О чем в этой статье:
Первые признаки варикоза вен ног
Маленькие выступающие вены пока не пугают, но должны заставить задуматься!
Начальные стадии заболевания отличаются слабовыраженной симптоматикой. Однако внимательная к своему здоровью женщина не должна выпускать из виду такие первые признаки развивающегося варикоза:
- тяжесть в ногах к концу дня;
- отеки ступней;
- появление пигментации на коже нижней части ног и истончение кожи;
- онемение конечностей, частые судороги мышц ног;
- выступание участков вен над поверхностью кожи;
- появление рисунка вен, сосудистых звездочек на ногах.
Если, возвращаясь домой после рабочего дня, женщина обнаруживает ноги в «плачевном состоянии», то не следует винить только неудобную обувь или лишний «кусочек соленого» за обедом. Оттеки и тяжесть в ногах – это первый сигнал о развитии застоя крови в сосудах. Помните — заболевания вен тяжело поддаются лечению. Профилактика на ранних стадиях и своевременная медицинская помощь могут остановить или значительно замедлить процесс растяжения вен. Лечение необходимо начать как можно раньше.
Варикоз 1 степени
Основными причинами возникновения варикоза принято считать беременность, набор лишнего веса, длительные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, а также генетическую предрасположенность к подобному заболеванию. В простонародье варикоз нарекли «болезнью стюардесс» из-за особенности данной профессии и долгого стояния на ногах. Данная степень заболевания — наиболее легкая.
Классифицируют недуг по разным факторам. Одна из классификаций — по стадиям развития заболевания:
- Варикоз 1 степени или стадия компенсации.
- Варикоз 2 степени или стадия субкомпенсации.
- Варикоз 3 степени (фото ниже) или стадия деконмпенсации.
Разные стадии варикозной болезни нижних конечностей имеют кардинально различное лечение. Не стоит самостоятельно пытаться справиться с недугом. Это может лишь навредить и привести к плачевным последствиям. Лучше обратиться за помощью к компетентному специалисту.
Для первой степени варикоза характерны отеки по ночам, ночные судорожные спазмы. Часто люди принимают все эти симптомы за обычную усталость. Однако уже на данном этапе необходимо принимать профилактические меры, к которым относится разминка стоп для улучшения общего кровотока, легкий массаж ног, регулярные занятия плаванием, катание на велосипеде.
Так же варикоз первой стадии может проявляться судорогами в области икр, пациенты часто жалуются на ощущения распирания ног или жжения в мышцах. Это все чаще всего сопровождается болью нижних конечностях.
Уже на данном этапе могут быть заметны проявления визуального характера, которые должны сразу же насторожить:
- Легкая синюшность кожи.
- Проявление первых сосудистых звездочек.
- Видимая извитость вен.
Варикоз первой степени (см. фото) чаще всего проявляется такими внешними изменениями.
Ещё одним важным фактором проявления первой стадии варикоза является то, в каких внешних условиях находится человек. Например, в жаркой среде наблюдается усиление симптомов, увеличивается отек, болевые ощущения и спазмы.
Лечение варикоза первой степени
Иногда врачи рекомендуют дополнительно использовать венотоники, которые достаточно эффективны при лечении варикоза первой стадии. Отдельно стоит сказать про массаж: не каждый такой вид терапии подойдет при данном недуге. Если после процедур боли лишь усиливаются, то необходимо сменить подход к выбору массажного комплекса.
Стоит чаще устраивать для ног расслабляющие прохладные ванночки, которые успокоят мышечную, снимут отёк, помогут понизить болевые проявления, уберут усталость. А вот горячие ванночки стоит исключить, так как они не способствуют улучшению состояния конечностей при расширении вен.
Врачи могут рекомендовать следующие методы лечения варикоза данной степени:
- Склеротерапия — особое лекарство вводят непосредственно в вену при помощи иглы. Действие препарата направленно на рассасывание вен, укрепление слабых стенок сосудов, перекрытию кровотока в нужной области.
- Озонотерапия — действие направленно на укрепление сосудов, рассасывание варикозных звездочек.
Каждый из вышеперечисленных вариантов достаточно действенный. Однако максимального эффекта можно достичь лишь в случае, если будут использованы все рекомендации, которые необходимо выполнять после процедур.
Первостепенным является ношение особого компрессионного белья. Такой элемент помогает создать давление в венах, тем самым не допуская их дальнейшего расширения.
Причины заболевания
Различают более пятидесяти причин, которые способны спровоцировать изменение в венозной системе. Особенно подвержены заболеванию люди, чья профессия связана с нагрузкой на ноги и малоподвижным образом деятельности: продавцы, парикмахеры, программисты, бухгалтера, водители.
Ученые провели многолетние исследования и выявили основные факторы, которые вызывают варикозные изменения:
- Гормональные изменения в организме: беременность, климакс, переходный возраст;
- Ожирение любой степени;
- Генетическая предрасположенность. У 70% детей, чьи родители страдали венозной недостаточностью, развивается варикоз;
- Слабая мышечная система;
- Ношение неудобного белья: носков с тугой резинкой, обтягивающих трусов у мужчин;
- Недостача активности и физических нагрузок;
- Привычка сидя закидывать одну ногу на другую;
- Редкая смена положения тела: долгое стояние, лежание, сидение;
-
Хронические заболевания: сахарный диабет, повышенная вязкость крови.
Из десяти страдающих варикозом восемь – это больных женского пола. Слабый пол подвержен венозным патологиям из-за вынужденных гормональных сбоев во время беременности, после родов, в период климакса. Второй важный фактор, почему женщины страдают болью в ногах чаще мужчин — это любовь к высокому каблуку.
Правила и рекомендации
На начальном этапе варикоза пациенту рекомендуется соблюдать правила:
- Один-два раза в день совершать пешие прогулки. Гулять следует спокойным шагом, периодически останавливаясь на отдых.
- Носить удобную обувь на каблуке не выше 3 см. Верхняя часть обуви не должна иметь утягивающего устройства, шнурки завязываются не максимально плотно.
- Два раза в неделю посещают тренировки в спортзале. Нагрузки подбираются индивидуально врачом и тренером.
-
Пересмотреть свой рацион. Из пищи исключаются продукты с большим содержанием сахара, жирные сорта мяса, мучные изделия и крахмалосодержащие овощи. Большую часть рациона больного варикозом составляют овощи, приготовленные на пару или отварные. Не рекомендуется жареная и острая пища.
- Вечером ногам необходимо отдыхать. Отток крови усилится, если приподнять ноги и закинуть их на высокую подушку или спинку дивана.
- Если работа связана с малым количеством движений, рекомендовано смазывать ноги освежающими гелями или мазями, в состав которых входит гепарин.
- Каждодневно используется специальное компрессионное белье или эластичный бинт. Специальное белье подбирается врачом. Особенность компрессионного белья в сдавливающей функции. Давление на тело происходит с разной силой, что заставляет кровь принудительно циркулировать.
-
Чаще меняйте положение. Если на работе приходится постоянно сидеть, то раз в 30 минут встаньте и несколько раз присядьте. Упражнение поможет предупредить варикоз ног и геморрой.
Лечение разных стадий
Терапия, эффективная на начальных стадиях, может оказать противоположный эффект при запущенной патологии. Выбор методов лечения должен быть адекватен стадиям варикозной болезни:
Компрессионный трикотаж
Применяется на всех стадиях варикоза, однако степень компрессии должна существенно отличаться на разных этапах прогрессирования болезни. На начальной стадии варикозного расширения вен компрессия применяется в профилактических целях при стоячей и сидячей работе.
Компрессия может приостановить развитие варикоза, но перед лечебным применением необходима консультация флеболога, так как сдавливание опасно усугублением проблемы венозного оттока. На стадиях компенсации и субкомпенсации при отечности и заметном расширении вен обычно назначают белье первого и второго классов компрессии.
Третий класс компрессии применяется в случае тяжелой венозной недостаточности. Если возникли лимфатические отеки, используют белье четвертого класса. При лечении в стационаре носят госпитальный трикотаж.
Народные средства
Средства народной медицины помогают лечению варикоза на ранних стадиях. Широко практикуются следующие средства:
- прикладывание листьев капусты,
- компрессы из картофеля, полыни и чеснока;
- настойки из каштана,
- отвары хмеля и крапивы.
Однако простота применения, доступность, мягкость действия народных средств сочетаются с их невысокой эффективностью (по сравнению с медикаментами), поэтому увлечение этими методами чревато прогрессированием заболевания. Фитотерапия и компрессы должны применяться после врачебной консультации и служить лишь вспомогательным средством основного лечения.
Гирудотерапия
Лечение пиявками показано в редких случаях запущенных стадий варикоза. Иногда пиявки назначают при тромбофлебитах.
Пиявки могут спровоцировать аллергию и трофические язвы, усугубляющие варикозное расширение вен. В настоящее время метод вытесняется нетравматичными медикаментозными средствами, которые содержат противосвертывающие компоненты.
Медикаменты
Медикаменты помогают снять симптомы заболевания. Таблетки, капсулы на основе виноградного экстракта, каштана, являющиеся биологически активными добавками, эффективны на начальной стадии варикоза:
- антистакс,
- венитан.
На стадии компенсации в качестве вспомогательного средства назначают троксерутин. Большинство мазей и гелей содержат гепарин, препятствующий свертыванию крови (лиотон). В значительной степени эффект мазей и гелей вызван массажем во время нанесения.
Но на стадии декомпенсации нанесение таких средств может вызвать дополнительные кожные проявления. Облегчение симптомов медикаментами часто носит временный эффект, не излечивая причины заболевания.
Операции
Лазерная коагуляция и склеротерапия — малоинвазивные методики исключения вен из кровотока. Применяются при небольших диаметрах расширенных вен на начальных этапах варикоза (при избавлениях от сосудистых звездочек, сеточек).
Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен
Флебэктомия
Хирургическое удаление вен показано на третьей стадии заболевания, сопровождающейся трофическими язвами и осложнениями.В некоторых случаях варикозное расширение вен на ногах развивается не в соответствии с моделью, представленной в постадийной классификации. Например, симптомы первой стадии могут вовсе отсутствовать: сразу проявляется картина субкомпенсации.
Либо по мере прогрессирования болезни некоторые признаки варикоза не добавляются к симптомам предыдущей стадии, а исчезают. Поэтому в начале XXI века российские флебологи помимо постадийного подхода взяли на вооружение международную классификацию (CEAP), в которой при диагностике тяжести заболевания учитываются факты индивидуальных особенностей протекания варикоза и эффекты лечения.
Симптомы
Симптомы патологии при начинающемся варикозе не вызывают у людей мыслей о болезни вен:
- чувство тяжести в ногах;
- усталость после ходьбы.
Их склонны связывать с плоскостопием, непривычными высокими каблуками, неудобной новой обувью, поясничным остеохондрозом.
И только визуальное обнаружение синюшных расширенных вен под кожей вызывает подозрение на развитие варикоза.
Сосудистая сетка как первый признак варикоза появляется чаще всего под коленями
Женщины обращаются к врачу, когда замечают неприятные косметические дефекты в виде красноватых венозных «паучков» на голенях, под коленями, на коже бедер.
«Наплыв» желающих получить лечение молодых женщин к врачу флебологу, специализирующемуся на болезнях вен, обычно связан с предстоящим летним пляжным сезоном, заботой о внешнем виде, а не о здоровье. С помощью таблеток они хотят вернуть красоту коже ног.
Более внимательны к своему состоянию беременные женщины. Кроме косметических изменений они отмечают трудности при ходьбе, повышенную усталость к вечеру.
На начальную стадию болезни указывает исчезновение клинических симптомов после отдыха лежа.
Можно убедиться самостоятельно, проведя такой эксперимент: измерить объем голени на уровне щиколоток или икроножных мышц утром и вечером после работы. Если разница более 1 см, имеются признаки начального варикоза.
В дальнейшем появляются:
- боли в голенях;
- отеки на стопах;
- чувство распирания и тяжести в ногах;
- судороги в мышцах по ночам;
- расширенные вены становятся похожими на плотные тяжи «змейки» с потемневшими участками кожи.
Эти признаки относятся к несомненным проявлениям венозной недостаточности и требуют лечения.
Основные причины варикозного расширения вен у женщин
Усталость и отеки могут быть первыми проявлениями нарушения венозного тока крови
Особую роль в развитии варикоза у женщин играет половой гормон — эстроген. Его действие ведет к таким неприятностям, как набор веса, депрессии, отечность, сонливость, сухость слизистых. Этот гормон увеличивает проницаемость мелких сосудов. Жидкость легко выходит из кровеносного русла, кровь становится менее текучей. В окружающих тканях накапливается излишек жидкости. Эти факторы способствуют развитию застоя в сосудах нижних конечностей.
Причины повышения эстрогена у женщин:
- Дисбаланс в выработке эстрогена-прогестерона. Возникает как результат снижения уровня прогестерона в организме женщины;
- Хронические стрессы. Во время стресса в организме вырабатывается кортизол, а он в свою очередь угнетает синтез прогестерона;
- Беременность. Во время беременности количество эстрогена в организме женщины увеличивается;
- Прием противозачаточных средств. Варикоз возникает как побочный эффект от приема этих лекарственных средств;
- Заболевания печени, поскольку выводится эстроген из организма печенью. При ее плохой функции происходит накопление этого гормона в организме;
- Возрастные изменения гормонального фона также приводят к дисбалансу половых гормонов с преобладанием эстрогена.
Отдельно в причинах развития варикоза следует отметить лишний вес и генетическую предрасположенность к данному заболеванию. Если с лишним весом можно и нужно бороться ради здоровья вообще, то генетическую предрасположенность предупредить нельзя. В результате этих факторов варикоз значительно «помолодел» и встречается сейчас нередко у девушек 16-20 лет.
Для поддержания нормального гормонального фона важна полноценная работа печени. Помимо выведения излишков гормонов она участвует в синтезе веществ — предшественников прогестерона и эстрогена. Для улучшения ее работы необходима физическая активность, полноценное питание, минимизация поступления в организм токсических веществ.
Лечение варикоза с помощью традиционной медицины
Лечение варикоза вен на ногах медпрепаратами является самым эффективным способом, что подходит практически всем больным. Широкий выбор лекарственных средств позволяет подобрать более подходящий препарат для длительного лечения.
Лекарственные методы лечения варикоза ног
К самым высокоэффективным препаратам для лечения представленного заболевания относят венотоники. Венотониками называют такие лекарственные средства, которые способствуют повышению тонуса вен и лучшему оттоку крови из вен.
Выделяют следующие венотоники при варикозе ног:
- Антистакс – выпускается в виде капсул для применения внутрь, геля и спрея, способствует улучшению циркуляции крови в мелких сосудах, а также отлично справляется с отеками и прочими неприятными симптомами варикоза;
- Венитан – обладает противовоспалительным действием, что рекомендовано применять при болевых ощущениях;
- Флебодиа 600 – повышает тонус стенок вен и активно уменьшает их просвет;
- Детралекс – способствует снижению растяжимости стенок, с разрешения врача можно применять беременным.
Это только некоторая часть венотоников, которые рекомендованы к применению уже на начальных стадиях развития описываемого заболевания. Представленные таблетки могут предотвратить образование характерного расширения вен и образования узлов.
Применение мазей
Лучшее лечение варикоза ног – это комплексный подход, куда входит лекарственные средства в виде таблеток, а также применение гелей и мазей для внешней обработки проблемных участков.
Мазь от варикоза вен на ногах также способствует улучшению оттока крови и профилактики образования кровяных сгустков. Среди наиболее популярных и эффективных выделяют:
- Лиотон-гель – гель наносят на ноги несколько раз за день, подобное использование средства способствует разжижению крови, что и улучшает отток;
- Тромбофоб – способствует снижению отеков;
- Венолайф – использование приведенного средства помогает восстановить поврежденную структуру венозной системы.
Приведенные средств рекомендуются к использованию только после консультации врача, который также определит длительность лечения и схему применения.
Не следует заниматься самолечением – это может еще больше навредить и без того плохому состоянию больного.
Последствия варикозной болезни.
Варикозное расширение вен (см. фото) может привести к развитию трофических язв на ноге, к тромбозу в системе варикозно расширенных вен, к тромбофлебиту, к эмболии легочной артерии (моментальная смерть) среди кажущегося полного здоровья.
Осложненные стадии варикозного расширения вен требуют обязательно хирургического вмешательства. Хотя варикозом чаще всего страдают женщины, мужчин это заболевание тоже не обходит стороной, главным образом по наследственным причинам.
На операционном столе может оказать мужчина в возрасте и до 40 лет, и чтобы вылечить его от варикоза используются радикальные меры, — удаляются больные вены.
Удаление варикозных вен — это просто.
В паховой области делается хирургом разрез, где большая подкожная вена, пораженная варикозом впадает в бедренную. Вена выделяется, перевязывается и иссекается, второй разрез выполняется на уровне лодыжки. С помощь специального металлического зонда, который вводится в просвет сосуда, расширенная вена целиком извлекается.
В дальнейшем, при правильной технологии операции, рецидивов не наблюдается. Кровоснабжение по ноге распределяется по другим сосудам, и уже через 2 недели всё восстанавливается полностью.
Факторы риска, предрасполагающие к развитию варикоза.
— Генетика и патология соединительной ткани;
— Женский пол;
— Прием гормональных препаратов: прогестерона, эстрогена;
— Беременность;
— Возраст: после 50 лет встречается чаще;
— Избыточный вес и гиподинамия;
— Длительное нахождение в вертикальном положении (стоячая работа: парикмахеры, продавцы, учителя и т.д.);
— Ожирение.
Симптомы и признаки варикозного расширения вен и хроническая венозная недостаточность.
Симптомы варикоза | Внешние признаки |
Ноющие боли | Телеангиоэктазии |
Тяжесть в ногах | Ретикуляоные вены |
Быстрая утомляемость | Варикозные вены |
Отечность | Тромбофлебиты |
Зуд кожных покровов | Гиперпигментация |
Дискомфорт в ногах | Кровотечения узлов при травме |
Судороги в икроножных мышцах | Образование язв |
Варианты лечения варикоза.
Выбор лечения зависит от диаметра и вида варикоза
— Варикоз подкожных вен
— Медикаментозная терапия
— Эластическая компрессия и бинтование ног
— Инъекционная склеротерапия
— Пенная склеротерапия
— Лазерная терапия
— Минифлебэктомия
Дорогие женщины, варикозное расширение вен может навсегда запаковать вас в длинные юбки и брюки. Если таблетки и мази не в состоянии привести в норму ваши ножки, то остается единственный верный способ удалить расширенные вены. Каким способом и где, это только после консультации у специалиста флеболога. Вены хирургически можно лечить теперь без госпитализации, без наркозов, без разрезов, высокоточно. Надо только сделать шаг навстречу своему здоровью.
Подробную информацию о варикозе вен, симптомов, профилактики болезни, специальных упражнений, методов лечения и необходимого питания, можно ознакомиться на сайте: ovaricoze.ru
Что делать при первых признаках варикоза на ногах
2 комментария
Застойные явления в сосудах нижних конечностей — явление обычное, особенно в зрелом возрасте. «Бичом» современного городского населения является гиподинамия – следствие малоподвижного, «сидячего» образа жизни. В результате дефицита движения в первую очередь страдает опорно – двигательный аппарат и сердечно — сосудистая система. Без должной физической активности в разы возрастает нагрузка на вены ног, вследствие нарушения естественного оттока крови, которому должна помогать мышечная активность.
При сокращении мышц происходит активное выталкивание объема крови по венам ног. Без сокращения окружающих мышечных тканей движение крови по венам осуществляется за счет сердца и собственных венозных клапанов. Длительное стояние, сидение, ношение тесной обуви и одежды, лишний вес и гормональные нарушения – все эти факторы ведут к варикозу.
Согласно статистике 25-30% женщин и только 10-20% мужчин имеют варикозную болезнь в той или иной стадии. Причины такой распространенности заболевания вен у женщин связаны с особенностями гормонального фона, вынашиванием и рождением детей, и с особенностями модной женской обуви.
Как проявляется варикоз на ранних стадиях Чем он опасен
Как правило, ретикулярный варикоз протекает безболезненно. Поэтому наиболее частыми жалобами, с которыми обращаются пациенты к докторам, являются косметические дефекты – видимые ретикулярные вены.
В более редких случаях появление такой варикозной сеточки сопровождается чувством жжения или другими изменениями чувствительности кожи.
Кроме указанных симптомов, первая стадия варикозной болезни проявляется:
- тяжестью в ногах;
- повышенной утомляемостью ног;
- судорогами мышц нижних конечностей, особенно в ночное время;
- зудом в месте появления сосудистой сеточки;
- отечностью стоп и голеней.
Чтобы недопустить прогрессирования заболевания, необходимо вовремя начать его лечение
Поэтому важно своевременно проконсультироваться у флеболога, ангиолога или сосудистого хирурга, которые подскажут, что делать с такими кожными образованиями. Для начала специалист проведет осмотр и назначит необходимые дополнительные обследования, которые помогут выявить причины появления звездочек или сеточек, а также установить степень нарушения венозного кровообращения
Мы рекомендуем!
Для определения степени поражения сосудов и их недостаточности делают:
- общий анализ крови (показывает, нет ли у пациента анемии или тромбоцитопении);
- биохимический анализ крови (выявляет нарушение свертываемости крови или функции печени и почек);
- общий анализ мочи (обнаруживает проблемы с почками);
- ультразвуковое исследование сосудов – дуплексное ангиосканирование (выявляет патологию сосудистой стенки и нарушения кровотока);
- рентгеновская флебография с контрастированием (определяет локализацию поражения вен и степень нарушения их функций).
Если ничего не делать после обнаружения первых признаков ретикулярного варикоза, возможно:
- присоединение воспаления и развитие тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей;
- переход патологического процесса с поверхностных вен нижних конечностей на глубокие;
- тромбирование венозных сосудов. Еслитакоетромбирование происходит в венозных сосудах головы, это опасно инсультами и синус-тромбозами;
- тромбоэмболия легочных артерий – смертельно опасное осложнение, которое возникает из-за отрыва тромба от стенки сосуда и закупорки ним просвета легочных артерий.
Если проигнорировать появление начинающегося ретикулярного варикоза и своевременно не начать лечение, заболевание будет прогрессировать. Тогда развитие осложнений станет неизбежным.
Профилактика
Не стоит забывать о превентивных мерах. Для профилактики необходимо уделять время занятиям спортом.
Избегайте излишних физических нагрузок. Носите удобную обувь на невысоком (до 4 см) каблуке. Помните, что горячие ванны, баня, сауна неблагоприятно сказываются на здоровье ножек.
А также соблюдение следующих простых рекомендаций поможет предотвратить развитие данной болезни:
- постарайтесь избавиться от вредных привычек – употребление алкоголя и курение негативно сказывается на состоянии ваших сосудов;
- компрессионная терапия – носите медицинские чулки, колготы и гольфы;
- диета, контроль массы тела (люди с избыточным весом чаще страдают от варикозной болезни), исключите жирные сорта мяса и птицы, откажитесь от острой и соленой пищи, обязательно включите в рацион овощи и фрукты;
- массаж – приобретите привычку после тяжелого трудового дня делать легкий массаж ног, это поможет расслабиться вам и наладит естественное кровообращение организма.
Любую болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Будьте здоровы!
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.
(Пока оценок нет)
Популярное:
- Фото варикоза: у мужчин и женщин
- Варикоз 1 и 2 степени: стадии болезни
- Варикозное расширение вен матки: не пропусти первые симптомы
Оставить комментарий
Единая запись на консультацию к флебологу
Последние новости
Рекомендуем также
Лечение варикоза в Екатеринбурге
Наши ноги постоянно находятся в напряжении: когда мы идем, бежим, наклоняемся, стоим. А если …
Цена операции варикоцеле в Москве
При данном заболевании хирургическое вмешательство является единственным видом лечения. …
Каталог препаратов
Самое популярное
Как избавиться от варикоза за 2 недели. Древний способ китайских медиков.
Врачи поражены! Этот революционный метод работает
Верни своим ножкам здоровье и красоту! Лечение варикоза без таблеток и операций!
Вот чего «боится» варикоз…Избавитесь от варикоза в домашних условиях!
-
Клиники
- Москва
- Рига
- Санкт-Петербург
- Консультация врача
-
Рубрики
- Новости
- Методы лечения варикоза
- Профилактика варикоза
- Виды варикоза
- Атеросклероз
- Тромбоз
- Лечение купероза (сосудистых звездочек)
- Отзывы
- О проекте
Подберите средство для ваших вен
Что лечить
Не важно
Не важно
Варикоз
Купероз
Кого лечить
Не важно
Не важно
Мужчина
Женщина
Подобрать средство
Главная / Виды варикоза
Успей прочесть бесплатно, осталось 3 дня!
{«cookieName»:»wBounce»,»isAggressive»:false,»isSitewide»:true,»hesitation»:»»,»openAnimation»:false,»exitAnimation»:false,»timer»:»»,»sensitivity»:»»,»cookieExpire»:»14″,»cookieDomain»:»»,»autoFire»:»»,»isAnalyticsEnabled»:false}