Симптомы и лечение тромбофлебита верхних конечностей

Причины развития тромбофлебита рук

Причины возникновения тромбофлебита разнообразны и нередко сочетаются между собой. Для удобства диагностики все возможные предрасполагающие факторы можно разделить на три большие группы (триада Вирхова):

1. Повреждение сосудистой стенки, имеющее механическую, инфекционную или аллергическую природу. В результате нарушения целостности вены и последующей закупорке «бреши» на внутренней поверхности образуется шероховатость, к которой легко цепляются кровяные клетки, формируя тромб.
2. Повышение показателя свертываемости. Чем «гуще» кровь, тем больше вероятность развития тромбофлебита. Увеличение свертываемости может происходить под воздействием врожденных или приобретенных заболеваниях, например, венозной недостаточности или варикозного расширения.
3. Снижение скорости кровотока. Нарушение отлаженного процесса микроциркуляции на определенном участке кровеносной сети способствует формированию тромбов, поскольку некоторое количество крови движется в обратном направлении, образуя застои. Это может происходить вследствие сердечно-сосудистых заболеваний или из-за вредного влияния извне.

Чаще всего тромбофлебит вен верхних конечностей происходит после проведения операции, причем не обязательно в области руки. Также может повлиять частая катетеризация сосудов в качестве лечения сопутствующего заболевания. Могут сыграть свою роль и травмы, которые затрагивают и кровеносные сосуды в том числе. При серьезных переломах возможно длительное обездвиживание конечности, что также может повлечь за собой тромбофлебит.

Пусковым механизмом могут стать тяжелые физические нагрузки на руки, которым в большей степени подвержены мужчины. Частое поднятие тяжестей, даже в целях саморазвития, может принести и негативные последствия в виде проблем с кровообращением. Чаще всего тромбофлебит рук возникает у тяжелоатлетов, бейсболистов и теннисистов.

Помимо этого, патология может возникнуть под влиянием следующих провоцирующих факторов:

• злокачественная опухоль любого органа или ткани;
• местные инфекционные заболевания;
• переохлаждение;
• аллергическая реакция и частый контакт с аллергеном;
• обезвоживание;
• инсульт;
• тромбофилия;
• прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов.

Риск развития тромбофлебита руки повышается с возрастом, кроме того, больше других подвержены заболеванию люди со слабым иммунитетом. По статистике среди пациентов больше женщин. Зная возможные причины развития патологии, можно своевременно предотвратить ее возникновение мерами профилактики.

Тромбофлебит верхних конечностей

Тромбофлебитом (тромбозом) верхних конечностей называется заболевание вен, сопровождающееся нарушением проницаемости стенок сосудов, вследствие чего в венах возникают сгустки крови (тромбы), препятствующие нормальному кровотоку. Нередко причиной тромбоза верхних конечностей является постинъекционный тромбофлебит. а также длительные тяжелые физические нагрузки. Обычно тромбы локализуются в области подключичной вены при вхождении их в грудную полость или на венах рук.

Причины тромбофлебита верхних конечностей

Нередко заболевание возникает на фоне общего или местного воспалительного процесса. Ему может предшествовать венозный застой, вызывающий замедление кровотока по венозным сосудам. Склонность к образованию тромбов может быть как наследственным, так и приобретенным фактором. Тромб может образоваться при повреждении венозной стенки при катетеризации вены или постановке капельницы, тогда речь идет о постинъекционном тромбофлебите лечение которого назначается врачом-флебологом. Иногда тромбофлебит может явиться осложнением тяжелых родов, хирургических операций, некоторых инфекционных заболеваний.

Симптомы тромбофлебита верхних конечностей

Если вы подозреваете у себя тромбофлебит руки, симптомы будут выражены следующим образом. У больного повышается температура (до 38С), возникает боль, покраснение, отек по ходу вены. При пальпации обнаруживается болезненное уплотнение на пораженном участке. Вена расширена, на коже руки заметны красные или багровые полосы. При диагнозе тромбофлебит верхних конечностей, симптомы могут проявляться и в виде увеличенных лимфатических узлов.

Основные методы диагностирования заболевания

Тромбофлебит на руке не является опасным заболеванием, как, например, тромбофлебит легочной артерии. способный вызвать ее тромбоэмболию – тяжелое осложнение, нередко заканчивающееся летальным исходом. Однако, для точной постановки диагноза и правильного лечения, необходимо произвести ряд исследований.

Больному назначается биохимический и общий анализ крови, коагулограмма (метод определения свертываемости крови), анализ мочи. Необходимо сделать электрокардиограмму сердца, УЗИ, рентгеноконтрастную флебографию, позволяющую определить локализацию тромба и состояние венозного кровообращения.

Лечение тромбофлебита верхних конечностей

При диагнозе тромбофлебит верхних конечностей, лечение проводится при помощи антибактериальной терапии, направленной на снятие воспалительного процесса в сосудах, а также назначаются сульфаниламидные препараты. Это «Клиндамицин», «Гентомицин», «Тиенам», «Метроидазол», «Меропинем» и другие лекарственные средства.

Прием антикоагулянтов («Пелентан», «Гепарин» и др.) разжижает кровь, останавливает процесс образования тромбов, снижает риск повторного развития тромбов. Выраженное противовоспалительное действие оказывают производные рутина: «Троксерутин», «Рутозид».

Воспаление и боль при тромбофлебите верхних конечностей снимают при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов: «Диклофенак», «Кетопрофен», «Вольтарен» и т. д.

Назначаются препараты местного воздействия в виде мазей и гелей. Например, «Гепатромбин», «Троксевазин», «Гепарин», «Лиотон-гель».

Обязательной мерой для лечения является ношение повязки из эластичного бинта на верхних конечностях. Эффективны некотоые физиотерапевтические процедуры, такие как специальные ванны, УВЧ, элекрофорез с препаратами душа Шарко. В отдельных случаях, при распространении процесса воспаления, требуется хирургическое вмешательство.

Профилактика заболевания

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Относится это и к тромбофлебиту верхних конечностей. Для профилактики необходимо вести подвижный образ жизни: делать гимнастику, больше ходить пешком. Полезны такие виды спорта, как езда на велосипеде и плавание. Не рекомендуется долгое ношение обуви на высоком каблуке.

Обязательно своевременное лечение варикозного расширения вен при склонности к этому заболеванию. Хорошая профилактика тромбофлебита – прием настоек шиповника, клюквы, зверобоя. И самое главное – при первых же симптомах болезни обращайтесь к врачу. Лечить тромбофлебит на начальных стадиях гораздо проще.

Другие виды тромбоза верхних и нижних конечностей

Встречаются так же мигрирующий и восходящий виды тромбофлебита.

Мигрирующий тромбофлебит встречается очень редко и проявляется в разных местах, как в верхних, так и нижних конечностях, при этом поражаются так же артерии.

Симптомы данного заболевания протекают менее болезненно и без повышенной температуры. Самочувствие пациента остается стабильным.

При восходящем тромбозе воспаляются сосуды крупных вен и быстро прогрессируют и симптомы данного заболевания ярко  выражены в отечности всей конечности.

Лечение проводится только в стационаре.

Своевременное лечение глубокие вены приходят в норму и восстанавливается нормальный поток крови.

Медикаментозное лечение

В первую очередь пациенту рекомендовано строгое соблюдение постельного режима. Для улучшения оттока крови пораженные конечности нужно класть на возвышение – это позволит снизить риск развития тромбоэмболии.

Консервативная терапия тромбофлебита в первую очередь направлена на то, чтобы предотвратить развитие возможного осложнения течения недуга и предупредить развитие тромбов в глубоких сосудах. В этих целях квалифицированные специалисты назначают пациентам прием следующих лекарственных препаратов:

• Диклофенак, Нурофен, Вольтарен – эти нестероидные противовоспалительные средства уменьшают отечность конечностей и снимают болевые ощущения;
• Клиндамицин, Тиенам, Метроидазол являются сульфониламидными препаратами, их применение помогает снять воспаление в пораженных сосудах;
• Эноксапарин, Пелентан, Гепарин, Фраксипарин – их относят к числу прямых антикоагулянтов, они улучшают кровоток и снижают риск образования тромбов в глубоких венах;
• Алтеплазу, Ретеплазу или Стрептокиназу назначают для разжижения крови и растворения фибринового тромба;
• Иов-Венум – гомеопатическое средство, устраняет варикозное расширение сосудов.

Использование мазей и гелей местного воздействия – Троксевазина, Кетопрофена, Гепатромбина, Лиотон-геля также способствует улучшению оттока крови из пораженных конечностей.

Рекомендованы курсы физиотерапевтических процедур: УВЧ, лечебные ванны, электрофорез с производными рутина – Рутозида и Троксерутина.

Если же проводимое лечение не останавливает воспалительный процесс – возникает необходимость оперативного вмешательства.

Лечение тромбофлебита на руке

Если обнаружился тромбофлебит на руке, следует немедлено обратиться к специалистам и не в коем случае не начинать лечение самому.

Больной должен находиться в лежащем положении в состоянии покоя.

Зависимо от развития болезни, врачи назначают как постельный режим, так и хирургическое вмешательство.

Тромб в вене на руке фото

При постельном режиме следует придерживаться советов врача, а именно с помощью шины приподнять руку, чтобы обеспечить нормальный отток крови, уменьшить отек и боль в пораженой зоне.

Рекомендуется принимать много жидкости, около двух, трех литров в сутки.

При остром заболевании больному разрешается поворачиваться, садиться, а так же ослаблять шину и держать руку в горизонтальном положении.

Так же запрещено использовать теплые компрессы, когда при хронической и основной форме заболевания с помощью согревающих компрессов улучшают кровоток.

Для уменьшения боли используют новокаиновую блокаду со стороны пораженого места.

В лечении тромбофлебита на руке применяются антикоагулянты, чтобы уменьшить свертываемость крови. При острой форме болезни эффективным лечением будет при применении пиявок.

Одновременно можно использовать около десяти пиявок, которых направляют в сторону тромба и повторять процедуру можно через пять шесть дней.

Гирудин, который выделяется  из желез пиявок уменьшается свертывание крови и способствует купированию спазма в артериальных сосудах.

Прежде чем использовать пиявку, кожу следует смазать сладкой водой и ни в коем случае не отрывать ее силой. При высасывании 20 миллилитров крови, пиявка сама отпадает.

Чтобы исчез тромбофлебит руки лечение можно проводить внутривенозно с помощью катетера, который вводится в сосуд через небольшой разрез.

Такой способ используется в том случае если начинается омертвение конечности (гангрена).

Так же в сосуд вживляется препарат, именуемый кава-фильтр. Устанавливается он в просвет нижней полой вены, для предохранения попадания тромбов в жизнено важные органы.

Устанавливаются как пожизнено так и временно через небольшой разрез, под местным наркозом.

При хирургическом вмешательстве тромб удаляется под общим наркозом, при угрозе поражения конечности такой опасной болезнью как гангрена.

После оперативного вмешательства больному назначается гепарин, для того чтобы снизить угрозу повторного образования тромба.

Диагностика тромбофлебита

Тромбофлебит требует обязательного вмешательства специалиста, который проведет диагностику. Только так специалист сможет назначить требуемый, в каждом отдельном случае, вид лечения в связи с тем, что каждый вид тромбофлебита имеет свои особенности и протекает по-разному. Существует несколько видов диагностики:

• Хоманса. Один из наиболее старых методов диагностики тромбоза – при сгибании стопы на себя, в положении лежа на спине, возникают боли в икроножных мышцах.
• Претта-Мэйо. В положении лежа накладывается тугая повязка от пальцев до верхней трети бедра, пациенту предлагают пройтись в течении получаса, и в зависимости от его самочувствия делается вывод о проходимости сосудов.
• Ловенберга. На верхнюю треть голени устанавливается сфингмотонометр и по его показаниям ставится диагноз.
• Лувельлубри. Простейший метод диагностики – покашливание вызывает отчетливые болезненные ощущения в месте поражения сосудов.
• Мейра. Надавливание ладонью на икру вызывает тянущие боли.
• Пайра. Давление на внутреннюю область лодыжки отзывается болями в мышцах икры.

В соответствии с результатами обследования и анализов врач ставит диагноз пациенту и назначает необходимое лечение. Назначаемое лечение зависит от многих факторов, однако наиболее действенным является хирургическое вмешательство, и только этот метод приводит к устранению причин.

Здесь вы можете посмотреть на то, как проходит тромбофлебит нижних конечностей лечение фото, видео бесплатно представлено в ознакомительных целях.

Лечение в домашних условиях

Предлагаем вам несколько простых домашних способов лечения тромбофлебита. Стоит начать с самого простого – компрессы с содой (использовать его необходимо на протяжении 10 дней).

Компресс из соды

1. Возьмите немного белого хлеба и вымочите его в яблочном уксусе, добавьте немного соды и приложите полученную кашицу на проблемный участок.
2. Накройте компресс пищевой пленкой в несколько слоев, зафиксируйте его на ноге эластичным бинтом.
3. С такой повязкой нужно проходить не меньше 8 часов, поэтому желательно её делать на ночь.
4. После того как снимите повязку, участок кожи нужно промыть теплой водой.

Если компрессы вам не по душе, то можно посыпать щепоткой соды проблемный участок, положить сверху лист белокочанной капусты, и зафиксировать таким же методом, как было описано выше.

Для лучшего эффекта рекомендуется натереть лист капусты обычным хозяйственным мылом. Повязку также нужно делать на ночь, а утром просто примите душ и смойте остатки соды с тела.

Чтобы вылечить тромбоз, перед сном рекомендуется делать содовые ванночки. В таз наливают 5 литров воды t 38º С. Растворяют в этом объеме 200 граммов пищевой соды и 70 граммов квасцов. Ноги распаривают 15 минут, не дольше. Лечение проводят ежедневно.

Как диагностируется заболевание

Для начала придется посетить врача, который при первом же осмотре сможет поставить предварительный диагноз. Для того чтобы подтвердить подозрения, больного направят на комплексное обследование, которое включает в себя следующие мероприятия:

• сдается кровь, что позволяет точно определить количество тромбоцитов, показатели свертываемости крови и стадию воспалительной реакции в организме больного;
• кроме этого, больного направят на сдачу биохимического анализа крови, что даст возможность полностью исключить многие факторы возникновения тромбофлебита, и поможет выявить стадию воспалительного процесса;
• так же придется сделать УЗИ поверхности вен на руках (УЗГДГ). Нужно отметить, что данный метод диагностики является наиболее эффективным, поскольку именно он дает возможность увидеть не только место образование тромба, но так же дать оценку состояния вен пациента;
• не обойтись без коагулограммы – специфический анализ крови, показывающий противосвертывающую и свертывающую способность крови пациента;
• может понадобиться и дополнительный метод исследования, например, МРТ, флебография или допплерография.

Для второго варианта всегда требуются дополнительные методы диагностики помимо общих клинических исследований.

Лечение тромбофлебита

Лечение не хирургическими методами, чаще всего является подготовкой к самой операции. Пациенту назначается постельный режим, на ногу прикладывают ледяную грелку и втирают гепариновая мазь, в течение первой недели на ночь спиртовой компресс.

Для спиртового компресса:

• На ногу накладывается марля пропитанная водкой или 30% спиртом;
• Поверх марли нога оборачивается полиэтиленовой пленкой;
• Утепляется ватой и фиксируется бинтом.

В последующий период 3-5 дней компресс с мазью Вишневского. После снижения симптомов постельный режим упраздняется. Также, могут быть назначены лекарства для: улучшения кровообращения, снижения свертываемости крови, противопаразитарные препараты, и процедуры: УВЧ, диатермия, электрофорез с гепарином, трипсином которые могут снизить риски образования тромбов. При остром течении заболевания дополнительно назначаются: антибиотики и противовоспалительные препараты.

Хирургическая методика – более действенный метод позволяющий решить не только проблему, но и устранить возможность повторного воспаления в пораженной зоне. В течение операции удаляются тромбы и поврежденные варикозным расширением вены, после зашивают. В случае если воспаление привело к спаиванию вен с кожей, ее тоже удаляют. Тут представлено лечение тромбоза поверхностных вен нижних конечностей, фото отображают всю суть проводимых манипуляций.

Послеоперационный период требует от пациента в кратчайшие сроки встать на ноги, так как от активности кровообращения зависит результат проведенной операции.

Если кровообращение будет застойным, имеется риск повторного заболевания с гораздо худшими последствиями. В этот период обязательно назначаются антикоагуляционные средства помогающие снизить свертываемость крови.

При обнаружении симптомов тромбофлебита поверхностных вен следует в срочном порядке обратиться к дипломированным специалистам, а не пытаться найти решение самостоятельно. Не следует полностью доверяться народным методикам, так как они могут быть лишь вспомогательным инструментом на пути к выздоровлению. Самолечение при этом заболевании может привести к инвалидности и летальному исходу.

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

(Пока оценок нет)

Популярное:

• Мигрирующий тромбофлебит: симптомы болезни
• Флеботромбоз и тромбофлебит — разница существенна
• Мед и тромбофлебит: полезные витамины

Оставить комментарий

Единая запись на консультацию к флебологу

Автор

Ушаков Константин Сергеевич
Флеболог , Хирург, Проктолог

Стаж 14 лет, специализируется на лечении варикозного расширения вен

Последние новости

Каталог препаратов

Самое популярное

Как избавиться от варикоза за 2 недели. Древний способ китайских медиков.

Врачи поражены! Этот революционный метод работает

Верни своим ножкам здоровье и красоту! Лечение варикоза без таблеток и операций!

Вот чего «боится» варикоз…Избавитесь от варикоза в домашних условиях!

• Клиники
  • Москва
  • Рига
  • Санкт-Петербург
• Консультация врача
• Рубрики
  • Новости
  • Методы лечения варикоза
  • Профилактика варикоза
  • Виды варикоза
  • Атеросклероз
  • Тромбоз
  • Лечение купероза (сосудистых звездочек)
• Отзывы
• О проекте

Подберите средство для ваших вен

Что лечить

Не важно

Не важно
Варикоз
Купероз

Кого лечить

Не важно

Не важно
Мужчина
Женщина

Подобрать средство

Главная / Тромбофлебит

Успей прочесть бесплатно, осталось 3 дня!

{«cookieName»:»wBounce»,»isAggressive»:false,»isSitewide»:true,»hesitation»:»»,»openAnimation»:false,»exitAnimation»:false,»timer»:»»,»sensitivity»:»»,»cookieExpire»:»14″,»cookieDomain»:»»,»autoFire»:»»,»isAnalyticsEnabled»:false}

Лечение заболевания

Лечить трмбофлебит рук можно только под контролем врача, самостоятельные назначения тех или иных методов недопустимы. Даже при хронической форме патологии необходимо при каждом обострении консультироваться со специалистом, поскольку могут возникнуть новые нюансы.

Основу лечения в любом случае составляют лекарственные препараты, если тромбофлебит не угрожает жизни пациента. Терапия может включать в себя препараты из следующих фармакологических групп:

1. Антикоагулянты. Это лекарства, способствующие разжижению крови, растворению существующих тромбов и препятствованию образованию новых. Чаще всего применяется Гепарин и его производные.
2. Дезагреганты. Эти препараты могут назначить после основного курса антикоагулянтов, поскольку дезагреганты тоже разжижают кровь, но действуют более мягко. К этим лекарствам можно отнести Аспирин и Кардиомагнил.
3. Флеботоники. Чтобы укрепить вены и предотвратить возникновение рецидивов, назначают венотонизирующие препараты. Самыми популярными на данный момент считаются Детралекс, Флебодиа и Венорутон.
4. Нестероидные противовоспалительные средства. Симптомы и лечение тромбофлебита верхних конечностей взаимосвязаны. Для устранения воспаления, а вместе с ним боли, отечности и судорог, применяют НПВС, например, Ибупрофен, Кетопрофен или Диклофенак.
5. Кортикостероидные препараты. Если симптомы тромбофлебита выражены явно, и НПВС не могут избавить от них, применяются кортикостероиды, например, Метилпреднизолон. Эти лекарства более эффективны, но обладают внушительным списком противопоказаний и побочных эффектов.

https://youtube.com/watch?v=2P0gz82-b-s

Помимо таблеток и инъекций, можно использовать средства для наружного применения – кремы, гели и мази. Лучше всего приобретать их в аптеках, а не в косметических магазинах, чтобы быть уверенными в результате. При тромбофлебите рук часто используют Гепариовую мазь, линимент Вишневского, Лиотон, Диклофенак, Троксевазин и другие препараты аналогичного действия.

Если консервативное лечение не помогло, или заболевание протекает в тяжелой форме, может быть назначена операция. Традиционное хирургическое вмешательство, предусматривающее перевязку или иссечение пораженной вены, считается немного устаревшим, но применяется до сих пор по показаниям.

Чаще используют тромбэктомию – процедуру по удалению кровяного сгустка из просвета вены с помощью катетера. При этом удаление может проходить стандартным способом, а если извлечение тромба невозможно, его измельчают непосредственно в сосуде с помощью препарата, введенного через катетер.

Под воздействием волн определенной частоты пораженная вена «склеивается» не позволяя тромбу мигрировать. После этого проводится стандартная медикаментозная терапия для растворения сгустка. Относительно молодым методом считается установка кава-фильтра – устройства, не пропускающего тромб дальше по сосудам, после чего так же назначается лечебный курс.

В дополнение к основным методам терапии можно пользоваться компрессионными рукавами для создания оптимального давления на вены. Полезна ежедневная утренняя гимнастика для рук и контрастный душ. Для снятия симптомов можно использовать народные средства, но только после консультации с врачом.

Лечение тромбофлебита поверхностных вен

Тромбофлебит в основном лечится благодаря использованию эластичных бинтов и компрессионному трикотажу, а также благодаря использованию лекарственных препаратов. При медикаментозном лечении используют такие препараты как Аспирин, Диклофенак и Ибупрофен. Такие препараты не только снижают боль и уменьшают отечнось, но и останавливают воспалительный процесс.

Для улучшения кровотока при лечении тромбофлебита руки используют Фраксипарин, Эноксапарин и Гепарин. Широко используется при лечении больных мазь Гепариновая. Она наносится тонким слоем на пораженный участок. На протяжении суток мазь можно использовать, в зависимости от развития болезни, до 4-х раз. Руки должны находиться на возвышении, в процессе лечения больному прописан постельный режим. Весь курс лечения должен проводить специалист высокого уровня.

Пациенты, лечащие тромбофлебит, должны пройти УЗИ, причем в обязательном порядке. Такая процедура исключит возможное возникновение сопутствующего глубокого тромбоза. УЗИ даст возможность уточнить степень распространения заболевания поверхностных вен.

Тромбоз глубоких вен верхних конечностей

Глубокие сосуды подвергаются заболеванию вследствие внутривенно использование препаратов, которые могут провоцировать определенные раздражения. Болезнь может развиваться вследствие получения локальной раны или после укуса насекомого. Вена по ходу циркуляции крови приобретает характерное покраснение. Появляются плотные узелки и пальпация.

Подвижность суставов руки существенно нарушается, если подверглись заражению кубитальные вены. У пациента резко повышается температура. При правильном диагнозе и лечении болезнь отступает уже через 10 дней, вена постепенно восстанавливается, боль уходит.