Как избежать трофических язв при варикозе

Диагностика и лечение варикозной язвы

Диагностика варикозной язвы может ограничиться физическим осмотром – история появления раны, ее внешний вид, а также ощущения пациента позволяют врачу поставить точный диагноз и приступить к лечению без проведения дополнительных тестов.

Как мы уже писали ранее, венозная (варикозная) язва формируется чуть выше лодыжки. Образовавшаяся рана имеет неровные плоские края. Поверхность варикозной язвы чуть влажная с умеренным выделением экссудата. Кожа вокруг варикозной язвы приобретает красный оттенок. Кроме того, на ногах могут быть заметны варикозные вены, послужившие причиной развития язвы. Артериальная язва более глубокая. Поверхность раны, как правило, сухая, а кожа вокруг нее бледная и холодная. Кроме того, артериальные язвы очень болезненные.

Дополнительные анализы крови и мочи позволяют исключить такие состояния как анемия, диабет, ревматоидный артрит или проблемы с почками, которые могут провоцировать развитие язв на ногах.

В сложных случаях врач использует методы визуализации – такие как КТ или МРТ, чтобы увидеть и оценить кровообращение в ноге.

Предотвратить варикозную язву намного проще, чем вылечить

При диагностированном варикозе следует уделять внимание качеству циркуляции крови в ногах и всячески его улучшать. Например, регулярно ложиться на спину, подняв ноги выше головы

Притяжение заставит застоявшуюся кровь покинуть вены и снизит риск развития варикозной язвы.

Компрессионное белье – чулки, колготы или носки – позволяют предотвратить скапливание крови в венах. Занятия спортом или простая прогулка улучшают кровообращение.

Наиболее распространенным и эффективным методом лечения язвы являются антибиотики. Они снимают воспаление, убивают присоединившуюся инфекцию и способствуют заживлению раны.

Если язва оказалась слишком большой и глубокой, может понадобиться пересадка искусственной кожи. Искусственная кожа состоит из коллагена и пророщенных клеток кожи, и оказывает заживляющее воздействие на язвы. Двухслойная искусственная кожа в сочетании с компрессионными перевязками способна ускорить заживление язвы в несколько раз.

Особо сложные случаи требуют хирургического лечения, суть которого заключается в удалении варикозных вен, вызвавших появление язвы.

В среднем на лечение варикозной язвы уходит не менее 6 недель.

Неожиданная польза прививки от гриппа для организма

Неожиданная причина выпадения волос

Как научиться противостоять стрессу?

Употребление кофе может привести к обезвоживанию?

Продукты, которые позволят быть энергичным даже осенью

Почему люди выбирают похожих партнеров, даже имея плачевный опыт отношений

Имплантация зубов — преимущества и выбор клиники

Блокада позвоночника – мгновенное устранение боли в спине

Ядовитая приправа, есть или не есть в открытых уличных кафе

Онлайн-сервис SKIN.EXPERT – здоровая кожа одним кликом

• Инфекции и сердце
• Профилактика заболеваний сердца и сосудов. Атеросклероз. Гипертензия
• Тромбоз портальной вены: причины, лечение и последствия
• Варикозное расширение вен

У нас также читают:

• Как можно попытаться улучшить сон грудного ребенка
• Ожоги, первая помощь при ожогах
• Расстройство восприятия, психосенсорные расстройства, галлюцинации и иллюзии
• Моторика пищеварительного тракта

К сведению

Наши партнеры

Обезболивающие препараты при онкологии 4 стадии — узнать больше информации в статьях врачей Европейской клиники.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru

Строение язвы

Края язвы обычно состоят из трех слоев: эпидермиса, дермы и грануляционной ткани. Эпидермис, окружающий язву, имеет утолщенный роговой слой, а базальный слой его глубоко внедряется в виде тяжей. Местами он булавовидно утолщен, наблюдаются дистрофия и некробиоз клеток центральных участков разрастания. В последних отмечаются вакуолизация цитоплазмы, очаговый распад клеток с образованием эпидермальных кистозных полостей, заполненных серозной жидкостью и клеточным детритом. В дерме имеются инфильтраты лпмфоцитарных и плазматических клеток. Дно язвы состоит из нескольких слоев. Наружный слой образует некротическое гомогенное вещество, к которому прилежит слой, содержащий бесструктурную белковую массу с большим количеством лейкоцитов и их фрагментов. Далее вглубь и к периферии идут волокнистые тяжи с резко выраженной эозинофильной инфильтрацией и большим количеством склерозированных щелевидных сосудов. Коллагеновые волокна утолщены. Количество эластических волокон уменьшается. В патологически измененных тканях определяется большое количество коричневато-бурого пигмента, расположенного в цитоплазме и в виде небольших скоплений среди межклеточных структур. Под-эпидермальные и глубокие слои дна язвы интенсивно инфильтрированы лимфоцитами, плазматическими клетками, гистиоцитами, фибробластами и другими клеточными элементами. В этих слоях прослеживаются межклеточный отек, дегенерация, пикноз и некроз части клеток (рис. 46).

По мере удаления от края язвы дистрофические изменения эпидермиса уменьшаются. Однако явления дистрофии, межклеточного отека встречаются и в отдаленных участках кожи, как в базальных, так и в поверхностных слоях.

Реакция антиген — антитело, возникшая в поврежденных тканях, по существу является цепной, остановить которую можно только путем устранения дополнительного насыщения организма аутоантигенами. Для этого необходимо удалить источник аутоагрессии. Единственным методом, который может привести к разрыву патогенетической цепи напряженного иммунологического статуса организма и местной аутоиммуноагрессии тканей являются реконструктивные операции на регионарной венозной системе, максимальное удаление варикозно измененных подкожных вен, перевязка несостоятельных коммуникантов, иссечение язвы и индуративных тканей (очага патологической ирритации и аутоиммуноагрессии). На всех этапах лечения необходима целенаправленная десенсибилизирующая лекарственная терапия.

Народные средства

Для местной обработки язв подходят не только аптечные средства, но и настои и отвары растений, имеющих антисептический эффект. Чаще всего используются рецепты, содержащие череду, чистотел, календулу и ромашку. При этом народные средства используются в качестве вспомогательной терапии, пероральные медикаменты заменить ими нельзя.

Для обработки используются как однососоставные отвары, так и комплексные. Травы берутся в пропорциях 1:1. Столовая ложка измельченных сухих растений заливается стаканом (200 мл) крутого кипятка и настаивается до полного остывания. После раствор процеживается и готов к применению. Готовая жидкость хранится в холодильнике не дольше суток: после этого времени полезные свойства трав исчезают.

Также воспользоваться можно одним из следующих рецептов:

1. 30 г измельченного прополиса смешивается со 100 г натурального гусиного жира. Все прогревается на водяной бане 15-20 минут. Получается мазь, которую нужно переложить в удобную тару и остудить. Небольшое количество смеси закладывается в язвочку, накрывается небольшим кусочком плотной ткани и забинтовывается.
2. Свежие листья золотого уса промываются, измельчаются и растираются до появления сока. Полученная кашица накладывается на обработанную перекисью рану, покрывается стерильной салфеткой и бинтуется. Накладывать растение желательно на ночь до тех пор, пока язва не затянется.
3. Ядра лещины растираются до состояния однородного порошка. Яичный желток подсушивается и измельчается. Добавляется чайная ложка йодоформа. На очищенную антисептиками язву полученная смесь наносится тонким слоем, прикрывается салфеткой и бинтуется. Снимать повязку через двое суток.

Стоит учесть, что некоторые компоненты домашних средств могут быть яркими аллергенами. Перед применением любого рецепта лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить свое состояние.

Во время лечения желательно придерживаться правильного питания и избегать чрезмерной физической нагрузки на ноги. Пациенту не рекомендуется долго находиться в вертикальном положении, а на время прогулок необходимо надевать компрессионные чулки.

Автор статьи: marina
Получить бесплатную консультацию

Оценить статью:

Причины и симптомы варикозных язв

Причиной варикозной язвы ног является плохая циркуляция крови в нижних конечностях, например, из-за венозной недостаточности (варикоза ног). Внутри вен есть односторонние клапаны, благодаря которым кровь двигается только по направлению к сердцу. При венозной недостаточности клапаны повреждены, из-за чего кровь может двигаться и в противоположном направлении, скапливаясь в венах. Со временем кровь начинает просачиваться сквозь вены в окружающие ткани, что приводит к их разрушению, а затем – появлению язвы.

Существуют факторы, повышающие риск развития варикозной язвы:

• тромбоз глубоких вен;
• ожирение;
• курение;
• отсутствие физической активности;
• работа, из-за которой приходится много стоять на ногах.

Есть два других типа кожных язв, которые развиваются на ногах, но отличаются от варикозных язв:

• артериальные трофические язвы – диагностируются у 8-12% пациентов с патологиями артерий. Наиболее частой причиной развития артериальных язв является атеросклероз. Этот тип язв чрезвычайно болезнен. Обычно раны появляются на стопах и пальцах ног.
• нейропатические язвы ног или диабетические нейропатические язвы – возникают у диабетиков из-за повреждения нервов. Как правило, располагаются на стопе. Диабетические язвы безболезненны, но чрезвычайно агрессивны. Отсутствие лечения может привести к ампутации пораженных конечностей.

Первым симптомом варикозной язвы ног является потемнение кожи на пораженном участке. Кожа становится бордовой или темно-фиолетовой из-за крови, вытекающей из поврежденной вены. Со временем это место начинает зудеть, а кожа становится тонкой и сухой.

Если вовремя не обратиться к врачу, вскоре появится язва. Со временем в рану попадает инфекция, из-за которой появляется неприятный запах и гнойные выделения. Кожа вокруг раны становится красной и припухшей. Кроме того, у пациента отекают и болят ноги.

Как осуществляется лечение

Основу лечения варикозных язв составляет патогенетическая терапия. Ее задача сводится к максимальному восстановлению кровообращения в нижних конечностях. С этой целью пациентам предписывают следующее:

• Накладывать эластичный бинт на неглубокие одиночные очаги, начиная от пальцев ног и двигаясь вверх к паху;
• Хотя бы периодически передвигаться по квартире без сторонней помощи;
• Накладывать на пораженные конечности компрессы, предварительно пропитанные в настойках конского каштана или грецкого ореха;
• Спать с приподнятыми ногами;
• Принимать ряд лекарственных препаратов (мочегонные средства, поливитаминные комплексы, венотоники и системные ферменты);

Наряду с вышеописанными группами препаратов нередко применяются и антигистаминные средства, так как варикозные язвы предрасполагают весь организм в целом к сенсибилизации (повышение чувствительности организма к внешним или внутренним раздражителям).

Как известно, любая рана представляет собой что-то вроде “открытых дверей” для инфекции. И тоже самое можно сказать о варикозных язвах. Если к этому добавляется еще и ослабление именной системы, то инфекция распространяется по организму за считанные часы и беспрепятственно прогрессирует. Поэтому при лечении данного заболевания необходимо соблюдать ряд антисептических правил:

Ежедневно варикозные язвы необходимо тщательно обрабатывать антисептиками (они тормозят размножение и рост бактерий, а также убивают их). Это может быть 5% раствор Хлоргексидина или Фурацилина, также можно использовать Мирамистин

При этом очень важно периодически менять препараты, так как у бактерий может выработаться иммунитет к ним.
В обязательном порядке применяют антибактериальные средства, их вводят либо внутримышечно, либо внутривенно. Они необходимы для поддержания в организме определенного уровня антибактериальных средств, препятствующих распространению инфекции из раны по всему организму

Обычно для этих целей применяют препараты из тетрациклинового, цефалоспоринового и пенициллинового ряда.
Наряду с антибиотиками внутривенно или внутримышечно применяются также препараты стимулирующие регенеративные процессы. После наступления видимых улучшений внутреннее лечение заменяют внешним (гели, мази).

И только в том случае, когда все вышеописанные консервативные методы желаемого результата не приносят врачи обычно прибегают к помощи хирургической операции.

Как лечить трофические язвы при варикозе

Если после этого рана будет болеть – потерпите, это нормальная реакция. Если раневая поверхность большая, то применяется перфорация этого кожного лоскута и его подшивание к краям раны. Еще раз предупреждаю-без фанатизма и по САМОЧУВСТВИЮ! Затем влить туда четверть стакана пихтового масла и столько же растопленной хвойной смолы.

Промыть ваткой, смоченной в спирте, язву или рану. Прополис величиной с горошину положить в рот и держать, постепенно разжевывая, до получаса. Противопоказан данный метод лечения людям, имеющим в анамнезе гемофилию.

• Эти вмешательства значительно улучшают проходимость глубоких вен и способствуют быстрому заживлению трофической язвы.
• Одним из осложнений варикозной болезни нижнихТрофической принято считать язву, не заживающую без лечения от 3 х месяцев и более.
• На 1 стакан воды, настоять до охлаждения, пить по 1/3 стакана 3 раза вдень) — это нужно для очищения организма изнутри.
• Г листа эвкалипта измельчить, положить в бутылку, залить 0,5 стакана очищенного растительного масла, добавить 2 измельченных зубчика чеснока.

Новости на тему варикозная язва

Читать дальше

От трофических язв избавит аэрозоль с клетками кожи

При хроническом варикозном расширении вен ног нарушается питание тканей, в первую очередь кожи. Из-за этого прогрессирование болезни приводит к образованию трофических язв. Теперь успешно лечить такие язвы можно будет с помощью особого аэрозоля.

Читать дальше

Беременность и красивые ноги – вполне совместимые вещи

Беременность, хоть является физиологичным для женщины состоянием, требует от организма максимальной отдачи, что нередко приводит к сбою адаптации и проявлению ранее скрытых заболеваний. К болезням, манифестирующим на фоне беременности или вскоре после ее разрешения, относится варикозное расширение вен – основная причина появления на ногах синих, уродливых, расширенных сосудов. Чтобы защитить сосуды и не дать развиться заболеванию, нужно вовремя начать профилактику.

Читать дальше

Неизвестный васкулит: редкое заболевание изуродовало тело японца

Пожилой житель японского города Сайтама поразил даже опытных врачей местной клиники, в которую он обратился с жалобами на вздувшиеся варикозные вены, появившиеся на его груди. Медики обнаружили у него редкое и загадочное заболевание.

Читать дальше

Удовлетворительное состояние вен как основа здоровья, красоты и долголетия

Миллионы людей страдают различными заболеваниями вен, среди которых наиболее распространенными и неприятными являются варикозная болезнь и геморрой. Симптомы, осложнения и последствия болезней вен серьезно портят жизнь страдающим от них людям и побуждают ученых и врачей искать все новые и новые способы борьбы с этой напастью. Результатом этих поисков становятся, в том числе, современные мощные и эффективные лекарственные препараты, способные облегчить состояние больного с патологией вен ускорить процесс выздоровления и предупредить их возникновение и развитие.

Читать дальше

Как заживить незаживающие раны?

При некоторых заболеваниях (сахарном диабете, варикозном расширении вен, атеросклерозе сосудов нижних конечностей) у больных на ногах возникают незаживающие раны и язвы, которые причиняют больным серьезные страдания. Это, так называемые, трофические язвы, причиной образования и длительного существования которых является нарушение кровоснабжения и питания тканей голени и стопы. Применение антибиотиков, гормональных препаратов и хирургические операции дают кратковременный результат. Что же действительно может помочь?

Читать дальше

Зеленый – цвет тревоги: «умная» хирургическая повязка выявляет нагноение раны

Послеоперационные гнойные осложнения могут иметь самые тяжелые последствия для здоровья больных: поэтому врачи стремятся как можно быстрее обнаружить гнойное воспаление, чтобы устранить его. А предупредит их об угрозе изменением цвета «умная» повязка.

Способы лечения

Пациент может самостоятельно определить начало образования варикозной язвы, но это не значит, что он может проводить лечение в домашних условиях без консультации со специалистом. Грамотная терапия может быть назначена исключительно опытным специалистом на основании индивидуальных особенностей пациента, имеющихся у него противопоказаний и принципах течения заболевания.

Медикаментозная терапия

Основой лечения трофических язв, образовавшихся в результате варикозного расширения вен, является применение лекарственных препаратов. Это могут быть средства как внутреннего, так и наружного применения, но подходящий лечебный комплекс в любом случае назначается специалистом. Медикаментозная терапия включает в себя:

1. Антисептики. С помощью антисептического раствора нужно регулярно протирать поверхность трофической язвы, чтобы предотвратить занесение инфекции в рану.
2. Антибактериальные препараты. Применять их целесообразно только в том случае, если образование варикозных язв на ногах осложнено инфицированием. В этом случае антибактериальное средство может заменить собой применение антисептического раствора.
3. Антигистаминные средства. Их назначают только в том случае, когда появление и развитие трофической ранки сопровождается зудом и другими проявлениями аллергической реакции.
4. Ранозаживляющие средства. К ним относятся мази, обладающие противовоспалительным, регенерирующим, обезболивающим и тромборассасывающим действием, которые применяются для ускорения заживления. Самыми популярными среди них считаются Эритромицин, Венорутон, Синтомицин, Солкосерил, Левомеколь, Бетадин, Бепантен, Тетрациклин и др.
5. Витамины. Чтобы поддерживать иммунитет организма и его общее самочувствие на должном уровне, нужно принимать витамины и общеукрепляющие средства, так как любое отклонение в состоянии может сказаться на эффективности лечения.

https://youtube.com/watch?v=i2X0h4GsdsQ

В дополнение к медикаментозной терапии врач может назначить аппаратные процедуры, например, лазерную или ультрафиолетовую терапию, которые позволят ускорить процесс лечения. От ношения компрессионного белья, которое назначается при начальном варикозе на ногах, на время лечения язв следует отказаться.

Народная медицина

Средства народной медицины также могут применяться в лечении трофических язв, но пользоваться любым рецептом следует только после консультации с врачом и исключительно в качестве дополнительной терапии. Народная медицина не способна в одиночку справиться с таким серьезным осложнением, она может лишь приглушить имеющиеся симптомы и облегчить состояние пациента.

Хорошо помогает медово-яичный компресс. Необходимо смешать сырой белок куриного яйца с таким же количеством натурального жидкого меда, взбить смесь, нанести ее на пораженный язвой участок и накрыть тремя листьями лопуха. Поверх нужно намотать целлофан и любую чистую ткань для закрепления компресса на ноге на всю ночь. Процедуру нужно повторять на протяжении недели перед сном.

Также можно применять ванночки для ног. В тазик набирает горячая вода, в которую добавляется марганцовка до получения бледно-розового оттенка, держать ноги в такой смеси нужно полчаса. Затем туда же добавить настойку календулы из расчета 100 мл на 1 л воды и продержать ноги в воде еще полчаса. Затем набирается чистая горячая вода, в нее добавляется несколько капель эфирного масла эвкалипта, и процедура длится еще полчаса.

Хирургическое лечение

Если медикаментозная терапия оказалась неэффективной, и варикозные язвы продолжают прогрессировать, могут применять хирургические операции по частичному или полному удалению проблемы. Проводить такие процедуры нужно исключительно в специализированных медицинских центрах, имеющих лицензию на проведение подобной деятельности.

В ходе операции удаляются очаги поражения и атрофировавшиеся ткани, для этого может применять кюретаж или вакуумная терапия. На начальных этапах развития болезни могут применять операции, направленные на восстановление венозной гемодинамики – эндовенозная лазерная облитерация вен и радиочастотная абляция. В запущенных случаях при тяжелом протекании болезни возможно послойное иссечение язвы с последующей пересадкой здоровой кожи. В некоторых случаях альтернативой хирургическому вмешательству может стать пенная склеротерапия. Эта процедура предполагает введение в пораженную вену специального вещества, которое способствует заживлению язвы.

Традиционное лечение

Традиционное лечение трофических нарушений начинается с диагностики, которая включает в себя ультразвуковые исследования вен, сдача анализов, осмотр у врача.

На основании исследования и анализа причин возникновения недуга, флеболог может назначить:

• инфузионную или внутривенную терапию;
• лазерное облучение крови;
• переменную пневмокомпрессию или лимфодренажный массаж;
• магнитотерапию;
• лазерную терапию вокруг раны;
• Электромиостимуляцию.

В современной медицине лечение трофических язв разделяют на два метода:

1. Хирургический. В данный метод входят все виды хирургических вмешательств (кожная пластика, блокада, тканевая терапия). Пластическая операция один самых действенных методов лечения. Перед операцией выполняют наружную озонотерапию, которая позволяет очистить трофическую рану и достичь бактерицидного эффекта. Боли у пациента проходят уже на следующий день после операции по пересадке кожи.
2. Консервативный. Сюда относят биологические и фармакологические средства, физиотерапевтические воздействия, санитарно-курортные методы лечения. Консервативное лечение направлено на методы, которые напрямую препятствуют нарушениям проницаемости венозной стенки, воздействуют на свертываемость крови, устраняют воспалительные процессы.

При длительном процессе заживления используют комплексный подход, который включается в себя использование общеукрепляющей терапии (прием витаминов, антибиотиков, венотонизирующих средств), физиопроцедуры, лимфодренажный массаж, грязевые ванны, ношение компрессионного трикотажа.

Лечение методами народной медицины

Применение народных методов необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом, поскольку некоторые из них могут привести к ухудшению состояния пациента. Рассмотрим такие методы:

1. При помощи чайного гриба. Кусочек чайного гриба нужно приложить к ране и сверху закрыть стерильной повязкой. Чайный гриб помогает лечить нагноение, очищает раневой очаг. Процедуру следует проводить на ночь в течение 1 недели. Нельзя сверху накладывать полиэтилен, поскольку он пропускает воздух.

2. Смесь из сосновой смолы, сливочного и растительного масел, прополиса и воска. Рецепт рекомендует взять по 1 ч. лож.сосновой смолы, прополиса, воска; 2 ст.л. растительного масла, 50 гр. сливочного масла. На малом огне довести до полного растворения всех компонентов, при этом нужно постоянно помешивать.

   Затем готовую смесь необходимо процедить через 4 слоя стерильного бинта в стеклянную банку. Перед нанесением мази рана должна быть тщательно обработана антисептиками. Смесь следует наносить на сутки, затем после снятия необходимо очистить язву и снова нанести повязку. Процедура проводится на протяжении 7 дней.

3. Лечить язву помогает следующая смесь: 3 пузырька касторового масла, 5 гр. Ихтиоловой мази, 1 таблетка Стрептоцида. Все поставить на водяную баню и довести до получения однородной массы. После промывания язвы Перекисью водорода нужно нанести полученную мазь на рану, сверху приложить салфеткой и забинтовать. Процедура проводится 1 раз в сутки на протяжении 2 недель.

Лечить трофическую язву можно только под строгим контролем врача, так как только специалист сможет адекватно оценить ситуацию и назначить верное лечение.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

Стадии варикозных язв

На начальной, самой первой стадии, вследствие нарушения проницаемости сосудистых стенок эритроциты (красные кровяные тельца) покидают пределы кровеносного русла (вен, венул). В результате этого гемоглобин (он содержится в эритроцитах) преобразовывается в гемосидерин, накапливающийся в дерме (коже) и провоцирующий появление пигментных образований на коже (с виду сильно напоминают детский диатез). Это самый первый признак данного заболевания.

Позднее на фоне усиливающейся венозной недостаточности кожа на нижних конечностях все больше и больше истончается, и приобретает “лаковый” блеск. Также на этой стадии может возникнуть воспалительный процесс в подкожной жировой клетчатке и покраснение кожи в области голени.

Все это в обязательном порядке сопровождается отечностью, на фоне которой появляется так называемый эффект «пота» – скопившаяся в ноге жидкость просачивается через кожные поры наружу. Примерно в это же время на пораженных участках кожи возникают пятна белесого цвета – первичные очаги отмершей ткани.

Если на данном этапе не предпринять никаких экстренных мер, то в пораженной области сформируется некротический струп, который впоследствии будет постоянно углубляться внутрь кожных покровов. А это в свою очередь может привести к тому, что на нижних конечностях появятся полноценные открытые варикозные язвы красного цвета. Первая стадия может длиться как несколько часов, так и несколько недель (до 1 месяца).

На второй стадии вид варикозных язв зависит от того, проводилось ли лечение и имеется ли в очаге инфекция. Но чаще всего цвет изъязвленной области не меняется, но сама язва приобретает четкие закругленные очертания, из нее начинает выделяться кровь или гной. Если инфекция в области поражения все же имеется, то из очага будет исходить неприятный запах. Ко всему этому нередко добавляется зуд. На следующую стадию заболевание переходит лишь в том случае, если на этой его лечили.

Длительность третьей стадии заболевания напрямую зависит от размеров, которые имеют варикозные язвы, а также от скорости восстановления их трофики (питания тканей), потому все лечебные мероприятия направлены только на это. Если даже частично добиться результата, то болезнь перейдет в 1 стадию. Что касается визуальных изменений, то на пораженных участках кожи появляются небольшие пятнышки розового цвета – первые очаги регенерации тканей. Рубцевание происходит от краев к центру варикозной язвы.

На последней, четвертой стадии происходит завершающее рубцевание тканей (процесс очень долгий и в некоторых случаях занимает месяцы) и последующее заживление трофической язвы.

Как возникает трофическая язва при варикозной болезни

Варикозное расширение вен нижних конечностей обязательно приводит к ослаблению клапанного аппарата в венах, снижению их упругости и возникновению застойных явлений в сосудах. Излишняя кровь приводит к изменению структуры стенок сосудов, что снижает питание окружающих тканей полезными веществами и вывод продуктов жизнедеятельности клеток организма.

Причины возникновения варикозной болезни самые различные. Сюда можно отнести:

• сидячий образ жизни;
• частые переохлаждения;
• тяжелую физическую работу;
• злоупотребление алкоголем и никотином;
• нельзя исключать и наследственный фактор.

Другие причины возникновения заболевания

Частая локализация язв при сахарном диабете

Еще одной причиной возникновения язвенной болезни на ногах является сахарный диабет. Это заболевание всегда поражает сосуды, что приводит к нарушению трофики тканей. Процесс начинается с поражения нервных окончаний, что приводит к отсутствию чувствительности в проблемном участке.

В дальнейшем развитие болезни очень напоминает артериальную трофическую язву. Для проведения дифференциальной диагностики важны показания сахара крови. Также следует учитывать, что при диабетическом поражении сосудов отсутствует нарушение походки у больного.

Более редкими видами подобных тканевых поражений являются гипертонические, пиогенные язвы и нейротрофические язвенные проявления. Причины этих патологических процессов отражены уже в самих названиях болезней. Нейротрофическая язва возникает после различных повреждений головного или спинного мозга, гипертонические нарушения являются следствием повышенного артериального давления, а сбой иммунной системы человека может привести к развитию пиогенных образований.

Современная медицина рассматривает несколько стадий развития заболевания. Процесс образования первичной трофической язвы обычно занимает от 3 недель до 2 месяцев. В этот период в области поражения развивается отек подкожной клетчатки, воспаление, которое проявляется гиперемией кожных покровов.

Кожа становится пятнистой, появляются округлые бледные пятна. Это признак некроза. Именно на месте этих пятен и образуются трофические язвы.

В дальнейшем процессе развития болезни можно отметить следующие стадии:

После образования язвы, под воздействием присоединившейся инфекции, этот участок воспаляется, образование начинает расти в глубину, вызывая выраженный болевой синдром и повышение температуры.
После проведения соответствующего лечения и под воздействием защитных сил организма, трофическая язва очищается. При этом на протяжении длительного времени сохраняется выделение гноя, слизи и крови из пораженного участка. Этот процесс может сопровождаться чувством жжения.
Если рана очистилась, начинается фаза образования гранулем этой области с последующим рубцеванием. Однако достижение этой стадии требует определенных усилий

Важно комплексное и своевременное лечение язв на ногах при варикозе. В противном случае процесс развития болезни может опять вернуться к стадии воспаления.

При своевременной и качественно проведенной терапии заболевание чаще всего заканчивается закрытием язвенных кратеров соединительнотканным эпителием, что в медицинской практике считается полным заживлением. Однако примерно в 30 — 40% случаев для успешной ликвидации трофических язв требуется хирургическое вмешательство.