О чем в этой статье:
Лечение
- Отказ от курения и алкоголя.
- Диета с исключением жирной жареной пищи и включение большого количества овощей, фруктов, зелени, виноградного сока.
Медикаментозное лечение заключается в приеме:
- Препараты группы венотоников в таблетках, в виде мазей, гелей, кремов (Детралекс, Диосмин, Венитан, Эскузан, Троксевазин, Венорм, Гливенол, Флебодиа, гепариновая мазь).
- Антиагреганты (Аспирин) для укрепления вен, улучшения микроциркуляции, повышения прочности, тонуса, эластичности сосудов.
- Препараты для улучшения кровообращения (Актовегин, Кавинтон).
- Ноотропные препараты (Пирацетам, Глицин).
- Симптоматическая терапия сопутствующих заболеваний.
Дополнительные методы лечения, которые направлены на улучшение венозного оттока:
- Массаж общий и шейного отдела позвоночника. Такие манипуляции должны выполнять только квалифицированные специалисты.
- Физические упражнения по согласованию с врачом.
- Лечебная физкультура.
- Постоянный прием контрастного душа.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Релаксация.
- Йога под контролем специалиста (после консультации с врачом).
- 8. Полноценный отдых и сон.
В случае выраженных и сильных нарушений венозного оттока рекомендуется проведение оперативного вмешательства опытными специалистами, которое в таких ситуациях является единственным методом лечения:
- Ангиопластика – в узкий участок сосуда вводится балонный катетер для расширения просвета и улучшения кровотока.
- Шунтирование – помещение нового сосуда в стенозированный венозный участок. Это необходимо для обеспечения нового тока крови.
- Флебэктомия – удаление пораженной вены.
- Стриппинг – применяется при варикозе. Заключается в удалении пораженного участка вены.
Важно! Если пациенту показана операция, проводить ее нужно незамедлительно во избежание развития осложнений.
Причины появления варикоза у детей
У новорождённых патология врождённая. Заключается в неправильном эмбриональном развитии.
Предпосылками могут стать следующие факторы:
- Тяжёлое течение вирусных заболеваний в первые месяцы вынашивания плода;
- Наркотическая зависимость;
- Злоупотребление спиртосодержащими напитками и курение;
- Пневмония на стадии вынашивания ребёнка;
- Пищевые отравления в первом триместре беременности.
Причины появления до сих пор исследуются. Часто варикозное расширение вен у детей сочетается с неправильным строением клапана вены и другими патологиями развития плода.
В подростковом возрасте причиной может стать искривление позвоночника, чрезмерные нагрузки физического характера.
Изменения в структуре вен могут быть обнаружены сразу после рождения, в этом случае они выглядят сливающимися красными пятнами.
Если не начать проводить хирургическое лечение, то со временем появятся отчётливо видные расширенные подкожные структуры. Часто у ребёнка видны вены на ногах. Руки и другие части тела задействованы редко.
У детей варикоз может протекать в трёх видах:
- Синдром Книппеля-Тремане;
- Синдром Паркса-Вебера;
- Флебектазия.
Первый вид появляется во внутриутробном развитии. Частота случаев возникновения одинаковая у детей обоих полов. Обычно появляется, если во время беременности мать злоупотребляла алкогольными напитками.
Особенность болезни заключается в частичной или полной непроходимости вен. Они теряют свою эластичность, перестают расширяться до нужных значений. В результате этого происходят резкие скачки давления и нарушения кровотока. Возможно появление угрожающих жизни тромбов.
Главные проявления – насыщенные пятна на дерме, увеличение в диаметре одной из нижних конечностей. Синдром развивается поэтапно. Сначала можно увидеть только сосудистый рисунок. К трём годам он значительно увеличивается в размере. К 6 годам часто появляются осложнения, выраженные в увеличении объёма конечности. Варикоз у подростков при таком недуге приводит к необходимости оформить инвалидность.
Синдром Паркса-Вебера тоже является врождённой патологией. При ней происходит формирование свищей между артериями и венами. Очаги могут появиться не только на ногах, то и на шее, руках, голове. В подкожных венах легко прощупывается пульсация. Недуг является тяжёлым, поскольку приводит к внешним изменениям формы конечностей. При отсутствии лечения может привести к ампутации руки или ноги.
Флебектазия подразумевает расширение яремной вены на шее. Возникает из-за нарушений в работе клапанов, которые располагаются на протяжении всей её длины. Клапаны перестают регулировать ток венозной крови. В результате происходит её накопление в сосуде, растяжение его стенок. Под воздействием этого фактора происходит нарушение других клапанов.
Первым признаком является зрительное увеличение сосуда. Верхние элементы начинают формировать синий мешочек, а нижние – припухлость. При этом никаких болевых ощущений не возникает. При отсутствии лечения голос становится осиплым, появляются трудности в дыхании.
https://youtube.com/watch?v=3XGYBag4P24
Почему это происходит
При флебэктазии нарушается функционирование клапанов и сосудов. Приостанавливается регуляция потока венозной крови. Возникают сгустки. При большом количестве таких образований развивается дисфункция всей венозной сети.
Если яремная вена расширена даже немного, это проявляется такими симптомами:
- набуханием шейных сосудов, их увеличением;
- возникновением синего мешочка на верхнем участке вены;
- отечностью шеи;
- чувством сдавленности, которое возникает при поворотах головы;
- проблемами с дыханием;
- болевым ощущением при прикосновении к шее;
- потерей голоса.
Признаки патологии зависят от стадии:
- Припухлость сосудов на шее. Больной не ощущает дискомфорта. Признак патологии выявляется в ходе визуального осмотра.
- Тянущие боли. У пациента повышается внутривенное давление, если он делает быстрые и резкие движения головой.
- Острые боли высокой интенсивности. Голос у человека осипший. Дыхание затруднено.
При расширении левой или правой внутренней яремной вены возникают нарушения в деятельности кровеносной системы.
Флебэктазия может возникнуть в любом возрасте. Вероятные причины:
- Травмы ребер слева или справа, шеи, позвоночного столба, что приводит к застою неочищенной крови.
- Сотрясение мозга в анамнезе.
- Остеохондроз у пациента.
- Патологии кардиоваскулярной системы. От флебэктазии страдают люди с сердечной недостаточностью, ишемией, гипертонической болезнью.
- Эндокринные патологии.
- Продолжительная работа за компьютером.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли.
Для развития болезни требуется время. Даже если у человека есть предрасполагающие факторы, это не означает, что он уже болен. Необходимо следить за здоровьем более тщательно.
К предрасполагающим факторам относят:
- недостаточное развитие клеток соединительной ткани;
- гормональные перестройки в организме;
- травмы спины, в том числе переломы;
- межпозвоночную грыжу;
- долгое пребывание в некомфортной позе;
- неправильный рацион.
Гормональные причины патологии чаще встречаются у женщин. В ходе полового созревания, во время беременности есть риск того, что вены вздуются.
Среди других факторов — депрессивные состояния, стрессы. У шейных вен есть нервные окончания. Если все хорошо, эти окончания образуют венозные сосуды высокой упругости. Но когда человек находится в стрессе, увеличивается внутривенное давление, что ухудшает эластичность жил.
Среди остальных неблагоприятных факторов:
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- употребление в пищу продуктов с токсинами;
- повышенная нагрузка на организм — на физическом и ментальном уровнях.
флебэктазия
Найдено (22 сообщения)
-
невролог
24 марта 2016 г. / Александра… / Ачинск -
… .-37). Нарушение хода обеих ПА. С-образная деформация правой ВСА с нарушением локальной гемодинамики. Признаки венозной дисциркуляции мозга: флебэктазия правой ВЯВ (Пр.-20, Лев.-14). Причины возникновения данных показателей в заключении? Как страшны эти … открыть
-
сосудистый хирург
22 апреля 2013 г. / Владмир / Нефтекамск -
Добрый вечер Илья Геннадьевич, не могли бы Вы дать консультацию по результатам МРТ. МРТ головного мозга: При краниальной МРТ выявлено: в правой половине моста, правой… открыть
-
20 марта 2016 г. / Лариса Ивановна…
-
… в норме,Функциональные пробы положительные слева при повороте головы,
Флебэктазия справа без нарушения функции клапанов,с-м спонтанного … пробы положительные слева при повороте головы,
Флебэктазия справа без нарушения функции клапанов,с-м спонтанного …
-
сосудистый хирург
10 марта 2016 г. / Александра… / Ачинск -
… 37). Нарушение хода обеих ПА. С-образная деформация правой ВСА с нарушением локальной гемодинамики. Признаки венозной дисциркуляции мозга: флебэктазия правой ВЯВ (Пр.-20, Лев.-14).
Причины возникновения данных показателей в заключении? Как страшны эти … открыть
-
сосудистый хирург
20 августа 2015 г. / Александр… / рязань -
на шее с правой стороны вермя от времени вздувается шишка или точнее расширение(ярёмной или около этого) вены ,размер с черешню,было вроде и не чего не болит,но последний… открыть
-
22 августа 2015 г. / Александр……
-
… пленки,боли нет,врач говорит делай биопсию —сосуды и кожа шеи это разные вещи. если порвется кожа в этом месте ,то это опасно для жизни?и может ли порваться или лопнуть вена в месте расширения?и вообще с чего начать?флебэктазия наружной яремной вены
-
сосудистый хирург
14 июля 2014 г. / Наталья / Архангельск -
Добрый день, Илья Геннадьевич! Моему сыну 18 лет, с 5 лет состоит на учете у ангиохирурга. Диагноз: врожденная подкожная флебэктазия правой половины шеи. В течение всего времени наблюдения у хирурга, сын был освобожден от зачетов по физкультуре, нельзя … открыть
-
15 июля 2014 г. / Учкин Илья Геннадьевич
-
Не видел, не могу ничего сказать. Но, такого диагноза «флебэктазия» не знаю. Вообще-то все эти «флебэктазии» не являются поводом для каких либо ограничений.
-
гастроэнтеролог
17 июня 2014 г. / таня / Тирасполь -
Исследование (гастрос..)показало,что у меня флебэктазия н/з пищевода.Прочла,что от этого очень плохой исход. От этого,по-видимому,нет вылечивания? Какие прогнозы? Что делать после ? открыть
-
невролог
19 февраля 2013 г. / Сергей / Нижний Новгород -
… стенозирующего атеросклеротического поражения брахоицефальных артерий. Малый стеноз ОСА справа (20%) атеросклеротической бляшкой.
Флебэктазия яремных вен.
Извилистый ход позвоночных артерий на фоне шейного остеохондроза и унковертебрального артроза с … открыть
-
сосудистый хирург
22 декабря 2012 г. / Оксана / Зеленоград -
Добрый день! хотела бы спросить Вашего совета! Моей дочери уже в январе будет 4 года. С рождения ей поставили диагноз флебектазия 5 пальца левой руки. за это время ей уже… открыть
-
23 декабря 2012 г. / Учкин Илья Геннадьевич
-
Давайте называть вещи своими именами. Это не флебэктазия, это кавернозная гемангиома — врожденная, доброкачественная опухоль из сосудов. Есть места, где гемангиомы неудалимы!… это кисти, стопы, уши, губы и другие «сложные» места… Удалять — не удалять …
-
невролог
20 ноября 2012 г. / игорь / майкоп -
… вещества мозга дисциркуляторного характера. УЗДГ сосудов шеи и головного мозга экстравазальная компрессия обеих позвоночных артерий,флебэктазия обеих внутренних яремных вен(скоростоь кровотока в позвоночных артериях 30-35 см/сек). Снижена социальная … открыть
Лечение детского варикоза
Одним из главных условий для блокировки дальнейшего развития патологии является изменение образа жизни и питания. При врождённых формах единственным методом излечения является срочное хирургическое вмешательство. Чем старше становится ребёнок, тем серьёзнее появляются осложнения. Оптимальным возрастом для проведения операции – 3-5 лет. Эффективными методами считаются:
- Радиочастотное лечение;
- Лазерное лечение.
Радиочастотная облитерация для устранения детского варикоза применяется часто. Специфика методики заключается в воздействии на внутреннюю стенку венозного сосуда высокочастотным током. Из-за этого сосуд склеивается в результате сильного нагрева и склеротезируется.
Излучение передаётся по вене с использованием катетера. Такая техника относится к малоинвазивным, что позволяет значительно сократить реабилитационный период.
Применение лазера тоже имеет много достоинств. Делается прокол в повреждённом сосуде. Затем в него вводится тонкое волокно, являющееся проводником для лазерного луча. Мощность луча дозируется. Все манипуляции происходят под ультразвуковым контролем.
Хирургическое устранение проблемы может быть дополнено медикаментозным. Для детей до года таблетки не назначаются, возможно применение только суспензий и инъекций. Назначаются такие препараты как Флебодиа Диосмн, Кардиомагнил в минимальных дозировках. Они принимаются в комплексе с антигистаминными препаратами.
Симптомы тромбоза яремной вены
Симптомы тромбоза внутренней яремной вены зависят от того, насколько выражен патологический процесс.
Если он развивается остро, то проявления будут следующими:
-
Повышение температуры тела. Лихорадка является неблагоприятным прогностическим признаком, так как указывает на присоединение инфекции. В этом случае повышается вероятность развития молниеносного сепсиса.
-
Формирование на шее болезненной припухлости.
-
Движения головой будут отзываться болью. Боль усиливается во время разгибания шеи и при ротации головы в здоровую сторону.
-
Подкожные вены увеличиваются в размерах, могут отзываться болью во время пальпации.
-
Человек стремится занять щадящее положение для головы, чтобы уменьшить боль.
-
Отечность шеи, которая может распространяться на грудь, плечо, лопатку. Часто тромбоз яремной вены сочетается с тромбозом подключичной вены.
-
Нарушение венозного оттока из полости черепа сопровождаются следующими симптомами: выраженная головная боль, шум в ушах, посинение носогубного треугольника, отечность вен и лица, онемение конечностей, дискомфорт в глазах, временная потеря сознания.
-
При распространении тромбоза на расположенные в непосредственной близости вены (подключичная, плечевая, подкрыльцовая), происходит нарастание интенсивности симптомов, усиление отека. Это влечет за собой риск развития гангрены.
Иногда острые проявления заболевания способны самостоятельно разрешаться. В этом случае наблюдается обратное развитие клинической картины. Тем не менее, полноценного регресса у большинства больных не происходит, а заболевание переходит в хроническую стадию. При этом отчетность спадает полностью, либо становиться гораздо меньше, боли уменьшаются. При ротации и наклонах головы неврологическая симптоматика будет усиливаться. Человек начнет замечать дискомфорт, который ранее отсутствовал. Эти проявления обусловлены застойными процессами, гипоксией тканей, наличием периваскулярного отека и увеличением уровня СО2 в венозной крови. Еще одним признаком, который может натолкнуть на мысль о хроническом тромбозе яремной вены является наличие плотного, слегка болезненного образования на шее.
При хроническом течении тромбоза, симптомы венозного оттока из полости черепа не проходят полностью, но становятся менее выраженными. Больной будет периодически испытывать головные боли, страдать от приступов головокружения. Отечность лица чаще усиливается в утренние часы, а к вечеру может проходить.
Основная симптоматика
Как и любое другое варикозное расширение вен, флебэктазия яремной вены сначала протекает без каких-либо явных симптомов. Если фактор воздействия незначительный, то заболевание может развиваться годами, не оставляя на организме никаких следов.
Первыми признаками является зрительное увеличение сосуда на шее, при этом верхние сосуды образуют своеобразный синий мешочек, а нижние — явную припухлость, напоминающую по форме веретено. При этом не наблюдается явного дискомфорта для больного, нет ни боли, ни других субъективных признаков болезни.
В дальнейшем может развиваться чувство давления в месте расширения яремной вены, особенно при наклонах, крике или резких движениях головой.
В запущенных случаях появляются болезненные ощущения в шее, голос становится осиплым, может появиться затруднение дыхания.
В дальнейшем может развиваться чувство давления в месте расширения яремной вены, особенно при наклонах, крике или резких движениях головой.
В запущенных случаях появляются болезненные ощущения в шее, голос становится осиплым, может появиться затруднение дыхания.
Выяснив, какими бывают причины расширения яремных вен, необходимо разобраться, как проявляет себя данная болезнь. На начальных стадиях патология может протекать бессимптомно и не доставлять человеку каких-либо проблем.
Со временем патология начнет проявлять себя следующими симптомами:
- увеличение и набухание сосудов на шее;
- появление синего мешочка в верхней части вены;
- отечность в области шеи;
- болезненность при прикосновении к шее;
- чувство сдавленности, появляющееся при движениях головы;
- затрудненное дыхание;
- потеря голоса.
Если яремные вены хоть немного расширены, то появляются специфические признаки, свидетельствующие о патологии. Они зависят от стадии заболевания:
- 1 стадия. Небольшая припухлость (увеличение) на шее, которая не причиняет дискомфорта, не болит. Определяется во время визуального осмотра.
- 2 стадия. Боли тянущего характера и появление повышенного внутривенного давления при быстром движении и резких поворотах головы.
- 3 стадия. Боли резкие, интенсивные, наблюдается осиплость голоса, затрудненное дыхание.
Симптомы в разном возрасте
Расширение вен у новорождённых появляется пигментными пятнами, сосудистой сеткой. Иногда дополнительно присоединяются синяки.
К 7 годам часто происходит удлинение поражённой ноги до 12 см. появляется отёчность, боли при хождении. Ещё через год симптомы становятся такими же, как у взрослых. Вздутые вены становятся хорошо видны. Могут начаться деформации костей, ограничения в подвижности соединительных тканей.
К 12 годам физическое состояние ухудшается. На конечностях формируются большие узлы в кальцификатами. В крайних случаях могут появиться язвы, ходьба начинает приносить сильное чувство боли. В этот же период появляются нарушения в работе сердца. Они затрагивают левый желудочек.
Проблемы в раннем возрасте
К сожалению, ситуации, когда венозный отток значительно затруднен у ребенка, встречается часто. Ребенок от этого сильно страдает, особенно если ему еще нет года. Он часто кричит, реагируя на боль. Родители не всегда догадываются обратиться к специалисту, который сможет провести обследование. На ранних стадиях некоторые заболевания лечатся легче и быстрее.
Если вовремя не распознать причину частых криков младенца, впоследствии он будет вынужден ограничивать себя в нагрузках. В современных школах часто можно встретить здоровых с виду ребят, которые хорошо учатся, но часто испытывают резкие головные боли, особенно при резких сменах погоды. Нередко они на уроках физкультуры вынуждены долго приходить в себя после выполнения упражнений, так как венозный отток затруднен и приходится ждать некоторое время, пока пройдет головокружение.
Диагностика флэбэктазии
Для выявления и постановки окончательного диагноза специалисту потребуются результаты нескольких лабораторных и инструментальных исследований:
- дуплексное сканирование шейных сосудов;
- дуплексное транскраниальное сканирование;
- мультиспиральная компьютерная томография (МС КТ) шейного и грудного отделов;
- магнитно-резонансная томография с применением контрастных веществ;
- компьютерная томография черепа;
- ультразвуковое исследование шеи и груди;
- флебография;
- диагностическая пункция;
- общий анализ крови.
Это основные методы диагностики, которые применяются для постановки окончательного диагноза. При этом врач может назначать лишь некоторые из них для получения полной информационной картины по болезни.
Однако для выявления точных причин заболевания может потребоваться консультация узких специалистов, которые помогут определить основной фактор возникновения флебэктазии яремной вены. К таким специалистам относятся невролог, эндокринолог, онколог.
Лабораторные анализы предусматривают сдачу нескольких общих и развернутых анализов и взятие пункции из сосуда на шее. Врач может назначить как один вид инструментальной диагностики, так и несколько, чтобы иметь достаточную информацию о болезни. Не исключено, что для уточнения причин воспаления яремной вены будут приглашены более узкие специалисты: онколог, эндокринолог и невролог.
Лечение будет зависеть от степени воспаления, расширения и результатов анализов, влияния болезни на соседние ткани и весь организм. Иногда одновременно приходится лечить физиологию больного и бороться с расширением яремной вены.
Профилактикой заболевания является комплекс обязательных мер, помогающих избежать перехода воспаления в серьезную патологию:
- Отсутствие нагрузок на организм и шею, если существует малейшее предрасположение к расширению данной вены.
- Устранение болезней вен, которые вызывают их расширение.
- Регулярные обследования.
- Здоровый образ жизни и правильное питание.
Особенно важна профилактика для тех, кто имеет наследственную предрасположенность к заболеванию.
http://flebdoc.ru
- дуплексное сканирование шейных сосудов;
- дуплексное транскраниальное сканирование;
- мультиспиральная компьютерная томография (МС КТ) шейного и грудного отделов;
- магнитно-резонансная томография с применением контрастных веществ;
- компьютерная томография черепа;
- ультразвуковое исследование шеи и груди;
- флебография;
- диагностическая пункция;
- общий анализ крови.
Это основные методы диагностики, которые применяются для постановки окончательного диагноза. При этом врач может назначать лишь некоторые из них для получения полной информационной картины по болезни.
Чтобы диагностировать флебэктазию, врачу понадобится провести целый ряд исследований, позволяющих оценить состояние сосудов шеи и всего организма в целом.
Для постановки диагноза доктора назначают своим пациентам:
- анализ крови;
- УЗИ шеи и грудной клетки;
- МРТ и КТ черепа, грудного и шейного отделов позвоночника;
- дуплексное сканирование сосудов шеи;
- флебография;
- пункция с забором тканей на исследование.
Для постановки правильного диагноза необходимо провести объективные и субъективные обследования. Прежде всего исследуется почечно-яремный отток, чтобы устранить препятствие, вызывающее набухание вен. Среди дополнительных методов исследования: рентгенограмма грудной клетки; эхокардиография; УЗИ шеи и анализ крови на гормоны щитовидной железы; бронхоскопия; компьютерная томография грудной клетки; УЗИ вен нижних конечностей.
Если расширение яремной вены имеет первую стадию, то визуального осмотра врача вполне достаточно. На второй и третьей стадиях заболевания применяются более серьезные исследования.
Для постановки диагноза при возникновении болевых ощущений и нарушения циркуляции крови применяются лабораторные исследования — общий анализ крови и инструментальные. К инструментальным относятся:
- УЗИ или компьютерная томография шейного, грудного отдела и черепа.
- Диагностическая пункция.
- МРТ с применением контрастного вещества.
- УЗДГ-допплерография сосудов шеи.
В определенных ситуациях диагностику флебита лучше проводить при помощи тандема врачей различных специализаций (терапевт, невролог, сосудистый хирург, кардиолог, эндокринолог, онколог). Это позволяет назначить более точное консервативное лечение.