Ангиохирург — это сосудистый хирург. Что лечит ангиохирург и когда к нему обращаться

Подготовка к приему и сам прием

Перед тем как посетить сосудистого , рекомендуется принять гигиенический душ и надеть чистое белье

Если ранее были проведены какие-либо обследования, важно не забыть взять их результаты. Также при себе нужно иметь направления от других врачей, если они были

На приеме ангиохирург в доброжелательной беседе выяснит беспокоящие пациента симптомы, определит давность и причины их возникновения. После чего проводится осмотр больного, в ходе которого врач выяснит, какие дополнительные обследования необходимо назначить. На основании полученных результатов врач решает, какое лечение будет самым эффективным. При варикозе, кроме всего перечисленного, подбирается компрессионный трикотаж.

Методы обследования у флеболога

Хороший флеболог, прежде чем назначить пациенту какое-либо лечение, обязан выявить первопричину болезни, правильно её диагностировать, а затем подобрать адекватную терапию.

Взрослый и детский флеболог занимается именно этим. После качественной диагностики и первичного лечения, задача доктора несколько меняется.

Записаться к флебологу следует на том этапе, когда вы почувствовали что-то неладное с собственными сосудами. Врач оценит степень серьёзности ситуации, порекомендует оперативное вмешательство или консервативную терапию.

На этом этапе развития современной медицины, специалист по сосудам имеет возможность подобрать лучший метод терапии для больного. К таковым относится и малоинвазивное лечение сосудистых патологий.

Этот способ операции не оставляет никаких напоминаний о себе на теле пациента. Однако, окончательно определиться с методикой лечения возможно лишь после детальной диагностики.

Как проводится лечение

Многие люди полагают, что — это обычный хирург. На самом деле, это два разных доктора. Следует понимать, что лечит ангиохирург. Он производит комплексное лечение заболеваний вен, артерий, в то время как обычный хирург может провести только небольшую операцию на сосуде, после которой болезнь может отступить, но не без ущерба для внешнего вида ног.

Сосудистые специалисты вначале проводят комплексную диагностику болезней сосудов, после чего назначают лечение.

Ангиохирург — это врач, который проводит определенные операции по сосудам — венам и артериям. Это такие, как:

• иссечение пораженного участка артерии с ее последующим сшиванием;
• удаление тромбов, эмболов;
• замена удаленной области сосуда синтетическим протезом — протезирование;
• склерозирование — расширение сосудов с целью введения специального склерозирующего вещества;
• шунтирование — формирование нового кровеносного русла (шунт);
• стентирование — введение специального стента в просвет артерии, чтобы ее расширить.

Перед началом любой операции сосудистый хирург проводит диагностику пациента одним из наиболее подходящих методов, это:

• сканирование артерий, вен; ;
• ультразвуковая допплерография;
• биохимический анализ крови для установления нарушений в липидном обмене;
• установление уровня гомоцистеина;
• определение свертываемости крови;
• генодиагностика.

Чем занимается сосудистый хирург

Ангиохирургия — это область медицины, призванная устранять негативные изменения в различных по размеру сосудах. Врач-ангиохирург проводит амбулаторную диагностику, профилактику и лечение болезней сердечно-сосудистой системы. Доктор в подробностях изучает кровеносные, лимфатические узлы и их болезни; подбирает подходящие методы диагностики и лечения недугов.

К основным направлениям работы сосудистого хирурга относят:

• профилактику и последующее лечение инсульта;
• эстетическую флебологию;
• обследование, лечение

Во время осмотра пациента доктор изучает состояние, структуру сосудов.

Виды диагностирования патологии

Для того чтобы выяснить первичную причину начала патологических процессов в сосудах, больному будет выдано направление на следующий перечень исследований:

• сканирование УЗД аппаратом;
• контрастный рентген повреждённых участков;
• МРТ (томография сосудов);
• рентгенография сосудов.

Данные методики обследования у флеболога предоставят доктору полноценную картину происходящего. Как проходит та или иная процедура, вам накануне детально объяснит специалист.

Прежде чем сделать окончательный вывод по результатам анализов, необходимо учесть общее состояние здоровья пациента. С этой целью ему может быть порекомендован ещё ряд анализов:

• общий анализ крови;
• клиническое исследование мочи;
• серологический анализ крови;
• исследование лимфы на липиды.

Разобравшись в причинах болезненных изменений показателей, можно подобрать более комплексное исследование. В него входит:

• ЭКГ (кардиограмма);
• Ультразвуковая сонография;
• УЗД щитовидки, почек.

Лишь окончательно выяснив причину болезни, флеболог имеет право давать практические рекомендации насчёт того, как лечить патологию. В комплекс терапевтических мер входит избавление от беспокоящих симптомов, возвращение сосудов к прежнему тонусу.

Несмотря на популярность консервативных методик лечения, оно не даст вам 100%-й гарантии долгосрочного избавления от проблемы.

Современные радикальные методы лечения дают пациентам шанс без боли навсегда распрощаться с патологиями сосудов и вен. Делается это при помощи новейших методик – стриппинга, склеротерапии и крио процедур.

Чем занимается врач-флеболог

Изучение и лечение вен – специфика флеболога. К нему нужно обращаться при появлении таких симптомов, как:

• отечность ног;
• извитость вен, их синюшность;
• появление сосудистых звездочек и синяков на теле;
• боли, жжение в конечностях к вечеру;
• затвердевание кожи ступней и образование на них язв;
• судороги ног.

Самым частым заболеванием, с которым обращаются к флебологу, является варикоз. Врач назначает необходимые методы обследования, после чего ставит окончательный диагноз и проводит курс лечения. При этом в арсенале флеболога находятся только медикаменты, диетотерапия, физиопроцедуры, ортопедические принадлежности и лечебная физкультура.

Другими патологиями, которые входят в круг деятельности флеболога, являются:

• тромбофлебит (воспалительный процесс в венозных ветвях с образованием на них кровяных сгустков),
• венозная недостаточность,
• трофические язвы,
• флебопатии,
• клапанная недостаточность.

Для подтверждения диагноза, флеболог назначает ряд обследований, которые включают в себя осмотр, опрос, анализы и инструментальные методы диагностики. При этом чаще всего к врачу обращаются лица, имеющие предрасполагающие факторы к возникновению варикоза. Такими факторами могут быть:

• курение,
• ожирение,
• пожилой возраст,
• сахарный диабет,
• беременность,
• климактерический период,
• наследственная склонность к заболеванию,
• тяжелый физический труд,
• постоянное пребывание на ногах в силу профессиональной необходимости (преподаватели, парикмахеры, официанты).

Опрос и осмотр пациента дает возможность специалисту предположить наличие патологии. После этого рекомендуется пройти УЗДГ вен нижних конечностей для подтверждения диагноза и назначения лечения.

Особенности работы флеболога

Наиболее распространенные заболевания, которые лечит врач данного профиля:

В компетенцию врача флеболога входят исключительно заболевания венозной сети
. Его деятельность направлена также на разработку более эффективных методов диагностики и лечения варикоза. Кроме того, врач разрабатывает меры профилактики данной патологии, которые распространяет среди коллег более широкого профиля. Он специализируется на консервативной терапии заболеваний и старается не допускать развития показаний к оперативному вмешательству.

)
— это врач, диагностирующий болезни кровеносных и лимфатических сосудов. Он выбирает подходящий метод лечения в каждом конкретном случае, предупреждает о профилактических мерах.

Лечение патологий артерий и вен может быть как консервативным, так и хирургическим. К консервативному лечению относится прием лекарственных средств, эластическое бинтование ног при варикозе, борьба с состояниями, приводящими к болезням сосудов: курение, ожирение, злоупотребление спиртным, сахарный диабет. В случае невозможности излечения консервативными методами, врач назначает хирургическое лечение.

Виды операций, которые выполняет ангиохирург

Стоит отметить, что сосудистый использует методы малоинвазивной терапии. На практике это означает, что при хирургическом вмешательстве делаются небольшие разрезы, иногда микрохирургические. Такой подход позволяет уменьшить травматичность операции, сохранив при этом эффективность процедуры. В микрохирургии
не существует простых операций. Каждая требует предельного внимания и нескольких часов напряженной работы.

Широко используют минифлебэктомию
— удаление пострадавших от варикоза вен под местной анестезией. Преимущество метода в том, что удаление происходит не с помощью разреза, который после выглядит как шрам, а с помощью прокола. Через такое маленькое отверстие пострадавшая вена выдергивается специальным «крючком». Подобная операция практически не оставляет косметических дефектов.

В последнее время все чаще используется ультразвуковое лечение — внутрисосудистая лазерная коагуляция вен.
Процедура делается под местной анестезией, без разрезов и швов. Через два часа после ее окончания пациент может самостоятельно уйти домой.

Реплантация
— еще один вид оперативного вмешательства, которое делает ангиохирург. По сложности она не уступает операциям на сердце, и суть ее сводится к приживлению ампутированных конечностей (или их фрагментов) с полным или частичным восстановлением их функций. Реплантацию ангиохирург производит сидя, с помощью микроскопа, используя микроинструменты.

Когда идти на прием

Было бы хорошо проходить профилактический осмотр у ангиохирурга раз в году. А если присутствуют один или несколько из нижеперечисленных симптомов, стоит запланировать посещение доктора как можно скорее. К тревожным симптомам относятся:

• отечность ног, ощущение тяжести, боли при нагрузке;
• видимые сосудистые «звездочки» на ногах;
• периодические судороги икроножных мышц по ночам;
• кожа голеней изменена в цвете;
• расширение подкожных вен;
• частые головные боли неясной этиологии;
• «мушки» перед глазами;
• шум в ушах;
• чувство покалывания, холода, мления в конечностях;
• жжение, боль в стопах;
• уплотнения и покраснения ног;
• пульсация в районе живота;
• долго незаживающие раны, язвы;
• потеря чувствительности нижних конечностей;
• изменение цвета пальцев (почернение, посинение);
• потеря сознания.

Заболевания и патологии, которые диагностирует и лечит специалист

• варикозное расширение вен;
• варикоцеле;
• сердечная ишемия;
• аневризма;
• инфаркт;
• цинга;
• эмболия газового типа;
• синдром мраморной кожи;
• развитие диабетической стопы;
• поражение сосудов, приводящее к нарушению кровообращения в головном мозге;
• стеноз сонной артерии;

Консультация врача-ангиохирурга необходима при наличии сопутствующих заболеваний, которые приводят к нарушению состояния и функционирования кровеносной и лимфатической системы.

Если у пациента возникли следующие симптомы, необходимо немедленно обращаться к врачу-ангиохирургу:

• наличие на нижних конечностях ярко выраженной сеточки из мелких кровеносных сосудов;
• сильные отеки мягких тканей на ногах;
• боль, чувство тяжести в ногах, значительно усиливающиеся в конце рабочего дня или после продолжительной ходьбы;
• изменение цвета кожного покрова на стопе;
• появление мушек в глазах;
• гул в ушах;
• частое возникновение чувства онемения в нижних конечностях;
• потеря чувствительности на определенных участках тела;
• покалывание в нижних и верхних конечностях, ощущение бегающих мурашек;
• частые обмороки;
• изменение цвета кожи на пальцах рук и ног;
• долго заживающие ранки на коже.

Данная симптоматическая картина указывает на наличие серьезных патологических процессов в кровеносной системе. Например, наличие мушек перед глазами указывает на то, что кровь плохо поступает в головной мозг, начинается кислородное голодание. При усугублении данного состояния может случиться инсульт.

К врачу-ангиохирургу необходимо в обязательном порядке обратиться женщинам в период беременности. Особенно в тех случаях, когда у беременной до гестационного периода было диагностировано варикозное расширение вен, значительно усугубившееся по причине давления увеличенной матки с плодом на кровеносные сосуды, расположенные в малом тазу.

В таких случаях необходимо проводить поддерживающую терапию, обматывать нижние конечности эластичным бинтом или носить компрессионный трикотаж. Если варикозное расширение вен протекает с осложнениями, естественные роды запрещены, назначается кесарево сечение.

Ангиохирург и флеболог отличия

Несмотря на относительную схожесть этих двух специальностей, не стоит думать, что сосудистый хирург — это и флеболог в одном лице

Крайне важно знать, в чём заключается разница между этими двумя врачами, перед тем как попасть к одному из них

Сосудистый хирург

Сосудистые хирурги отличаются от флебологов тем, что специализируются исключительно на оперативных методах лечения болезней. Лишь в исключительных ситуациях ангиохирург предлагает пациенту консервативную терапию.

Сосудистый хирург работает как с приобретёнными болезнями, так и с врождёнными патологиями. Этот специалист, так же как и флеболог, лечит варикоз, но спектр его познаний более высокий. К примеру, ангиохирург занимается также исследованием и устранением новообразований в венах и артериях.

Помимо всего вышеперечисленного, к сосудистому хирургу можно обратиться с повышением холестерина в крови при варикозе. Он также лечит различные осложнения варикозной болезни – атеросклероз, гемангиомы, трофические образования.

Флеболог

Флеболог же это специалист более узкой направленности, который занимается решением проблемы варикозного расширения вен.

Он также может дать вам подходящие рекомендации для профилактики образования тромбов и реабилитации после хирургического вмешательства. Главное, чем отличаются эти два специалиста – флеболог очень редко обращается к оперативному вмешательству.

Наиболее часто на приём к флебологу попадают люди на различных стадиях поражения вен конечностей. Если на ноги регулярно оказывается влияние тяжёлых физических нагрузок – варикоз практически неизбежен. Не стоит дожидаться момента, когда варикозная болезнь начнёт прогрессировать в сосудах.

В самом начале патологии у вас есть отличные шансы обойтись без помощи сосудистого хирурга. Флеболог сам сможет подобрать эффективную консервативную терапию.

Огромная роль в терапии отводится выбору специалиста. Нет смысла идти к обычному терапевту, если существует специалист узкого профиля.

Флебологией называется область медицины, направленная на устранение проблем с венами. В этой сфере трудится специалист флеболог или сосудистый хирург. В материале выше мы уже выяснили, чем отличается один профессионал от другого.

Бороться с варикозным расширением вен помогает именно флеболог. Он занимается первичным осмотром, диагностикой и назначением конкретной терапии, которая нужна пациенту. Не стоит затягивать с визитом к врачу при первых признаках болезни. К тому же попасть на приём к профессионалу можно как по полису (по омс), так и без него.

https://youtube.com/watch?v=tV6A-9y7fq4

Если вы упустили момент, и теперь необходимо оперативное вмешательство – не волнуйтесь. Современные технологии хирургического лечения не доставят вам практически никакого дискомфорта.

Когда нужна помощь флеболога

Когда вы уже имеете приблизительное представление о том, кто такой флеболог, осталось узнать о показаниях для обращения к нему. Записаться на консультацию к доктору желательно тогда, когда болезнь только начала своё активное развитие. Патологии вен и сосудов – это именно то, что лечит флеболог.

К факторам, которые должны побудить вас посетить врача, относят:

• период беременности, начиная со второго триместра;
• профессия, требующая сидячего времяпрепровождения;
• регулярные выматывающие нагрузки;
• проблемы с массой тела;
• курение, употребление спиртных напитков;
• несбалансированный рацион;
• плохая наследственность по части сосудов.

Даже один из вышеперечисленных факторов может привести к тому, что вскоре вы окажетесь на приёме у флеболога с острой проблемой сосудов.

Как показывает опыт работы многих врачей в медицинском центре, мало кто уделяет достаточно внимания первичным проявлениям болезни. Если пропустить этот этап, то на последующих стадиях варикоза может понадобиться более серьёзное лечение.

Первые сигналы проблем с венами

• ощущение тяжести и ноющей боли в руках или ногах;
• судорога и резкие приливы тепла к конечностям;
• чувство боли в икрах ног во время сна;
• отёчность ступней;
• выступание венозных сосудов сквозь толщу эпителия.

Естественно, то чем занимается флеболог на начальных этапах болезни – это назначение профилактических мер для предотвращения варикоза.

Не стоит полагать, что вышеперечисленные признаки являются лишь результатом напряжённого рабочего дня. Если подобные симптомы стали вашими постоянными спутниками – вам однозначно необходима медицинская помощь.