Анатомия кровеносной системы нижних конечностей представлена двумя отделами – артериальным и венозным. В свою очередь анатомия вен нижних конечностей выделяет систему перфорантных, поверхностных и глубоких сосудов.
Основной функцией перфорантных вен является объединение поверхностных и глубоких венозных сосудов в единую систему. Свое название эти элементы получили за счет того что они пронизывают анатомические перегородки нижних конечностей.
Большая часть вен этой системы имеют в своем строении клапанные аппараты. Около половины вен расположенных в области стопы не имеют в своем строении клапанов, по этой причине перемещение крови наблюдается как в направлении от глубоких к поверхностным венам, так и наоборот. Направление кровотока во многом зависит от физиологических условий в конкретный момент времени и оказываемой физической нагрузки на нижние конечности в целом и на стопы в частности.
О чем в этой статье:
Поверхностные и глубокие вены нижних конечностей
Поверхностная сеть венозных сосудов начинается в сплетениях пальцев стоп. От этой сети начинаются медиальная и латеральная краевые вены, которые в дальнейшем переходят в большую и малую подкожную вену ноги соответственно.
Сосудистая сеть, расположенная на подошвенной стороне соединяется с тыльной дугой стопы с плюсной и глубокой веной пальцев.
Большая подкожная вена представляет собой наиболее длинный сосуд кровеносной системы организма. Она в своем составе содержит от 5 до 10 пар клапанных аппаратов. Внутренний диаметр ее в нормальном состоянии составляет от 3 до 5 мм.
Начинается этот сосуд с лодыжки стопы и поднимается к паховой складке, в области паховой складки этот венозный сосуд объединяется с бедренной веной. В некоторых случаях большая подкожная вена может иметь в своем составе несколько стволов.
Малая подкожная вена начинается на латеральной области лодыжки и поднимется до подколенного сосуда, в некоторых случаях ее маршрут пролегания может быть изменен, поэтому перед проведением хирургического вмешательства сосудистый хирург проводит исследование для выявления точной области расположения.
По глубоким сосудам осуществляется отток более 90% всего объема крови в нижних конечностях, наиболее крупным сосудом является бедренная вена, куда впадают задние и передние берцовые.
В районе паховой складки бедренная артерия соединяется с наружной подвздошной, направленной к сердцу.
Болезни венозной системы ног
Наиболее распространенными недугами венозной части кровеносной системы нижних конечностей являются варикоз, тромбофлебит и тромбоз.
Варикозное расширение венозных сосудов представляет собой патологическое состояние сосудистой системы, спровоцированное возникновением недостаточности в работе клапанного аппарата и развитием воспаления поражающего сосудистые стенки
Чаще всего этот вид патологии развивается в возрасте после 20 лет. Преимущественно ею поражаются нижние конечности женского организма.
На современном этапе развития медицины считается, что развитие этого недуга связано с наличием наследственно обусловленной предрасположенности.
Помимо этого существует целый перечень факторов риска, которые в совокупности с предрасположенностью приводят к появлению патологии. Такими факторами являются:
- оказание на нижние конечности регулярной и длительной повышенной статической нагрузки;
- оказание на организм повышенных и чрезмерных физических нагрузок;
- ведение малоактивного образа жизни;
- сидячая работа;
- злоупотребление алкогольными напитками и курением;
- нарушение режима питания;
- использование в пищу большого количества вредных продуктов;
- применение при проведении терапии гормональных препаратов;
- вынашивание ребенка;
- травматизация конечностей с повреждением сосудистой системы и некоторые другие.
Тромбофлебит представляет собой преимущественно поражение поверхностных вен, возникающее на фоне прогрессирования варикозного расширения и, по сути, является его осложнением. Этиология этого нарушения является в данный момент недостаточно изученной.
Доказано что возможно самостоятельное развитие этой патологии, что приводит к венозному тромбозу. Формирование тромбов в нижних конечностях может спровоцировать в дальнейшем миграцию с кровяным потоком оторвавшегося тромба в легочную артерию, что провоцирует развитие тромбоэмболии и смерть больного.
Тромбоз – опасная патология, которая несет угрозу жизни человека. Чаще всего развитие этой патологии происходит в глубоких магистральных венозных сосудах бедренной части конечности и области таза.
Существует несколько причин способствующих развитию этого заболевания, наиболее распространенные среди них следующие:
- Инфекция бактериальной природы.
- Оказание чрезмерных физических нагрузок или получение травмы.
- Нахождение больного на длительном постельном режиме после проведения хирургических вмешательств.
- Применение противозачаточных средств.
- Тяжелое течение послеродового периода.
- Развитие в организме заболеваний, имеющих онкологическую природу, таких, как, например рак желудка, легких или поджелудочной.
Развитие тромбоза сопровождается выраженной отечностью голени, особенностью патологии является появление отечности по всей длине ноги.
Помимо этого, симптомами болезни является появление тяжести в ногах иприобретение кожным покровом «глянцевости» с четким проступлением рисунка подкожных вен.
Методы диагностирования патологий венозной системы нижних конечностей
Для развивающейся венозной недостаточности характерно появление специфических симптомов. При появлении первых симптомов нарушения следует незамедлительно обратиться к врачу для получения консультации и проведения диагностики, с целью установления причин возникновения симптомов и выявления наличия патологии.
Особенностью заболеваний, связанных с патологиями в венозном кровообращении, является отсутствие характерной симптоматики на начальном этапе развития недуга, что может значительно усложнить выявление болезни. Такая ситуация не позволяет больному начать лечить свой организм с момента появления подозрений на наличие болезни.
Для проведения диагностики заболеваний венозной части кровеносной системы ног применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Для выявления наличия воспаления проводится комплекс лабораторных анализов, который обязательно включает в себя проведение общего и биохимического анализа крови и общего анализа мочи. При необходимости получения дополнительной информации врач может назначить проведение дополнительных лабораторных исследований.
Инструментальные исследования применяются для уточнения диагноза и выбора методики проведения терапии.
Для диагностики заболеваний венозной системы применяются те же методы, что и для выявления недугов артериальной системы. Чаще всего используются различные варианты УЗИ и рентгенологического обследования.
Инструментальными методами, применяемыми при проведении диагностики, являются:
- ультразвуковая допплерография;
- дуплексное сканирование вен нижних конечностей;
- рентгеноконтрасная флебография;
- тазовая флебография.
Альтернативой традиционному методу флебографии является использование магнитно-резонансная методика. Этот метод является достаточно дорогостоящим, поэтому его рекомендуется применять при диагностировании острых венозных тромбозов, для выявления области локализации тромба и определения его верхушки. Метод исследования не требует использования в процессе исследования контрастных соединений. Методика позволяет визуализировать получаемую информацию при помощи обработки ее специальным программным обеспечением.
В случае необходимости лечащий врач может направить больного на обследование организма при помощи применения компьютерно-томографической флебографии.
Проведение лечения заболеваний вен нижних конечностей
После проведения всего комплекса обследования организма больного при помощи лабораторных и инструментальных методов диагностики врач ставит точный диагноз и определяется с методом проведения лечения.
Проводить самолечение опасно и по этой причине не рекомендуется осуществлять. Не рекомендуется без консультации с лечащим врачом применять средства народной медицины, так как такие методы проведения терапии способны спровоцировать ухудшение состояние больного и усугубить течение болезни.
При проведении терапии применяются немедикаментозные, медикаментозные и хирургические методы лечения.
Медикаментозное лечение заключается в применении целого комплекса лекарственных препаратов, относящихся к различным группам фармакологических средств.
Основными группами препаратов, применяемых при лечении заболеваний венозных сосудов ног, являются:
- Флеботоники.
- Кроворазжижающие средства.
- Противовоспалительные препараты.
- Антикоагулянты.
- Витаминные комплексы.
При проведении терапии варикоза и тромбофлебита назначаются разжижающие средства. Наиболее часто такие препараты содержат в своем составе гепарин. Помимо этого применяют лекарства, способствующие тонизированию сосудистой стенки вен.
Такими наиболее популярными препаратами являются следующие:
- Флебодиа 600;
- Эскузан;
- Венарус.
В случае развития тромбофлебита в поверхностных сосудах часто назначается такое средство, как Варфин. Этот медикамент обладает ярко выраженными антикоагулянтными свойствами. При применении этого лекарства требуется осторожность и системный подход в лечении. Это связано с тем, что медикамент имеет целый спектр побочных эффектов таких, как кровотечения, некрозы, и расстройства в функционировании органов желудочно-кишечного тракта.
В качестве средств местного немедикаментозного действия применяются специальные бинты, повязки, чулки. Все эти элементы позволяют снизить нагрузку на венозную систему нижних конечностей. В качестве медикаментозного местного лечения применяются мази и гели, наносимые на кожный покров в области локализации патологии.
При отсутствии положительного эффекта от применения консервативной медицины приходится в лечении применять хирургическое вмешательство. Оперативное вмешательство применяется только в крайних случаях, когда улучшения состояния здоровья больного не возможно при помощи использования иных методик.
Следует помнить что тромбоз, тромбофлебит и варикоз являются патологиями способными рецидивировать, поэтому после проведения хирургического вмешательства и восстановления венозного кровообращения нужно уделить особое внимание профилактике прогрессирования патологий.
О симптоматике заболеваний вен нижних конечностей рассказано в видео в этой статье.
Загрузка...
