О чем в этой статье:
Противопоказания
Эндоваскулярная лазеротерапия противопоказана в следующих случаях:
- беременность и грудное вскармливание, при которых анестезия может повредить ребенку;
- затруднение кровотока по глубоким венам, что будет препятствовать нормальному оттоку крови после операции;
- печеночная недостаточность или аллергия на обезболивающие препараты;
- нарушения свертывания крови (операция безопасна при уровне МНО от 2 до 3 на фоне приема варфарина);
- невозможность правильного амбулаторного лечения и наблюдения после вмешательства;
- заброс крови (рефлюкс) в вышележащих венах;
- тромбоз, спайки или извитость вен.
Преимущества лечения варикоза лазером в Инновационном сосудистом центре
Многим врачам кажется, что убрать варикоз лазером это очень простая манипуляция, доступная для выполнения любому хирургу. Но сколько повторных вмешательств проводится нашими флебологами после «лечения» в различных центрах! В Москве лишь немногие специализированные венозные клиники лечат варикоз лазером по современной технологии. Для успеха нужен научный подход, опытные флебологи и лучшая диагностическая и лечебная аппаратура. В Инновационном сосудистом центре работают врачи, стоявшие у истоков ЭВЛК в России. Мы используем эту технологию с 2005 года и провели тысячи успешных операций. Врачи нашей клиники четко определяют особености варикозной болезни, проводят ультразвуковое сканирование сосудов ног, установят верный диагноз и обязательно удаляют не только видимые варикозные узлы, но и причины заболевания вен.
Современное оборудование
Помимо опытных врачей, чтобы удалить варикоз без разрезов мы используем современные лазерные аппараты, радиальные световоды, УЗИ сканеры. Специальная помпа вводит анестетический раствор вокруг больной вены, поэтому пациент совершенно не чувствует боли во время проведения операции. Все оборудование имеет государственную регистрацию и сертификаты. Компрессионный трикотаж можно приобрести до операции в нашем центре.
Для диагностики венозной патологии мы используем экспертные УЗИ аппараты, позволяющие детально проанализировать патологические изменения глубоких и поверхностных вен. В Москве для диагностики используется современный стационарный УЗИ сканер Mindrey DC-7, позволяющий проводить экспертное исследование вен и артерий.
Опытный врач УЗИ диагностики Павленко-Михайлова Наталья Юрьевна, кандидат медицинских наук. Имеет 15 летний опыт УЗИ исследований, а в последние 10 лет занимается преимущественно сердечно-сосудистой патологией. Кроме исследований вен и артерий она может выполнять исследования сердца и внутренних органов. Наталья Юрьевна внедрила в практику экспертный контроль при лечении вен лазером. Ее УЗИ исследования сосудов являются экспертным заключением и «вторым мнением».
Высокая эффективность
Правильный гемодинамический подход, разработанный и внедренный специалистами нашей клиники позволяет гарантированно вылечить варикозную болезнь без рецидивов. Мы гарантируем отличный результат при условии регулярного обязательного наблюдения у нашего флеболога и бесплатно устраним любой рецидив в течение 5 лет.
Результаты и восстановление
Процедура ЭВЛК безболезненная и щадящая, после нее пациенту положено придерживаться рекомендаций на время восстановительного периода. После проведенной операции пациенту несколько часов лучше не ходить, из клиники лучше поехать на машине, но не за рулем.
Постельный режим
По приезду домой лучше лечь в кровать, полежать. По истечению нескольких часов советуют пациенту придерживаться активного образа жизни. Не лежать, не сидеть, не стоять долго — подобное поведение приведёт к осложнениям. После процедуры надевают компрессионный трикотаж, помогающий снять воспаление и ускорить сход синяков. Через две недели врачи советуют пройти обследование и отправиться на УЗИ. По результатам проведенного обследования доктора расскажут, сколько еще носить компрессионные чулки.
Пару недель лучше не ездить за рулем на далекие расстояния, во время вождения кровеносная система человека получает высокую нагрузку.
Положительная динамика наблюдается почти у каждого пациента, прошедшего процедуру по уничтожению варикозных вен нижних конечностей. Не появляются симптомы и признаки заболевания даже через год. Периодически встречаются случаи возобновления варикоза на ногах. Чаще к подобному исходу приходят пациенты, отказавшиеся поменять образ жизни.
Положительный результат лечения достигается в первый год после проведения процедуры по удалению вен на ногах. Сосуды и вены нижних конечностей, подвергнутые излучению лазера, постепенно становятся чуть заметными, не возвращаются в предоперационное состояние. Исчезает чувство тяжести в ногах, «звездочки из сосудов» и прочие симптомы. Походка у человека становится легкой и летящей.
Каждый пациент должен знать, что для продления результата и поддержания здорового состояния вен на ногах требуется пересмотреть образ жизни. После проведения лечения пациент должен отказаться от частого ношения обуви на высоком каблуке, неудобную и тесную одежду лучше убрать из гардероба, стараться долго не стоять на ногах, исключить длительные физические нагрузки.
Рекомендуется следить за весом и питанием. Постарайтесь ежедневно по утрам делать зарядку, по вечерам прогуливаться 30 мин на свежем воздухе. Во время принятия ванны с помощью жесткой щетки проводить массаж ног.
Каждый человек, прошедший лечение лазером, должен знать, что максимально положительного результата возможно добиться при комплексном лечении.
Как подготовиться
Процедура ЭВЛК проходит легко, пациенту специально подготавливаться не потребуется. Придется только предварительно обследоваться, пройти осмотр на наличие ограничений. Лучше проходить исследования в учреждении, где предполагается провести операцию. Во время осмотра врач сообщает пациенту о медикаментах, которые будут использоваться при ЭВЛК.
Если у больного отмечается аллергия на определенные препараты, пациент сообщает о ситуации лечащему врачу до начала проведения процедуры. Также пациент рассказывает врачу о принимаемых лекарствах, возможно, избранные препараты для достижения максимального результата и для исключения осложнения врач попросит временно прекратить принимать.
Перед операцией пациенту придется раздеться и убрать украшения. Металлы вносят коррективы в работу оборудования.
Лазерная операция
Показания
Лечение варикозного расширения вен лазером рекомендуется на разных стадиях болезни. Показания зависят от того, какой вид лазерного воздействия планируется применять для конкретного пациента. Выбору методики предшествует комплексное обследование.
1. ЭВЛК.
В основе внутрисосудистой методики лежит коагуляция сосуда с его последующим спадением и рассасыванием. Применять такой вариант целесообразно в таких ситуациях:
- При развитии варикозной болезни на фоне недостаточной работы клапанов.
- При наличии трофических нарушений.
- При отсутствии позитивных изменений в результате консервативного лечения трофических язв.
2. Чрескожная коагуляция.
Особенностью данного варианта является отсутствие контакта с кожным покровом и практически мгновенное устранение дефекта после воздействия лазера. Правда, применение чрескожной коагуляции показано только при наличии сосудистых звездочек, если диаметр сосудов не превышает 3 мм.
К минусам относится высокая цена, невозможность нормализации состояния сосудов при запущенном варикозе. Также существует ряд противопоказаний, включающих атеросклероз, тромбоз, гемофилию, патологии сердца и легких.
Особенность процедуры
Лазерный метод лечения варикоза подразумевает определенную подготовку, особенно если планируется ЭВЛК. Сначала флеболог размечает видимые варикозные вены, после чего при помощи ультразвукового обследования устанавливаются размеры основных и дополнительных стволов и их ход. При одновременном контроле посредством УЗИ начинается введение в вену тонкого световода.
Описанная выше эндовазальная лазерная коагуляция не требует послеоперационного наблюдения в условиях больницы, но включает ряд обязательных мероприятий по окончании вмешательства. После процедуры флеболог должен сдавить обработанные вены с помощью компрессионных чулок, сохраняющих давление. Если присутствуют особенно крупные узлы, в месте их локализации дополнительно подкладываются ватные валики или подушечки из латекса. Также обязательно предписывается пешая прогулка на расстояние порядка 4-5 километров в быстром темпе. В течение нескольких последующих дней прогулки пешком должны занимать не менее 60 минут.
Если варикоз на ногах устраняется посредством чрескожной методики, нагрев стенок осуществляется до температуры не выше 70 градусов, в результате чего они спаиваются. Обычно такой способ применяют в паре со склерозированием, необходимым для коррекции вен большого диаметра. Специальная подготовка не требуется, удается ограничиться только местной обработкой кожи анестетиком в виде геля. Зачастую одного сеанса такой лазерной операции при варикозе достаточно для удаления 80 % сосудистых звездочек. Полностью вылечить нарушение можно после 3-4 процедур, проводимых с определенным интервалом.
Распространенные последствия чрескожной коагуляции – это небольшие красноватые пятна на коже в местах воздействия лазера. Для нормализации состояния кожного покрова требуется всего пару дней. Ускорить процесс можно при помощи смазывания обработанных участков мазью Актовегин. После процедуры в течение месяца нельзя допускать попадания на кожу ног прямых солнечных лучей.
Необходимые анализы
Лечение лазером возможно после получения результатов таких исследований:
- Общие анализы мочи и крови.
- Уровень глюкозы крови и время свертывания.
- Биохимия крови с оценкой показателей общего белка, билирубина, креатинина, трансаминазы, мочевины.
- Коагулограмма.
Также требуется оценка протромбинового индекса, получение данных о группе крови и резус-факторе, реакции на гепатит, ВИЧ, сифилис. Обязательно предусматривается снятие кардиограммы, выполнение флюорографии и консультации специалистов – терапевта, гинеколога для женщин и уролога для мужчин.
Во избежание негативных последствий в результате удаления варикоза при помощи лазера нужно заранее предупредить врача о наличии следующих нарушений:
1. Патологий желудочно-кишечного тракта (особенно, язвенной болезни).
2. Сердечной недостаточности, ишемии, перенесенных инсульта или инфаркта.
3. Сахарного диабета.
4. Бронхиальной астмы или дыхательной недостаточности.
5. Мочекаменной болезни или холецистита, сопровождаемых коликами.
6. Аденомы простаты.
7. Анемии.
8. Аллергических реакций на медикаментозные средства.
Осложнения и последствия лазеротерапии
Лазеротерапия отличается от других методов оперативных вмешательств тем, что имеет немного осложнений и последствий. Но они все-таки встречаются.
Осложнениями после лазерного лечения вен нижних конечностей являются:
- рубцевание тканей вокруг облитерированной вены;
- прободение вены световодом и возникновение кровотечения;
- кровоподтеки в месте проведения манипуляции;
- аллергические реакции (индивидуальная особенность);
- присоединение инфекции и развитие острого тромбофлебита вен ног;
- гиперпигментация кожи над прооперированной варикозной веной;
- повышение температуры нижней конечности и тела в целом;
- появление или усиление болевых ощущений в нижних конечностях.
Риск возникновения осложнений возрастает при наличии у больного некоторых сопутствующих патологий, которые необходимо своевременно выявить до назначения ему эндовазальной лазерной коагуляции. К таким факторам риска относятся:
- вегето-сосудистая дистония;
- системные заболевания соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка);
- остеоартроз;
- бронхиальная астма.
Чем больше сеансов лазерной терапии требуется, тем выше вероятность развития осложнений и последствий после нее. При передозировке лазерного излучения может наблюдаться истощение защитных сил организма больного.
Поэтому если больному требуются несколько лазерных процедур, для профилактики осложнений в течение всего периода лечения ему рекомендуется прием иммуномодуляторов, адаптогенов (Кордицепса, Ликопида, настойки женьшеня) и витаминно-минеральных комплексов (Супрадина, Квадевита, Мультитабса).
В настоящее время лазерная облитерация вен при варикозном расширении является одним из самых безопасных, но эффективных способов операции на венозных сосудах. Минимальное количество побочных эффектов и максимальный результат после процедуры позволяют использовать лазеротерапию на разных стадиях варикозной болезни.
Вы все еще думаете что ИЗБАВИТЬСЯ от ВАРИКОЗА невозможно!?
Как происходит операция
Во время операции врачи непосредственно воздействуют излучением лазера на стенку пострадавшей вены или сосуда. Лазер испускает тепло, под действием которого протекает процесс склеротирования. Варикозный сосуд прижигается и закрывается.
Если рассмотреть детально процесс прожигания, вначале врач делает прокол в коже. В вену вводится световод от лазера. Элемент проходит по длине больного участка вены. Благодаря световоду генерируется излучение светового луча, с длиной волны 1500 нм. Гемоглобин в крови поглощает указанный спектр волн в зависимости от степени насыщения крови кислородом. При поглощении световой энергии гемоглобином в кровь в венах выделяется тепло. Происходит «заваривание» больного сосуда выделенным теплом изнутри, отверстие закрывается. Излучение лазера действует только на участок варикозной вены, не наносит вреда окружающей ткани.
Для контроля процесса устанавливается монитор аппарата УЗИ. Во время операции защищают сосуды, не подвергшиеся изменениям под действием заболевания. Для этого вводится определенное количество инъекций, заполняющее пространство вокруг вен.
После проведения необходимых действий лазерный световод изымается. Излучение, испускаемое лазером, объединяет маленькие частицы пострадавшей вены, которая заваривается. Постепенно места склеротирования рассасываются.
Лазерное удаление варикоза
Результат операции – кровь перестает передвигаться по участкам сетки сосудов. Для оснащения кровью нужного участка используются глубокие вены.
Для проведения процедуры пациента не кладут в больницу, процесс проходит амбулаторно. Вначале проводится ультразвуковое наблюдение для точного определения места развития варикозного расширения. Для выбора способа проведения операции пациента отправляют на полное ультразвуковое обследование.
Проведение эндовенозной лазерной коагуляции ЭВЛК в клинике Градиент
Операцию проводят врачи клиники «Градиент» — Ермак М.Ю. и Андреенков С.С.
Почему выбирают клинику Градиент?
- Диагностику и лечение выполняют опытные врачи-флебологи
- Современные малоинвазивные и высокоэффективные методы лечения вен: эндовенозная лазерная коагуляция, склеротерапия, минифлебэктомия
- Точная УЗИ-диагностика: цветное дуплексное ангиосканирование
- Современное оборудование, которое позволяет применять вышеупомянутые способы диагностики и лечения, которые в настоящее время являются «золотым стандартом» флебологии во всем мире
- Мы стараемся сделать здоровье ног доступным. Цены на услуги отделения Флебологии Вас непременно порадуют.
Если вашу жизнь омрачают варикозные вены, лечение лазером – единственно правильное решение! Не откладывайте проблему в долгий ящик — чем раньше вы обратитесь за помощью — тем раньше пойдете по жизни легкой походкой!
Хирурги-флебологи клиники Градиент
Ермак Михаил Юрьевич Заведующий отделением флебологии, сосудистый хирург, член ассоциации флебологов России. Подробнее | АндреенковСергей СергеевичВедущий хирург отделения флебологии, сосудистый хирург. Подробнее |
Эндовенозная лазерная коагуляция: Врач: Ермак М.Ю. |
Варикоз нижних конечностей приносит множество неудобств: постепенно развиваются болезненные ощущения и тяжесть в ногах, отеки, ночные судороги икроножных мышц.
При отсутствии своевременного лечения варикозной болезни возможны и более серьезные осложнения – тромбофлебиты, тромбозы глубоких вен и тромбоэмболии, трофические язвы.
Кроме того, увеличенные вены являются заметной эстетической проблемой.
Лечение варикоза лазером поможет избавиться от заболевания и начать новую, полноценную жизнь, где не будет места боли и стеснению.
Как проходит процедура удаления вен лазером?
Врач-флеболог обязательно проводит цветное дуплексное ангиосканирование вен для оценки ситуации и определения плана лечения. УЗИ позволяет точно определить пораженные вены, их характеристики (диаметр, скорость и направление кровотока), точно локализовать их расположение на под кожей.
Эндовенозная лазерная коагуляция: Врачи: Ермак М.Ю. и Андреенков С.С. |
Принцип процедуры ЭВЛК заключается в следующем: под контролем УЗИ расширенная вена пунктируется и через этот прокол в просвет вены вводится тонкий (1 мм в диаметре) световод. Положение световода внутри вены в течение всей процедуры также контролируется УЗИ. Через световод подается лазерный луч – он вызывает коагуляцию внутреннего просвета сосуда – вена «заваривается».
По завершении процедуры лазерного удаления вен надевается компрессионное белье, рекомендуется пешая прогулка в медленном темпе.
Процедура лазерной коагуляции вен безболезненна, проводится под местной анестезией, пациент находится в сознании и не испытывает никакого дискомфорта. Продолжительность процедуры – 30-60 минут.
Преимущества лазерного лечения варикоза
Лазерное лечение варикозной болезни обладает следующими преимуществами:
- Не требует общего наркоза и длительного реабилитационного периода. Сразу по завершении процедуры ЭВЛК вы сможете вернуться к привычному образу жизни.
- Минимальное вмешательство: эндовазальная лазерная коагуляция выполняется через единичный прокол 1 мм — не требуются разрезы, соответственно не остается шрамов и рубцов.
- Полный контроль — ультразвуковое ангиосканирование позволяет отслеживать «заваривание» вены в режиме реального времени.
- Низкая вероятность осложнений (гематом, послеоперационных невралгий) по сравнению с традиционными вмешательствами.
- Высокая эффективность лечения – однократная процедура ЭВЛК надежно решает проблему варикозных вен.
- Процедура безболезненна, комфортно переносится, длится всего 30-60 минут.
на бесплатную консультацию флеболога или задайте интересующие Вас вопросы по флебологии и лечению вен специалисту по телефону:
Принцип операции
Если у пациента имеется варикозное расширение вен на ногах, лечение лазером проводится с целью теплового действия на стенку сосуда. Это влияние вызывает необратимое спадение, замещение соединительной тканью и исчезновение расширенного сосуда.
Основной механизм действия – нагревание минимального количества крови с образованием пара, который и повреждает сосудистую стенку. Используется диодный лазер с разным размером и строением оптических волокон.
Для составления схемы варикозно измененных вен применяется ультразвуковое допплеровское исследование. В область вмешательства вводят обезболивающее вещество. В варикозную вену вводится очень тонкое оптическое волокно, из кончика которого выходит лазерный луч.
Энергия лазера преобразуется в тепло. Температура внутри сосуда достигает 60 — 70 градусов. Действие тепла на стенку вены приводит к ее «склеиванию». В дальнейшем со временем склерозированная вена рассасывается.
Эндовенозная лазерная облитерация вен
До назначения любого вида медицинского вмешательства необходимо проконсультироваться с врачом для определения показаний и противопоказаний к тому или иному методу лечения, возможных рисков и осложнений. А также для получения необходимых рекомендаций по улучшению состояния, сохранения эффективности проводимого лечения и улучшения эффекта от него, снижения риска развития негативных последствий, получения рекомендаций по коррекции образа жизни и т. д.
Данный вид лечения варикозной болезни вен нижних конечностей проводят под местной анестезией. Под воздействием светового луча происходит нагревание крови до образования пара, воздействие пара на стенку сосуда, травматизация эндотелия и коагуляция белка в стенке вены. Современные аппараты лазеролечения позволяют воздействовать на сосуд не только посредством пара, но и напрямую. Длина волны таких аппаратов достигает 1470 нм.
Методика лечения
Лечение варикозной болезни с помощью лазера — это безопасная и малотравматичная процедура, не требующая от больного специальной подготовки.
В вертикальном положении пациента под контролем УЗДГ проводят маркировку несостоятельных вен для определения области воздействия.
Далее пациент принимает горизонтальное положение. Область проведения манипуляции обрабатывают раствором антисептика, на коже делают прокол, в сосуд вводят световод. Также проводят местное обезболивание – водят анестетик в подкожную жировую клетчатку по ходу вены. Под контролем УЗДГ проводят лазерную коагуляцию сосудов.
Длительность операции составляет около часа.
Данное вмешательство может потребовать дополнительного склерозирования или минифлебэктомии перфорантных вен.
Действие процедуры не оканчивается непосредственно после прекращения манипуляции. Процессы некроза и склерозирования тканей продолжаются около недели.
После проведенного сеанса необходимо надеть компрессионный трикотаж и носить его двое суток. На второй день следует посетить врача для осмотра места лечения. С третьего дня компрессионное белье можно снимать на ночной сон, но в дневное время его следует использовать еще 1,5 месяца.
После операции необходимо в течение 40 минут ходить обычным шагом без остановок, далее — избегать длительного стояния или сидения. Первое время после лечения нужно исключить занятия спортом, но следует устраивать пешие прогулки продолжительностью около 1 часа. В течение одного месяца необходимо отказаться от горячих ванн, а походы в баню и сауну отложить на ближайшие 3-4 месяца.
Положительные стороны метода
- Не требуется госпитализация;
- Операцию проводят под местной анестезией;
- Перед проведением облитерации не требуется специальная подготовка пациента;
- Метод малотравматичен;
- Реабилитационный период отсутствует – выполненное в амбулаторных условиях вмешательство позволяет в тот же день вернуться к обычному образу жизни.
Осложнения при лечении лазером
Как правило, побочные реакции носят обратимый характер, но в случае появления у пациента каких-либо сомнений следует обратиться за медицинской помощью.
- Возникновение болевого синдрома в конечности в течение первых двух суток после операции;
- Временная пигментация по ходу коагулированного сосуда;
- Появление кровоподтеков в области проведения лечения;
- Натяжение вены или тянущие ощущения по ее ходу – проходят самостоятельно через 1 –1,5 месяца после манипуляции;
- Кратковременный подъем температуры тела до субфебрильных цифр – реакция на термическое воздействие в просвете сосуда и коагуляцию белка эндотелия;
- Тромбофлебит – может возникнуть в конце первой-начале второй недели после проведенной операции, связан с недостаточным слипанием стенок вены;
- Тромбоз глубоких вен – редкое, но опасное осложнение. Требует лечения.
Противопоказания к ЭВЛО
- Воспалительные заболевания кожного покрова в зоне проведения манипуляции;
- Выраженный атеросклероз сосудов нижних конечностей;
- Частые тромбозы в анамнезе (обсуждается индивидуально);
- Тромбофлебит на момент осмотра;
- Заболевания в стадии декомпенсации;
- Беременность и период лактации;
- Невозможность обеспечить двигательную активность после операции (назначаются иные хирургические вмешательства);
- Невозможность использования компрессионного трикотажа.
Телеканал Россия-1, программа «Вести-здоровье», тема «Современные методы лечения варикоза. Лечение лазером»:
Польза лазерного лечения при варикозе
Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен – это малоинвазивный метод хирургического вмешательства.
Вследствие этой процедуры венозный сосуд исчезает как функциональный элемент. Таким образом, прекращается заброс крови по этой вене в магистральные венозные стволы, поэтому по эффективности лазерная коагуляция вен может сравниться с кроссэктомией (перевязкой стволов магистральных вен ног с их пересечением) и стриппингом (удалением вен ног).
К преимуществам эндовенозной лазерной облитерации можно отнести такие аспекты:
- амбулаторное лечение;
- длительность манипуляции не превышает 30-40 минут;
- не требуется специальной подготовки пациента;
- безболезненность метода (выполняется под местной анестезией);
- небольшая травматизация тканей;
- короткий реабилитационный период (несколько часов);
- возможность проведения облитерации сосудов разного диаметра;
- заметный косметический эффект;
- небольшое количество противопоказаний и осложнений.
К недостаткам этого метода относятся:
- наличие соответствующей аппаратуры и специальной подготовки врача;
- риск рецидивирования заболевания;
-
невозможность проведения процедуры при некоторых анатомических особенностях вен на ногах:
- значительной извилистости ствола варикозно расширенной вены;
- большом диаметре варикозных сосудов;
- раздвоении или аплазии венозного ствола;
- поверхностном подкожном расположении вены на нижних конечностях;
- наличии аневризм на варикозных венах;
- большом количестве приустьевых притоков.
- достаточно высокая стоимость процедуры.
Если активная физическая нагрузка больного после операции не может быть обеспечена, то применение метода становится опасным, поскольку возрастает вероятность развития послеоперационных тромбоэмболических осложнений.
Показаниями для проведения эндовенозной лазерной облитерации являются:
- варикозное расширение вен ног на разных стадиях;
- изменения кожи (дерматиты, экзема, язвы) на фоне варикоза;
- острый тромбофлебит.
Лечение варикоза лазером, кроме показаний, имеет свои противопоказания, которые делают невозможным применение методики или повышают риск возникновения осложнений:
Мы рекомендуем!
- беременность;
- нарушения свертываемости крови;
- тромбофилия (склонность к тромбообразованию);
- воспаление тканей в области пункции;
- выраженный атеросклероз артерий нижних конечностей;
- инфицирование варикозных язв на ногах;
- невозможность выполнения эластического бинтования ног вследствие значительного ожирения.
Как проводится процедура
Лазерное удаление вен на ногах подразумевает под собой не физическое удаление вены, а ликвидацию проблемы, ставшей причиной варикоза. Такая процедура может применяться как инвазивно, так и поверхностно, все зависит от самих вен, их глубины расположения и ширины просвета. Процедура проходит под воздействием местного наркоза, пациент находится сознании, можно легко контролировать его состояние, спросив о самочувствии. Для процедуры используют специальный зонд с лазерным диодом на его конце.
На картинке показан принцип действия лазера
Лазеры бывают разные: Александритовый лазер, неодимовый лазер, диодный лазер и т.д. Выбор зависит от ситуации и цели применения. Александритовый лазер часто применяют поверхностно из-за его способности проникать под кожу, воздействуя при этом на мелкие сосуды.
Есть 2 варианта лечения – поверхностный и эндовазальный (внутривенный). При внутривенном способе лазер вводят в полость вены, ведут по ее ходу к месту проблемы, которую устраняют.
Узнайте о лазерном удалении родинок.
На видео- как происходит удаление вен лазером:
Сейчас используют лазеры нового поколения, пускающие луч радиально (по кругу), что позволяет воздействовать сразу на всю внутреннюю стенку сосуда с минимальной температурой луча. В лазерах предыдущего поколения луч фокусировался в одной точке перед собой. Такой лазер имел довольно высокую температуру и мог повредить здоровые ткани сосуда. При поверхностном с помощью лазера воздействуют на вены, проходя слои кожи, жировой прослойки, доходя до очага проблемы.
Узнайте об удалении папиллом лазером узнайте тут.
На фото – эффект от лазером вен на ногах
Как проводят процедуру? Когда пациент приходит с варикозом в больницу, его направляют к врачу-флебологу. Сначала проводят визуальный осмотр вен. Больного просят встать на ноги, чтобы кровь прилила к ногам, и вены расширились. После этого врач осматривает их и помечает местоположение маркером. Но на этом диагностика не заканчивается.
После визуального осмотра приступают к более глубокой диагностике. Это делается с помощью УЗДГ – ультразвуковой допплерографии. Этот метод является усовершенствованной разновидностью УЗИ. Флеболог осматривает вены «изнутри», изучая причину и планируя свои последующие действия.
Также читайте об удалении бородавок лазером.
Если требуется лечить крупные глубокие вены, то используют эндовазальный метод. Ход процедуры:
- Пациент ложится на стол.
- Проводят местное обезболивание проблемной зоны.
- Обрабатывают место и делают прокол.
- Вводят зонд и пускают его по ходу вены к месту очага.
- Применяют лазер, очищают сосуд.
- Вынимают зонд, повторно обрабатывают место прокола.
Вся операция проводится по УЗДГ, так что допущение ошибок минимальное или исключается полностью. После процедуры пациент должен носить компрессионное белье. Контрольный осмотр на следующий день.
О лазерном удаление стержневых мозолей можно узнать тут.
Если нужно лечить мелкие и поверхностные вены, то применяют другой метод. Врач выбирает лазер по ситуации и внешне воздействует им на сосуды. После процедуры пациент должен носить какое-то время компрессионную одежду и прийти на контрольный осмотр. Такой способ имеет некоторые побочные эффекты в виде покраснений, временной пигментации и чувства жжения. Однако они встречаются довольно редко и вреда организму человека не приносят.
Также читайте о лазерном удалении татуировок.
Возможно вас также заинтересует лазерное удаление сосудистых звездочек.
Лазерное удаление варикозных вен имеет целый ряд преимуществ:
- Проводится амбулаторно без госпитализации.
- Минимальный вред организму.
- Применяется только местная анестезия.
- Длительность чуть больше часа.
- Не оставляет шрамов и других следов вмешательств. Все заживает быстро и бесследно.
При всех плюсах эта методика не панацея, и лечит, зачастую, только мелкие и средние сосуды. Нужно обязательно пройти обследование у врача.
О лазерном удалении ногтя написано в этой статье.
Также часто применяют лазерное удаление шрамов на лице, здесь об этом подробнее.
Что такое варикозная болезнь вен
Варикозная болезнь – это расширение подкожных вен нижних конечностей. Причиной этого заболевания является несостоятельность клапанного аппарата сосудов, нарушение кровообращения и возникновение рефлюкса, то есть обратного тока крови.
Спровоцировать болезнь может малоподвижный образ жизни, в том числе длительное нахождение в вертикальном положении, что приводит к замедлению тока крови, возникновению специфической реакции эндотелия сосудов на снижение скорости кровотока, нарушению передвижения лейкоцитов и адгезии их к стенке сосуда. Прилипание лейкоцитов к эндотелию сосудов вызывает развитие воспаления. Параллельно запускается реакция биологически-активных веществ и клеточных элементов.
Эти изменения провоцируют распространение воспалительного процесса по всему венозному руслу нижних конечностей, задействуют все слои сосудов и клапанный аппарат. Кровоток замедляется, повышается давление в сосудах, что приводит к увеличению нагрузки на перфорантные вены, сбрасывающие избыток крови в глубокие венозные сосуды. Это является причиной их расширения и замедления кровотока, а следствием данных процессов становится развитие несостоятельности клапанного аппарата перфорантных вен, несостоятельность которых увеличивает нагрузку на подкожные вены и усугубляет их состояние. Образуется венозная гипертензия, влекущая за собой венозную недостаточность. Следствием несостоятельности сосудов и клапанов является пропотевание жидкости в ткани и образование отека.
При прогрессировании заболевания вместе с жидкостью из сосудов выходят и форменные элементы крови, а также возникают следующие изменения: гиперпигментация кожного покрова, венозная экзема с возможным присоединением вторичной инфекции, липодерматосклероз (перерождение кожи и подкожно-жировой клетчатки с образованием зон белой атрофии), венозная язва.
При длительном течении или отсутствии лечения возникает тромбофлебит, а затем происходит образование тромбов, которые опасны такими состояниями, как тромбоз и тромбоэмболия. Опасное осложнение, угрожающее жизни пациента – развитие тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).