Лечение трофических язв на ногах

О чем в этой статье:

Какие причины приводят к появлению трофических язв

Артериальная недостаточность. Облитерирующий атеросклероз и тромбангиит (болезнь Бюргера), приводят к появлению длительно незаживающих некротических язв на стопах.
Венозная недостаточность. Трофические язвы голени часто являются последствием длительного страдания варикозной болезнью и перенесенных тромбозов глубоких вен.
Инфицирование покровных тканей на фоне сниженного иммунитета.
Повреждение спинного мозга и периферических нервов. Невриты, травмы и заболевания позвоночника могут приводить к появлению особого вида хронических ран — нейропатических язв.
Сахарный диабет. Нарушение углеводного обмена запускает каскад патологических процессов, приводящий к появлению трофических язв на стопах пациентов страдающих сахарным диабетом — синдром диабетической стопы.

К редким причинам относятся васкулиты, системные заболевания соединительной ткани (коллагенозы), болезни крови, злокачественное течение гипертонической болезни (синдром Марторелля), метаболический синдром, онкологические заболевания и пр.

Трофическая язва к какому врачу обращаться

Чаще всего трофические язвы развиваются на фоне варикозного расширения вен. В этом случае обязателен визит к флебологу. Если причина – тромбофлебит поверхностных или глубоких вен, тогда Ваш врач – сосудистый хирург. Этого же специалиста нужно посетить в случае, если причиной развития трофической язвы стала патология артерий нижних конечностей.

И не забудьте провериться у эндокринолога: сахарный диабет – одна из частых причин развития длительно незаживающих язв на ногах. Не лишним будет посещение кардиолога, чтобы исключить патологию сердечно-сосудистой системы. Не забывайте также, что иногда язва может носить и инфекционный характер, а также возникать вследствие болезней крови или обмена веществ.

Чтобы понять, с чего начать, обратитесь к терапевту для получения направлений к выше указанным специалистам.

Новинка — высокоэффективная «биокожа» G-Derm

Уважаемые покупатели! Рады предложить Вашему вниманию революционную новинку — разработку российских ученых «биокожу» G-Derm. Если Вы уже испробовали все средства и эффект выражен очень слабо, возможно G-Derm — это то, что поможет решить Вашу проблему.

Как выбрать средство для лечения трофической язвы?

От исходного состояния трофической язвы зависит выбор соответствующих средств для местного лечения. Гнойные язвы требуют наискорейшего очищения, поэтому для их лечения необходимо выбирать средства на основе протеолитических ферментов (например, Протеокс-Т или ПАМ-Т). При лечении сильно экссудирующих язв главная задача – удаление избытка экссудата (отделяемой жидкости) из раны, которая мешает заживлению. При чистых язвах с небольшим количеством экссудата рекомендуются средства для влажного заживления ран.

Чем лечить язву с гнойными осложнениями?

Чтобы устранить нагноение в язве обычных антисептических средств (мазей, повязок с серебром, с экстрактом чайного дерева или с перуанским бальзамом) недостаточно. Эффективно удалить гной и некроз из раны помогут только средства с протеолитическими ферментами, которые эффективно очищают рану по принципу биологического скальпеля, без повреждения живых тканей.

Почему нужны компрессионные гольфы?

При лечении трофической язвы венозного происхождения (варикоз, тромбофлебит) обязательно рекомендуется накладывать лекарственные повязки на рану и применять в это же время компрессионную терапию (гольфы или чулки). В исследованиях доказано, что 20% пациентов с трофической язвой, которые носили только компрессионные гольфы соответствующего класса компрессии, продемонстрировали полное заживление язвы даже без применения дополнительных лечебных средств.

Чем обрабатывать трофическую язву?

Чем обработать трофическую язву? Чаще всего трофическую язву промывают раствором перекиси водорода, потому что перекись считается сильным антисептиком. Но мало кто задумывается о том, что перекись очень негативно действует на молодые грануляционные клетки – полностью разрушает их.

Слово «трофический» происходит от греческого Trophe – питание. Медицинский словарь определяет трофическую язву, как «язву давления, вызванную внешним воздействием (травмой) на часть тела, которая находится в худших условиях в связи с болезнью, сосудистой недостаточностью или потерей афферентных нервных волокон».

Как лечить трофическую язву, расскажем в данной статье.

Новости на тему трофическая язва

Создан эффективный метод лечения незаживающих трофических язв стопы

Трофические язвы доставляют постоянные страдания десяткам миллионов жителей планеты. Некоторое время назад ученым, наконец, удалось найти эффективный препарат, обеспечивающий их заживление, а теперь создан и оригинальный метод его доставки в рану.

Трофические язвы: в США создан уникальный метод терапии диабетической стопы

Американские ученые успешно испытали новый метод лечения незаживающих трофических язв у диабетиков. Созданное ими лекарство ускоряет заживление ран, снижает риск рецидива, а поступление препарата в рану эффективно обеспечивает специальный пластырь.

Новая методика в лечении трофических язв

Лечение такого заболевания как венозные трофические язвы нижних конечностей представляет трудную задачу для врачей. Канадские исследователи предлагают принципиально новый метод терапии этого заболевания – с помощью «заплат» из кожи пациента.

От трофических язв избавит аэрозоль с клетками кожи

При хроническом варикозном расширении вен ног нарушается питание тканей, в первую очередь кожи. Из-за этого прогрессирование болезни приводит к образованию трофических язв. Теперь успешно лечить такие язвы можно будет с помощью особого аэрозоля.

Трофические язвы у диабетиков вылечат опарыши

Одним из часто встречающихся и трудно поддающихся лечению осложнений диабета являются трофические язвы стоп. Часто их лечение затягивается на месяцы и, тем не менее, не дает результата. Медики из США для лечения язв с успехом используют личинок мух.

Лекарство для снижения уровня холестерина эффективно лечит язвы

Трофические язвы стоп часто развиваются как осложнение сахарного диабета. Это заболевание трудно поддается лечению, но ученые из Японии обнаружили хороший терапевтический эффект от местного применения симвастатина, противохолестеринового препарата.

Диабетическая стопа: лечить обязательно

Британские исследователи провели крупнейшее к настоящему времени исследование связи между диабетом, осложненным трофическими язвами стоп, и риском преждевременной смерти. Эффективное лечение этого последствия диабета жизненно необходимо.

Любимая наживка рыбаков лечит трофические язвы

Свежая информация: вены на животе

Любители рыбалки во всем мире используют в качестве наживки личинок мух, жутковатых с виду «червячков». Однако отвратительные существа способны приносить куда бóльшую пользу – лечить тяжелые незаживающие раны, конкурируя с хирургическим скальпелем.

Как заживить незаживающие раны?

При некоторых заболеваниях (сахарном диабете, варикозном расширении вен, атеросклерозе сосудов нижних конечностей) у больных на ногах возникают незаживающие раны и язвы, которые причиняют больным серьезные страдания. Это, так называемые, трофические язвы, причиной образования и длительного существования которых является нарушение кровоснабжения и питания тканей голени и стопы. Применение антибиотиков, гормональных препаратов и хирургические операции дают кратковременный результат. Что же действительно может помочь?

Избегайте курения

Курение снижает скорость поглощения и доставки кислорода к месту раны и замедляет ее заживление. Никотин, монооксид углерода и цианистый водород в дыме также оказывают токсическое действие на тромбоциты и подавляют нормальный клеточный метаболизм, что создает худшие условия для выздоровления. Курение также является фактором риска в связи с его кратковременным сосудосуживающим действием и долгосрочным эффектом в виде развития атеросклероза. Есть задокументированные факты увеличения числа осложнений после первичных ампутаций нижней конечности. У пациентов, которые продолжали курить после операции, частота инфекции и реампутации оказалась в 2,5 раза выше, чем у некурящих.

Что такое трофическая язва

Порезы, царапины, ссадины, ожоги — все это относится к повреждениям кожного покрова. Однако в нормальной ситуации маленькие и довольно глубокие раны заживают быстро и практически бесследно, никак не напоминая о себе впоследствии.

Трофическая язва — повреждение совсем другого характера. Болезнь представляет собой открытую рану, крайне трудно поддающуюся заживлению. Теоретически язвы могут возникать на любых участках тела, но чаще всего поражают ноги — бедра, голени, стопы. Рана появляется на больных тканях с нарушенным обменом веществ в клетках, поэтому при недостаточном уходе расширяется и углубляется, легко воспаляется и может открыться заново даже после видимого излечения.

Появление инфицированной раны свидетельствует о том, что кровообращение, лимфоток и обменные процессы в пораженном участке тела сильно нарушены. Организм не способен заживить рану собственными естественными силами, нормальное функционирование клеток не восстанавливается до конца.

Уход за раной

Влажные раневые повязки

Влажная среда способствует быстрой миграции кератоцитов по всей поверхности раны. При наложении влажной повязки, следует поддерживать баланс между увлажнением раны и тем, чтобы, по возможности, избежать мацерации окружающих тканей. Классически влажные повязки сохраняют рану влажной с постоянным использованием жидкости для орошения или при помощи спрея.

Выбор материала повязки

Среди доступных местных антисептиков следует упомянуть те, которые содержат катионы серебра, позволяющие устранять штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам. Серебро доступно в составе различных сульфадазиновых кремов, гидрогелевых и барьерных повязок. Серебрянная мембрана повязки уничтожает бактерии в ране и действует, как антимикробный барьер, в течении трех суток, что очень удобно и для пациента, и для врача. Для ран с экссудатом могут использоваться гидроколлоидные повязки, поглощающие экссудат. Перевязки должны проводится регулярно, через равные промежутки времени.

Вакуум терапия (VAC)/терапия раны отрицательным давлением (NPWT)

Использование NPWT в последнее время значительно выросло и доказало свою жизнеспособность. Используется после хирургической обработки раны при трофических язвах для заживления, что приводит к отсроченному первичному и вторичному закрытию раны. Результаты большого рандомизированного контролируемого исследования NPWT показали, что этот метод так же безопасен и превосходит по эффективности метод влажной раневой терапии при лечении диабетической язвы стопы. Полное закрытие язвы и образование грануляционной ткани произошло у значительно большего числа пациентов с NPWT. Также сократилось общее время заживления.

Метод гипербарической оксигенации (ГБО)

Является эффективным методом лечения тяжелых диабетических язв стопы и, по возможности, должен быть использован. Особенно предпочтителен у больных с ишемией, его использование позволяет избежать ампутации. Хорошо зарекомендовал себя для лечения тяжелых или угрожающих конечности ран, которые не ответили на другие виды лечения, особенно при ишемии и невозможности наладить кровоток.

Факторы роста

Местно применяемые факторы роста могут ускорить заживление, стимулируя образование грануляционной ткани и ускорение эпителизации.

Первая помощь при трофических язвах

При появлении первых признаков необходимо найти причину заболевания и срочно начать ее лечение. Для этого назначается терапия, прописывают мази. При грамотно подобранном лечении язвы начнут рубцеваться и залечиваться.

На язвы нельзя прикладывать влажные компрессы – это может привести к размягчению тканей, ухудшит их состояние, что станет хорошей средой для размножения бактерий.

Запрещается расчесывать или пытаться очистить рану. Любая очистка проводится исключительно стерильным ватным диском с раствором перекиси водорода. Категорически нельзя подвергать раны солнечному воздействию.

Симптомы

Участок пораженной кожи теряет способность к заживлению из-за нарушения лимфооттока кровообращения. Он особенно чувствителен к инфекциям. Язвы локализуются на внутренней и наружной поверхностях голени, в нижней ее трети, на ступнях. На ранних стадиях развития заболевания появляются отеки, зуд, ощущение жара и жжения.

На коже проступают извилистые тонкие вены, могут появиться фиолетовые пигментные пятна. Кожа становится толще, приобретает блеск, появляется боль и ощущение натянутости. Лимфа может выступать на поверхность кожи в виде капель. Постепенно развивается некроз тканей и начинается формирование язвы с кровянистыми, а впоследствии и гнойными выделениями.

Лечение трофической язвы

Трофические язвы на ноге следует лечить комплексно. Терапия должна быть, прежде всего, направлена на устранение основного заболевания, которое вызывало их появление. Если сосредоточиться исключительно на местной терапии, то в каждом третьем случае лечение будет проходить без особого успеха, а в каждом втором – сопровождаться рецидивом. Поэтому для начала проводится доскональная диагностика.

Местная терапия должна быть направлена на погашение острого воспалительного процесса и дальнейшее заживление язвы. Последняя обрабатывается противомикробными растворами, накладывается специальная повязка, требующая смены ежедневно или через день. Может быть назначен курс антибиотиков.

По окончании острого воспаления и полного очищения раны от омертвевших клеток назначается курс ударно-волновой терапии (УВТ), которая стимулирует процессы восстановления поврежденных тканей, улучшает микроциркуляцию крови и лимфы, ускоряет обменные процессы, провоцирует разрастание микрокапилляров на поврежденном участке. Все это активно способствует заживлению язвы. Процент излечения после курса УВТ составляет в ряде случаев более 90%.

Но все вышеуказанные процедуры проводятся исключительно по назначению врача и при его участии! Так, компрессионное бинтование конечности показано только в случаях венозной недостаточности. А мазь Вишневского, которую часто применяют для лечения болезни, лишь осложнит ситуацию с венами! Если же причина – диабет или заболевания артерий, то компрессионный трикотаж усугубит кислородное голодание тканей и также приведет к обратному эффекту.

Свежая информация: Варикоз в 20 лет на ногах

Профилактика

При соблюдении профилактических мер ответ на вопрос, как лечить трофические язвы ног, потребуется вам не скоро. Для того чтобы избежать проблемы, необходимо своевременно и регулярно проходить диагностические процедуры и лечить варикоз, тромбофлебит, диабет, избегать неудобной обуви и длительного пребывания «на ногах», поддерживать гигиену. Требуется полностью исключить курение и соблюдать назначенную врачом диету.

Причины возникновения трофических язв

Наиболее часто трофические язвы нижних конечностей возникают вследствие хронических расстройств венозного, артериального кровообращения, нарушения лимфообращения. Причин может быть много, перечислим основные.

Варикозное расширение вен нижних конечностей. При данном заболевании нарушение венозного оттока и микроциркуляции в тканях связаны с несостоятельностью венозных клапанов. Образующиеся трофические язвы локализуются в области внутренней лодыжки, долго не заживают.

Тромбофлебит

Это воспаление вены с образованием тромба. Часто осложняет течение варикозной болезни. Сопровождается покраснением и болью по ходу пораженной вены. Даже излеченный тромбофлебит опасен возникновением трофических язв ввиду разрушения клапанного аппарата вены, которое приводит к нарушению венозного оттока (посттромбофлебитический синдром). Язвы при посттромбофлебитическом синдроме, как правило, неправильной формы. Их края уплотненные, кожа вокруг истончена. Сами язвенные дефекты причиняют сильную боль. Цвет кожи на значительном участке голени вокруг язв синюшный или коричневый. Нередко имеется несколько язв, иногда они охватывают голень в виде манжеты.

Наиболее часто к посттромбофлебитическому синдрому приводит тромбоз глубоких вен. От момента тромбоза до развития клинической симптоматики посттромботической болезни проходит от трех до пяти лет, больше бывает редко

В данный период времени очень важно не упустить время и проводить профилактические курсы лечения, чтобы увеличить длительность «светлого» промежутка

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Развивается в связи с нарушением обмена холестерина. На стенках сосудов образуются бляшки, иногда – тромбы. Ухудшение кровоснабжения мышц приводит к развитию синдрома перемежающейся хромоты, снижение магистрального кровотока и происходящее вследствие этого нарушение микроциркуляции в области стопы – к образованию трофических язв. Язвы локализуются на пальцах стоп, отличаются выраженной болезненностью.

Облитерирующий эндартериит

Это хроническое заболевание периферических кровеносных сосудов с преимущественным поражением артерий стоп и голеней, оно приводит к уменьшению просвета сосудов и нарушению кровоснабжения тканей. Доставка кислорода и питательных веществ к тканям снижается, а в отдельных зонах может и вовсе прекратиться, что чревато развитием гангрены и ампутацией конечности.

Последствия травм, ожогов и обморожений. Причинами образования язв становятся тромбоз сосудов либо их сдавливание рубцовой тканью. Если поражение обширное – немалую отрицательную роль играет и истощение резервов организма.

Сахарный диабет

Данное заболевание всего лишь в пяти процентах случаев становится причиной трофических язв. Но такие язвы – одни из наиболее опасных. Данный вопрос требует отдельного рассмотрения, ему посвящена наша статья «Диабетическая стопа: ситуация не безнадежна».

Поражения нервной системы – повреждение нервов нижних конечностей, травмы и опухоли головного и спинного мозга, острое нарушение мозгового кровообращения, в результате чего нередко развиваются парезы и параличи. Длительная неподвижность приводит к нарушению микроциркуляции и иннервации с развитием нейротрофических язв (пролежней).

Хронические кожные заболевания – экзема, рожистое воспаление и др.

Прочие причины – опухоли, системные заболевания соединительной ткани, слоновая болезнь (лимфостаз), туберкулез и другие заболевания, воздействие токсических веществ, лучевые поражения.

Классификация

Согласно классификационному справочнику Raghavendra выделяют 6 стадий развития трофических язв:

1 стадия. Эта стадия сопровождается покраснеем кожи, которое пропадает при надавливании; кожа мягкая.
Язвы 2 степени сопровождаются явным покраснеем, отеком, уплотнением ткани вокруг, возникновением волдырей, иногда происходит потеря поверхностного слоя кожи.
Язвы 3 степени характеризуются наличием уже омертвевшей ткани; потерей жира и поражением всех слоев кожи.
Происходить существенная потеря жира и омертвение тканей до мышечного слоя.
Еще более тяжелые поражения – потеря жира и омертвение.
Разрушение наружного слоя кости, возможно, развитие остеомиелита.

Лечение и профилактика язвы

Для лечения трофической язвы нужно обратиться к врачу-флебологу. Когда заболевание протекает на фоне сахарного диабета, потребуется еще и помощь эндокринолога. На первом приеме врач составляет анамнез на основании жалоб больного. Но более точно определить источник заболевания помогут инструментальные исследования, в число которых входят:

допплерография, позволяющая обследовать состояние сосудов нижних конечностей;
рентгенография, которая необходима для точного определения степени заболевания.

Кроме того, обязательным условием диагностики является анализ крови на содержание сахара.

В процессе лечения используют три метода:

Местный, представляющий собой антибактериальную обработку поврежденных участков и наложение повязок.
Консервативное лечение, целью которого является ускорение затягивания ран и уменьшение воспалительного процесса вплоть до полного излечения. В консервативном лечении активно используются антибиотики, противовоспалительные, а также обезболивающие средства. В большинстве случаев консервативное лечение проводится при второй степени заболевания.
Оперативный метод лечения, который нередко бывает самым действенным. Во время операции полностью удаляют причину образования язвенных ранок (участки кровеносных сосудов, отличающиеся недостаточной проходимостью). Кроме того, по желанию пациента может быть выполнена косметическая коррекция, то есть закрытие пораженного участка собственной кожей либо искусственным материалом. Иногда оперативное лечение сочетают с местным и консервативным для заживления трофических язв третьей степени.

Консервативное и местное лечение проводится в три этапа:

На первом этапе лечения преимущественно используются мази, очищающие рану и предотвращающие развитие инфекционных процессов. Для этого подойдут такие средства, как Солкосерил и Актовегин, улучшающие кровообращение и процессы регенерации кожи. Хорошие ранозаживляющие свойства демонстрирует мазь Левомиколь, обладающая антибактериальными характеристиками.
Основная цель второго этапа терапии — полная дезинфекция, а также подготовка раневой поверхности к заживлению. При этом используются мази, в состав которых входят экстракты календулы и зверобоя. Для уменьшения болевых ощущений врач может назначить препарат для местного использования — Этония.
На завершающем этапе лечения в ране образуется эпителий, и здесь очень уместно применение мазей, содержащих активные элементы. Это способствует образованию новых клеток кожи. Хорошо подходят такие препараты, как Бепантен, Мефенат, а также Куриозин.

После завершения лечения трофической язвы в целях профилактики рецидива следует соблюдать следующие меры профилактики:

регулярно посещать флеболога;
избегать посещения бани и сауны;
не допускать длительных нагрузок на ноги;
при необходимости использовать компрессионные чулки;
обливать ноги вечером прохладной водой;
после заживления раны строго соблюдать нормы гигиенического ухода;
периодически осматривать поврежденный участок на предмет рецидива.

Может показаться, что трофическая язва не представляет особой опасности. Однако опасна не язва, а ее осложнения — развитие гангрены, сепсиса, остеомиелита.

Кроме того, неправильное лечение или его отсутствие могут грозить ампутацией конечности или даже летальным исходом. Поэтому для того, чтобы этого не произошло, в случае появления признаков заболевания не стоит медлить с визитом к врачу.

Свежая информация: Какие бывают виды чулок от варикоза и как правильно их выбрать

Симптомы и клиника заболевания

Трофическая язва на пятке

Симптоматика трофической язвы никогда не возникает на фоне полного благополучия. Появлению такого рода дефекта предшествует появление отека, болевого синдрома, ощущение тяжести в ногах.

Постепенно к этим симптомам присоединяются жжение, зуд кожи, ощущение жара и дискомфорта, по ночам могут возникать судороги. Кожа также подвергается изменение – она становится «глянцевой», постепенно приобретая фиолетовый оттенок, небольшие пятка пигментации зачастую сливаются, по ощущениям кожа становиться грубой и резко болезненной при любом прикосновении к ней.

Такие симптомы, как правило, сопровождают поражение нижней трети голени на внутренней поверхности – это состояние характерно для заболеваний венозной этиологии.

Сама же трофическая язва располагается на потемневшем участке кожи в основном это небольшое, овально образование с изрезанными краями. Малейшее воздействие на нее приносит максимум болевых ощущений.

Почему именно мы

Высокая квалификация и опыт врачей

Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.

Крупный хирургический центр

В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.

Современные малотравматичные методики

Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.

Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.

Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.

Круглосуточный комфортабельный стационар

Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.

Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.

Транспортировка пациента из любых регионов

Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.

Лечение трофических язв

Часто случается так: пациенты в течение долгих лет проходят многочисленные консультации, обследования и курсы лечения, но улучшение не наступает. Нужно что-то более эффективное, и оно в нашем отделении есть. Это передовые терапевтические и хирургические методы лечения трофических язв.

Применяемые в отделении терапевтические методы можно по праву назвать передовыми хотя бы потому, что Клиника доктора Груздева – единственная в нашем городе, кто располагает аппаратом для сонотерапии. Этот аппарат – последнее слово в мировой медицине. С его помощью улучшается артериальное кровообращение в нижних конечностях при таких заболеваниях, как облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия.

Процедура называется сонотерапией, что означает «лечение звуком». Она безболезненна и не требует специальной подготовки. Стопы пациента фиксируются на платформе аппарата. Врач вносит в компьютер индивидуальные параметры пациента, накладывает датчики, непрерывно снимающие электрокардиограмму и регистрирующие кожную температуру стопы. Затем он включает генератор акустических и магнитных волн и контролирует состояние пациента. Лечебные волны синхронизируются с сердечным ритмом, вследствие чего образуется резонансная пульсовая волна, способствующая улучшению микроциркуляции в области стоп и голеней пациента.

Результат не заставляет себя долго ждать. Уже во время процедуры повышается температура кожи стоп за счет улучшения притока артериальной крови к ногам и улучшается общее состояние пациента. В тяжелых случаях применение сонотерапии в комплексном лечении позволяет избежать ампутации или обойтись органосохраняющей операцией с максимальным сохранением опороспособности конечности.

В отделении успешно практикуются и другие современные методы лечения трофических язв – лазеротерапия (при варикозе), магнитотерапия, электромиостимуляция (электростимуляция) мышц голеней, лечение озонотерапией.

Если болезнь в запущенном состоянии, то может потребоваться хирургическое вмешательство. В отделении применяются органосохраняющие хирургические методы, которые вместе с консервативными методиками позволяют восстановить кровоснабжение нижних конечностей, не допустить развития тяжелых осложнений и избежать высоких ампутаций. При лечении нейротрофических язв и пролежней применяются современные методы пластического закрытия дефектов, гарантирующие стойкий положительный результат.

Специалисты Клиники доктора Груздева обладают большим опытом диагностики и лечения болезней, приводящих к трофическим язвам и пролежням. Для каждого больного они составляют индивидуальную программу обследования и лечения с учетом истории развития заболевания, тяжести состояния и особенностей течения патологического процесса.

Очень важным моментом в лечении трофических язв конечностей остается своевременность обращения за помощью к врачу. Не надо рассчитывать на то, что «авось само пройдет». Не следует и полагаться на опыт знакомых, у которых в результате самолечения якобы все зажило.

Главное – не упустить время. Этим Вы облегчите задачу врачу и ускорите процесс заживления. Приходите в наше отделение – и мы предложим эффективное решение Вашей проблемы!

Микробиологические тесты и антибактериальная терапия

Во время хирургической обработки, после того, как поверхностные ткани удаляются до уровня жизнеспособных, удаляется кусочек тканей дна раны для посева. Это самый надежный способ определить антибиотики, к которым чувствительна флора. Системные антибиотики, пероральные или парентеральные, необходимы только в острой инфекционной фазе, при наличии целлюлита или при неправильной обработке раны. Клинические признаки инфекции включают гнойные выделения, два и более признаков воспаления (например, боль, покраснение, повышение температуры, мягкость или уплотнение), неприятный запах и наличие некротических тканей. Как только проведена хирургическая обработка, назначается адекватная противомикробная терапия, чтобы удалить оставшиеся в язве бактерии.

Методы лечения

При уходе за раневой поверхностью используют как медикаменты, так и народные средства. Однако прежде всего необходимо указать, что трофическая язва — это однозначный повод для обращения к врачу. Заболевание приводит к действительно серьезным последствиям и осложнениям, и самолечение может принести непоправимый вред. Только специалист способен диагностировать недуг, подобрать правильную схему лечения и проконтролировать процесс.

Как лечится язвенное поражение кожи?

В некоторых случаях с болезнью удается справиться медикаментами и тщательным уходом, в других — еще до начала лечения назначается операция. Ее цель — устранить нарушения кровотока и вернуть нормальное кровоснабжение в ткани.
Для лечения заболевания назначаются разные медицинские препараты. Одни из них призваны устранить инфекцию и воспаление — например, мазь Вишневского, Левомеколь и прочие антисептики. Другие направлены на борьбу с причинами заболевания — в частности, при варикозных язвах применяются флеботонические препараты «Детралекс», «Венорутон», «Гепатромбин». В процессе грануляции язва постоянно смазывается дезинфицирующими и заживляющими средствами, среди которых «Актовегин», «Солкосерил» и другие.

Народные средства вполне допустимо применять при лечении трофических язв — главное, чтобы они выступали дополнением к препаратам, а не единственным способом ухода за язвой. В частности, при лечении заболевания активно используются такие проверенные средства, как березовый деготь, перекись водорода, древесная зола, травяные отвары и компрессы из молочных продуктов. На разных стадиях заболевания они способствуют очищению, дезинфекции и скорейшему заживлению язвы.

Важное условие для скорейшего излечения — это смена образа жизни. При трофических язвах противопоказана сидячая и стоячая работа — ноги нельзя переутомлять, но они должны как можно чаще находиться в движении, чтобы не образовывалось застоя крови.
На всех стадиях заболевания язву необходимо постоянно промывать и очищать от гнойного содержимого, а также не допускать переувлажнения раны.
Рекомендуется накладывать тугие компрессы для снятия отеков.
Необходимо следить за своим питанием — избыточный вес и нарушения обменного процесса только усугубляют болезнь.

В целом заболевание не является приговором — даже операции во многих случаях удается избежать. Но для успешного выздоровления нужно выполнять все предписания врача — и контролировать свое состояние впоследствии.

Поставьте оценку автору:

(Еще не было оценок)

Загрузка...