обследования обусловлена медицинским учреждением, его ценовой политикой. Стоимость варьируется от 6000 до 10000 рублей. Что намного меньше, если сравнивать с КТ либо МРТ.

УЗДС предстает абсолютно безопасной диагностикой. Ультразвук не оказывает пагубного воздействия на организм, отсутствует вредное излучение, нет побочных эффектов. Дуплексное сканирование не навредит плоду, детскому организму и в пожилом возрасте. Противопоказаний очень мало. Во время манипуляции не применяют контрастные вещества, которые могут спровоцировать развитие аллергической реакции.

Плюсы УЗДС:

  1. Высокая степень информативности. Точность исследования очень высокая, позволяет поставить правильный диагноз пациенту в 99% клинических картин. Как правило, другие методы диагностики на фоне УЗДС уже не нужны.
  2. Неинвазивность, безболезненность. Во время манипуляции человек не испытывает боли, не нужно делать инъекцию либо надрез. Возможен дискомфорт от холодного датчика и геля.
  3. Быстрота и простота обследования. Длительность манипуляции не более 45 минут, в среднем 25-30. Этого времени достаточно, чтобы доктор оценил состояние сосудов и вен ног, скорость кровообращения.

Все полученные результаты доктор записывает, бланк с данными выдается на руки пациенту. С ними он должен пойти к своему врачу.

Доктор ознакомиться с результатами, проведет расшифровку, назначит нужное лечение больному.

Как проходит исследование вен нижних конечностей

Процедура быстрая и несложная. Больной приходит к врачу. В кабинете, где проводится УЗДС, ему нужно стать на специальное возвышение перед аппаратом. Ноги на ширине плеч. Исследуемая конечность поворачивается к приспособлению. Врач с помощью специального датчика проводит двустороннюю оценку вен и сосудов в области паха.

Во время манипуляции надо правильно дышать. Именно на вдохе выдохе на экране видны разные цвета крови. Благодаря этому можно судить о скорости кровообращения в ногах. Далее доктор исследует артерии/вены под коленями и в области икроножных мышц.

Свежая информация:  Заболевание вен нижних конечностей: симптомы и лечение

При исследовании используется двухмерный режим. Он позволяет определить диаметр кровеносных сосудов, вен, эластичность их стенок. При этом же режиме можно диагностировать атеросклеротические бляшки и наличие кровяных сгустков. При режиме допплерографии оценивается кровоток, в частности, его скорость.

Чтобы диагностику не пришлось проходить еще раз, больному надо придерживаться таких рекомендаций:

  • За сутки исключают из рациона крепкий кофе, спиртные напитки;
  • Перед исследованием нельзя курить (хотя бы несколько часов, но в идеале – 24 часа);

В некоторых источниках пишут, что за несколько дней до УЗДС надо прекратить прием лекарственных препаратов. Но врачи отмечают, что медикаменты никаким образом не влияют на результаты сканирования вен на ногах.

Ультразвуковое дуплексное сканирование позволяет диагностировать такие болезни как варикоз, атеросклероз, тромбоз глубоких вен нижних конечностей. С помощью метода удается установить стадию заболевания, найти причины патологических нарушений.

Все это позволяет назначить максимально эффективное лечение.

Расшифровка результатов УЗДС

Результатом ультразвукового дуплексного сканирования являются цветные картограммы или допплеровские спектры – они характеризуют тонус стенок сосудов, степень периферического сопротивления. Также имеется заполненный протокол, в котором указаны все результаты исследования. Правильно расшифровать данные может только доктор. На основании полученной информации он назначает соответствующее лечение – консервативное или хирургическое.

В норме расшифровка дуплексного сканирования выглядит так: просвет анэхогенный, обнаружены створки клапанов, венозные стенки эластичные, ровные, толщина до 2-х мм. Просвет глубокой вены не больше диаметра такой же артерии в два раза. При цветном исследовании не были выявлены серые области, обнаружено спонтанное кровообращение во всех сосудах.

Если в мелких капиллярах отсутствует спонтанный кровоток – то это вариант нормы, при условии, что у больного отсутствуют симптомы. УЗДС показало синхронизацию тока крови с движением грудной клетки во время вдохов и выдохов.

Свежая информация:  В чем разница между тромбозом и тромбофлебитом?

При проведении функциональных проб кровообращение должно усиливаться на вдохе, в цветном режиме при напряжении исчезает венозный кровоток. На фоне глубокого вдоха с задержкой дыхания увеличивается диаметр подвздошной, бедренной и нижней полой вены до 15% от изначального размера.

Признаки острого тромбоза при варикозе вен нижних конечностей:

  1. Не изменяется диаметр кровеносного сосуда при надавливании с помощью датчика.
  2. Во время напряжения и глубокого дыхания размер сосудистого просвета не меняется.
  3. С помощью двухмерного изображения удалось обнаружить кровяной сгусток.
  4. Повышенная эхогенность створок венозного клапана. Эхогенность – это степень плотности ткани.
  5. Венозные клапаны не прилегают плотно к стенкам, малоподвижны.
  6. Толщина стенок свыше четырех миллиметров.

Ультразвуковое дуплексное сканирование позволяет диагностировать ряд различных патологий сосудов. Это аномальное развитие вен, варикозное расширение, посттромбофлебитический синдром, травматические повреждения вен/сосудов, хроническая венозная недостаточность, тромбоз глубоких вен. Также удается определить характер патологии, ее стадию. В некоторых случаях можно предсказать дальнейшую скорость прогрессирования недуга.

УЗДС рекомендуется не только для постановки диагноза, но и для определения эффективности проводимого лечения – консервативного или хирургического. Отсутствие противопоказаний делает эту манипуляцию достаточно распространенной. Ее можно проводить вне зависимости от возраста и хронических заболеваний.

В отличие от других методов, с помощью УЗДС можно диагностировать заболевания даже до появления его клинических проявлений. А это дает высокие шансы остановить болезнь, избежать необратимых осложнений, поскольку лечение начинается своевременно. Относительный недостаток – это стоимость манипуляции. Но, здоровье всегда дороже.

Об УЗДГ нижних конечностей рассказано в видео в этой статье.

Автор публикации: