Что лучше, Актовегин или Трентал? Оба препарата лучшие в своем роде и имеют относительно небольшую стоимость и хороший терапевтических эффект. Сферы их применения идентичны, но в одних случаях необходимо отдать предпочтение Актовегину, в других – Тренталу. Чтобы это понять, нужно разобраться в их механизме действия.
Лечебный препарат Аctovegin является гемодериватом, который лишен белков. Изготавливают его из крови телят.
По своей структуре, обладает тремя эффектами:
- Метаболическим.
- Нейропротекторным.
- Микроциркуляторным.
Именно благодаря им он может применяться при большом количестве заболеваний, связанных с нарушением кровообращения и работы ЦНС
Инозитолфосфат-олигосахариды – одни из самых важных составляющих компонентов. Они способствуют увеличению поглощения кислорода, усиливают метаболизм и усвоение глюкозы.
Эти элементы отлично сказываются на работе органов и тканей, таких как мозг, сердце и легкие, образовывают лактат. Наиболее часто применяются в сосудистой хирургии, кардиологии, гнойной хирургии. Используются при поражениях вен и артерий головного мозга, нижних конечностей. Хорошие отзывы получил препарат при применении в лечении диабетической стопы при сахарном диабете.
Препарат Trental содержит в себе пентоксифилин, как активное вещество. Механизм его действия основан на работе цАМФ, а точнее, её накоплении за счёт угнетения работы фосфодиэстеразы.
Пентоксифилин в некоторой мере выполняет функцию антиагреганта. Уменьшает связывающие свойства тромбоцитов и эритроцитов, повышает уровень фибриногена и ускоряет фибринолиз. Является отличным вазодилататором.
В значительной мере усиливает микроциркуляцию, обеспечивает органы и ткани кислородом и питательными веществами. Наиболее часто применяется при варикозной болезни вен нижних конечностей, облитерирующем атеросклерозе и эндоартериите.
Соединение расширяет сосуды, что способствует улучшению кровообращения и снижает количество застоев. Повышается уровень трофики, что отлично предотвращает появление таких осложнений, как трофическая язва.
О чем в этой статье:
Заболевания, при которых применяются препараты
Актовегин и Трентал являются отличными препаратами для борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, их можно использовать одновременно. Никаких побочных эффектов это не вызовет, а только усилит полезные свойства медикаментов.
Терапия может быть как комбинированной, так и монокомпонентной. Иногда, при различных заболеваниях применяют тот или иной препарат. Зависит это от того эффекта, которого хочет достичь врач. Но, как правило, данные вещества только дополняют друг друга.
Если нарушение кровообращения связано с сахарным диабетом, то препаратом выбора становится Актовегин. Он отлично показывает себя при лечении сосудистой ангиопатии. Она очень хорошо выражена во время диабетической стопы.
Это состояние можно легко предупредить, если проходить профилактическое лечение данным препаратом два раза в год, ложась при этом в стационар под наблюдение квалифицированных врачей.
Диабет вызывает макро-и микроангиопатию. Это приводит к образованию атеросклеротических бляшек. Они могут перекрывать сосуд полностью либо частично. При этом больных беспокоит сильная боль в нижних конечностях, сильная отечность и покраснение кожных покровов.
Нарушение температурной, болевой и вибрационной чувствительности будет говорить уже о присоединении полинейропатии. Актовегин имеет отличный нейропротекторный эффект, который хорошо здесь уместен.
Зачастую, Трентал применяют при поражении венозных структур. Обосновано это сильным сосудорасширяющим эффектом, который снижает давление в периферическом круге кровообращения.
Больные жалуются на сильные боли в ногах, отечность, расширенные поверхностных вен на голени. Пентоксифилин может с легкостью снять эти проявления. Однако этот препарат обладает накопительным эффектом, поэтому от одной капельницы эффекта практически не будет. Нужно проходить систематическое профилактическое лечение в стационарном режиме. Благодаря антиагрегантным свойствам, снижает риск возникновения тромбов. Из-за этого отлично подходит для лечения тромбофлебитов и тромбозов глубоких вен и артерий.
Заболевания, при которых рекомендуется проводить совместную терапию данными лекарствами:
- венозная трофическая язва нижней конечности;
- диабетическая полиангионейтропатия;
- инсульт;
- болезнь Рейно или ангионейропатия;
- сухая и влажная гангрена;
Совместное применение препаратов также рекомендуется при выявлении хронической венозной недостаточности кровообращения.
Способ применения, дозировка
Следует с особой осторожностью относиться к Актовегину и Тренталу. Не следует заниматься самолечением. Это может привести к негативным последствиям. Они существуют в двух формах – драже и ампулы с жидким веществом.
В стационарном лечении больше преобладает препарат в виде ампул. Во время внутривенного капельного пути введения препарата, он быстрее усваивается и действует непосредственно на пораженный участок.
Актовегин выпускается в нескольких вариантах. Существуют ампулы разных объемов. Наименьший – 2 миллилитра, их в упаковке двадцать пять штук. В одном миллилитре содержится 40 миллиграммов сухого вещества. Также есть варианты приобретения ампул по 5 и 10 миллилитров. В упаковке таких ампул по пять штук.
Большие емкости удобны при увеличенных дозировках. Среднему медицинскому персоналу легче отсчитать дозировку и заправить капельницу. Разводится препарат в двухстах миллилитрах физиологического раствора. Вводится в периферическую, либо в центральную вену. Скорость введения не должна превышать 60 капель в минуту.
Дозировка зависит от поражения. Во время инсультов назначают 10 миллилитров внутривенно капельно, на протяжении четырех недель. Капать один раз в день. Для лечения артериальной ангиопатии, врачи назначают в пределах 20-50 миллилитров, которые следует развести в 400 мл натрий хлорида. Вводить ежедневно на протяжении месяца. Варикозная болезнь ног требует всего лишь 10 миллилитров в сутки, на протяжении недели, для профилактики трофических язв.
Трентал выпускается только в ампулах по 5 миллилитров, в упаковке их 5 штук. Конечно же, выбор частоты введения и дозировки зависит от лечащего врача. Как правило, назначается он парентеральным путем, для ускорения положительных эффектов. Можно совмещать с физиологическим раствором либо с Рингером лактатом и 5% глюкозой.
Дозировка зависит от степени заболевания. Как правило, она не больше 600мг. Разводят его в 500 миллилитрах раствора. Введение должно быть медленным. 100 миллиграмм сухого вещества вводится на протяжении 60 минут. В связи с широкими трофическими нарушениями, Пентоксифилин можно капать на протяжении 24-х часов.
При этом следует учитывать, что максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг. Рассчитать это довольно просто, берется 0,6 мг на килограмм в час. К примеру, человек весом в 70 кг должен за сутки получить 1000 мг.
Аналоги, побочные эффекты и противопоказания
Противопоказаний относительно небольшое количество. Наиболее значимым является аллергическая непереносимость данного препарата. Она является общей для всех, без исключений. Если до этого, больной о ней не знал, но она развилась во время инфузии, следует немедленно прекратить введение.
Для Актовегина существенным противопоказанием является отек легких и мозга, сердечная недостаточность, олигоурия. Следует с осторожностью относить к применению, если есть предположение о гипергидратации организма. Ни один эксперимент не доказал возможною передозировку этим препаратом. Побочными явлениями могут быть дисбактериозные расстройства, аллергические дерматиты, крапивница, рвота, понос, запор, тахикардия, боль в области сердца. Аналогом является Ливиан, Пантестин. Цена в районе 800-1000 рублей.
Трентал противопоказан больным с начавшимся кровотечением, при остром инфаркте миокарда, с геморрагическим диатезом. Среди побочных реакций выделяют тахикардию, аритмию, крапивницу, холестаз, тошноту, метеоризм. Аналогами являются: Латрен, Агапурин. Средняя цена от 300 до 500 рублей.
О препарате Трентал и его аналогах рассказано в видео в этой статье.
https://www.youtube.com/watch?v=ZbJwZIZGjnQ&t=1s
Загрузка...
