Геморрагический васкулит к какому врачу обратиться при болезни Шенлейна-Геноха

Артрит Васкулит

Что такое васкулит?

Васкулит – общий термин, относящийся к воспалению кровеносных сосудов. Воспаленные кровеносные сосуды ослабевают, теряют эластичность, расширяясь, или наоборот сужаясь, вплоть до полного смыкания стенок.

Существуют типы васкулита, поражающие различные области – кожу, глаза, мозг, внутренние органы. Другие типы васкулита могут поражать несколько систем одновременно. Некоторые из этих осложнений могут иметь слабую форму и не требовать лечения. Остальные могут иметь острую форму, поражая жизненно важные органы.

Каковы причины развития васкулита?

Точная причина развития васкулита не известна. Однако в некоторых случаях прослеживается связь заболевания с перенесенной или присутствующей вирусной инфекцией. Иногда васкулит может быть последствием аллергической реакции на медикаментозное лечение.

Васкулит может развиваться по прошествии инфекции. Обычно в этих случаях инфекция вызывает аномальную реакцию иммунной системы, которая начинает разрушать кровеносные сосуды. Васкулиту может предшествовать аутоиммунное заболевание, которым человек болел на протяжении нескольких месяцев или лет. Среди возможных причин может быть осложнение ревматоидного артрита, волчанка или синдром Шварца Джампеля.

Насколько опасен васкулит?

Васкулит может сопровождаться серьезными осложнениями. В особо тяжелых случаях, участок кровеносного сосуда ослабевает, он может вытянуться и расшириться, образовывая аневризму. Стенки кровеносного сосуда могут истощиться вплоть до разрыва и кровотечения, и, в иных случаях, к смерти. Но, на счастье, такое случается редко.

Когда кровеносные сосуды воспаляются и сужаются, это может нарушать или полностью блокировать кровоснабжение к отдельным органам. Если альтернативные кровеносные сосуды (коллатеральные кровеносные сосуды) не доступны в количестве, необходимого для того, чтобы кровь поступила в эти области, ткань пораженных кровеносных сосудов может омертветь. Васкулит может возникнуть в любой части организма, поэтому болезни могут быть подвержены практически все ткани и органы.

Каковы симптомы васкулита?

Поскольку васкулит может возникнуть в любом органе, симптоматическая картина этого заболевания весьма разнообразна. При поражении кожи может возникнуть кожная сыпь. Если нервам не хватает кровоснабжения, есть вероятность развития чрезмерной чувствительности и, впоследствии, ее абсолютной потери.

Васкулит мозга или сердца может вызвать инсульт и инфаркт. Васкулит почек может привести к патологии, определяемой на основе анализа мочи, в результате чего может возникнуть почечная недостаточность.

Иногда симптомы васкулита могут проявляться в повышении температуры, потере аппетита, снижении веса и общем недостатке энергии. При наличии каких-либо неясных симптомов следует обратиться к врачу.

Как лечиться васкулит?

Выбор метода лечения всецело зависит от диагноза и пораженных органов. Если васкулит возник в результате аллергической реакции, он может пройти сам по себе, не требуя лечения. В других случаях, когда болезнью охвачены жизненно важные органы, такие как легкие, мозг или почки, необходимо своевременное агрессивное лечение.

Лечение основывается на применении кортикостероидных препаратов (стероидов). Химиотерапевтические препараты, использующиеся для лечения рака, также могут оказаться эффективными, но, в отличие от химиотерапии при раковом заболевании, их следует назначать в минимальных дозах. Целью химиотерапии в данном случае является подавление аномальной активности иммунной системы, которая разрушает кровеносные сосуды.

Каковы перспективы лечения васкулита?

Исход болезни может быть разным в зависимости от типа васкулита. В прошлом люди с тяжелой формой васкулита могли прожить всего несколько недель или месяцев. В наше время продолжительность жизни можно значительно увеличить благодаря соостветствующему лечению. Успех лечения зависит от своевременного и верного диагноза, раннего агрессивного лечения и последующего тщательного наблюдения, чтобы убедиться в отсутствии побочных эффектов вследствие медикаментозного лечения.

После стабилизации состояния больного васкулитом назначение препаратов можно прекратить с расчетом на то, что у больного наступит период ремиссии или полное выздоровление без необходимости продолжения медикаментозного лечения. Поскольку врач не может предвидеть длительность периода ремиссии, люди с тяжелой формой васкулита на протяжении всей жизни должны пребывать под наблюдением опытного специалиста.

Как развивается заболевание

После появления симптомов, о которых шла речь выше, необходимо получить консультацию ревматолога. Почему именно этот специалист? Все болезни, связанные с проблемами кровеносных сосудов и соединительных тканей, в том числе и васкулит, считаются ревматическими.

После опроса и осмотра пациента врач определяет форму заболевания, ведь от этого зависит характер последующей терапии.

Прежде всего, необходимо узнать, является ли эта патология вторичной. Если да, то лечить следует основное заболевание, которое вызвало воспаление стенок сосудов. Поскольку частой причиной его появления являются проблемы с иммунной системой, то васкулит сопровождает ревматизм, аллергия или красная волчанка.

При этом кожа ног симметрично поражается сыпью, переходящей в пузыри и язвы:

  1. Одной из наиболее распространенных болезней сосудов ног является геморрагический васкулит. Он опасен тем, что его симптомами являются микротромбы, появляющиеся в сосудах нескольких органов. Его видимые проявления – это сыпь на голенях ног. При таком заболевании поражаются не только суставы нижних конечностей, но даже внутренние органы.
  2. Вторая разновидность васкулита – узловато-эритематозный. Его называют аллергическим, поскольку его причина – реакция на прием некоторых лекарств. Он также локализуется на коже передней поверхности обеих голеней в виде высыпаний розоватого оттенка. Они могут иметь разный размер, доходя до величины перепелиного яйца.

Эти высыпания при пальпации довольно болезненные. Этот симптом снижается примерно через 5 дней. Как правило, такая сыпь не переходит в стадию язв. Узлы постепенно становятся все меньше, и через месяц болезнь отступает. Пятна со временем могут исчезнуть, но иногда они напоминают о себе оставшейся пигментацией.

Причины васкулитов

Среди провоцирующих факторов — любые патологии и болезни, сопровождающиеся нарушением метаболизма:

  • Беременность. Это физиологический процесс, при котором происходит гормональная перестройка, нарушающая метаболизм женщины и провоцирующая аутоиммунную реакцию в виде васкулита.
  • Инфекционный фактор. Заражение бактериальными или вирусными инфекциями вследствие сбоя иммунной системы провоцирует образование антител против собственных клеток организма.
  • Медикаменты. Антибиотики, сульфаниламиды, средства против подагры и другие фармацевтические средства нарушают ход биохимических процессов в тканях и клетках. Это становится провокатором васкулита.
  • Интоксикации. Тяжелые металлы, природные и химические токсины, попадая в организм и разносясь посредством кровотока в органы, нарушают их работу.
  • Радиоактивное излучение. Непосредственное влияние рентгеновских лучей на клетки меняет их генетическую структуру. Иммунитет ополчается против собственных тканей.
  • Физические и психические стрессы. Нарушение работы ЦНС способствует аутоиммунному поражению внутренней выстилки сосудов.
Свежая информация:  Можно ли принимать Джес при варикозе

Симптомы васкулитов

Сначала возникает васкулит на ногах. Он проявляется мелкоточечными высыпаниями на передней поверхности голеней. При прогрессировании патологического процесса васкулит нижних конечностей сопровождается такими симптомами:

  • Нарушения дыхания. Поражаются артерии и вены легких, а также артериолы, венулы и капилляры альвеол. В тяжелых случаях симптом осложняется разной степенью дыхательной недостаточности. Такое состояние нуждается в срочной помощи реаниматолога.
  • Дисфункции ЖКТ. Возникают вследствие инфильтрации (обсеменения) слизистых эозинофилами — представителями одной из фракций лейкоцитов, иммунных клеток организма.
  • Нарушения работы почек. Появляются по причине большого количества иммунокомплексов и продуктов распада, поступающих в выделительную систему. Эти структуры забивают почечные канальцы, что в итоге приводит к почечной недостаточности. При развитии такой патологии нужна консультация врача-нефролога.
  • Аутоиммунный гепатит. Поражаются клетки печени вследствие попадания в нее иммунных комплексов.
  • Нарушение деятельности органов чувств. Чаще всего поражается зрение. Проявляется это в виде склерита (воспаление склеры глаз). Реже поражается орган слуха.
  • Суставные синдромы. При системном течении васкулитов поражается опорно-двигательный аппарат.

Симптомы

Симптомы геморрагического васкулита – это небольшие высыпания на коже, которые напоминают собой синяки и не исчезают при нажатии. Как правило, эти пятна возникают в области суставов рук и ног.

Интенсивность таких проявлений может довольно сильно различаться. Могут возникнуть как единичные, так и многочисленные очаги, стремящиеся к соединению. В местах поражения наблюдается пигментация, и шелушение при частом возобновлении заболевания.

Капилляротоксикоз провоцирует появление еще одного весьма важного симптома – поражения тканей суставов. Эта симптоматика наблюдается у 75% больных

Как правило, она проявляется одновременно с высыпаниями. Патология в суставах может выражаться как в возникновении кратковременных болевых ощущений, так и в активном воспалительном процессе. Наблюдается развитие отека в пораженных областях и временная деформация.

Также геморрагический васкулит у взрослых может заявить о себе болями в области живота, которое сопровождают другие признаки. Боли могут носить различный характер и быть как умеренными, так и острыми. Возникновение болевых ощущений сопровождается расстройством желудочно-кишечного тракта.

Приступы могут возобновляться несколько раз на протяжении суток и сопровождаться следующими явлениями:

  • тошнота;
  • жидкий стул;
  • повышение температуры;
  • рвота.

Иногда при тяжелых случаях болезни у детей в роли симптома может выступить появление систолического шума в области сердца. В отдельных случаях наблюдается поражение ЦНС, которое обусловлено воспалением сосудов, находящихся в головном мозге.

Воспалительный процесс сопровождается следующими явлениями:

  1. Головокружение и головная боль.
  2. Раздражительность.

Лечение васкулита народными средствами

Геморрагический васкулит к какому врачу обратиться при болезни Шенлейна-Геноха

Сухие листья бадана способствуют очищению крови

Васкулит – одно из немногих заболеваний, поддающихся лечению народными методами. Применение методов нетрадиционной медицины облегчает течение болезни, снимает симптомы заболевания. Комплексное лечение лекарствами совместно с народными средствами предотвращает возникновение рецидивов.

Для сокращения высыпаний, вызванных васкулитом, используют смеси куркумы и кунжутного масла, а также куркумы с творогом и соевой мукой.

Укрепить стенки сосудов помогают крепкий зеленый чай, заваренный имбирь или настойка боярышника.

Для очищения крови используют смесь меда и сухих листьев бадана. А повышению иммунитета способствуют черника или женьшень.

Аллергический васкулит лечат сбором из бузины, календулы, почек тополя, перечной мяты и хвоща.

От васкулита нижних конечностей помогает отвар черной бузины.

Еще одно средство от васкулита – настойка луковой шелухи на спирту. Двадцать капель три раза в день укрепляют стенки сосудов и снимают воспаление.

Для приготовления рецептов берут свежие растения или сборы, приобретенные в аптечном пункте. Помните, что самолечение опасно возникновением осложнений. Перед использованием народных средств необходима консультация лечащего врача.

Немедикаментозное лечение

Аппарат для гемосГеморрагический васкулит к какому врачу обратиться при болезни Шенлейна-Генохаорбции

К немедикаментозной терапии относят процедуры аппаратной очистки крови, которые показаны при сложных формах заболевания и возникновении проблем с кроветворением:

  1. Иммуносорбция — процесс аппаратного удаления из плазмы крови иммуноглобулинов, влияющих на развитие васкулита.
  2. Гемосорбция — метод очищения крови от ядов и токсинов, улучшающий питание тканей и стимулирующий кровообращение.
  3. Плазмаферез — удаление из организма зараженной плазмы с дальнейшей заменой на плазмозамещающий раствор или донорский материал.

Процедуры очистки крови назначаются независимо друг от друга и по индивидуальным показаниям. Немедикаментозная терапия ускоряет выздоровления пациентов с симптомами васкулита.

Воспаление сосудов ног причины и симптомы

Геморрагический васкулит к какому врачу обратиться при болезни Шенлейна-Геноха

Диагноз «васкулит нижних конечностей» многих заставляет с тревогой думать о завтрашнем дне. Это заболевание, при котором воспаляются сосуды ног, причем воспалению подвергаются не только мелкие и средние, но и крупные сосуды.

Васкулит может быть самостоятельным заболеванием, которое способно развиваться у человека, имеющего генетические предпосылки к этому. В других случаях васкулит сопровождает болезни соединительной ткани. В процесс воспаления могут быть вовлечены сосуды самых разных размеров – от самых маленьких до наиболее крупных.

Говоря о причинах этой патологии, врачи склонны считать, что не только генетический фактор играет здесь важную роль, но и инфекционные заболевания, возбудителями которых является золотистый стафилококк и вирус гепатита. В результате такого взаимодействия в сосудистых стенках откладываются иммунные комплексы.

Иммунитет, как известно, – защита организма. Когда организм сильный, благодаря иммунитету он легко борется с вирусами и бактериями. Но если иммунитет снижается, человек не способен противостоять патологии, чаще всего от этого страдают сосуды.

Ослаблять организм до такого состояния могут:

  • простудные заболевания, недолеченные или перенесенные на ногах;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • подверженность стрессам;
  • переохлаждение;
  • болезни в хронической форме;
  • травмы различной степени тяжести;
  • болезни внутренних органов;
  • проблемы в работе щитовидной железы;
  • болезни кожи (например, красная волчанка);
  • новообразования на коже;
  • аллергическая предрасположенность.

Геморрагический васкулит к какому врачу обратиться при болезни Шенлейна-ГенохаКроме того, что при этом заболевании воспаляются стенки кровеносных сосудов, в них начинается процесс разрушения. В результате кровообращение в ногах нарушается, поврежденные сосуды сужаются, и ткань постепенно отмирает.

Симптоматика такого заболевания следующая:

Свежая информация:  Лечение варикоза народными средствами
  1. На ногах появляются высыпания. И хотя похожие высыпания могут быть на других частях тела, при васкулите нижних конечностей они будут только на голенях.
  2. Болевые ощущения в суставах и/или мышцах.
  3. Пузыри на коже, наполненные кровью.
  4. Повышение температуры.
  5. Зуд в месте патологии.
  6. Усталость, слабость.

Высыпания, по месту расположения которых можно с точностью определить диагноз, возникают не в самом начале заболевания. Поэтому другие симптомы, появляющиеся раньше (температура, суставные и мышечные боли, слабость) могут привести к неправильному диагнозу, поскольку они напоминают многие другие заболевания, например, банальную простуду. Поэтому немногие идут в этом случае на прием к врачу, надеясь вылечиться самостоятельно. Но появление характерных пятен или пузырей должно стать поводом к посещению специалиста.

Чем опасен недуг

Геморрагический васкулит к какому врачу обратиться при болезни Шенлейна-Геноха

Наибольшую опасность для больного несут осложнённые формы васкулита кожи, когда заболевание трансформируется в системную патологию и поражает внутренние органы. Например, особенности тяжёлого течения геморрагического васкулита заключаются в следующем:

  • При абдоминально-кожной форме наблюдается рвота, интенсивная болезненность в области живота, кровь в кале и др.
  • Возможно нарушение работы почек. Считается поздним признаком заболевания, всегда отмечается после кожных проявлений. Почечная недостаточность может быть от лёгкой формы до тяжёлой степени тяжести.
  • Молниеносная форма, которая сопровождается обильными высыпаниями, высокой температурой и поражением внутренних органов, нередко заканчивается летальным исходом.

При узелковом периартрите нередко страдает сердце, пищеварительный тракт, периферическая нервная система. В некоторых случаях фиксируются выраженные проблемы с почками, которые могут привести к развитию гипертонии (повышенное кровяное давление). Большинство клинических форм васкулитов могут способствовать возникновению артралгии и миалгии (боли в суставах и мышцах).

Симптомы болезни

Геморрагический васкулит к какому врачу обратиться при болезни Шенлейна-Геноха

Многолетний опыт наблюдений показывает, что васкулиты кожи характеризуются весьма разнообразными клиническими симптомами. Тем не менее большинство специалистов отмечают общие признаки, позволяющие объединить эти дерматозы в одну большую группу:

  • Патологические изменения на коже носят воспалительный характер.
  • Высыпания располагаются симметрично.
  • Наблюдается склонность к развитию отёчности, кровоизлияний и некротических поражений.
  • Первичные очаги локализуются на ногах.
  • На коже одновременно обнаруживаются как первичные, так и вторичные элементы (эволюционный полиморфизм).
  • Васкулиты проявляются острым или обостряющимся течением.
  • Прослеживается наличие связи с перенесёнными инфекциями, применением лекарственных препаратов, аллергической или аутоиммунной болезнью.

При васкулитах кожа может быть усеяна пятнами, пурпурами, узелками, корками, эрозиями, язвочками, некротическими участками и т. д. Вместе с тем обнаружение геморрагического высыпания, которое возвышается над кожными покровами и ощущается при прощупывании очага, является ведущим клиническим симптомом.

Клинические формы

Геморрагический васкулит к какому врачу обратиться при болезни Шенлейна-Геноха

До сих пор общепринятая классификация не принята. Многие клиницисты разделяют васкулиты по патологическим изменениям на коже и глубине поражения. Основные клинические формы:

  • Геморрагический васкулит.
  • Аллергический артериолит.
  • Болезнь Шамберга.
  • Пурпура Майокки.
  • Узелковый периартериит.
  • Острая узловатая эритема.
  • Хроническая узловая эритема.

Геморрагический васкулит представляет собой системную сосудистую патологию. Для неё характерно поражение мелких сосудов глубоких слоёв кожи и появление пурпуры (точечных капиллярных кровоизлияний), артралгии, гломерулонефрита и осложнений со стороны пищеварительного тракта. Диагностируется в любом возрасте. Однако чаще всего наблюдается у мальчиков в 4—8 лет. Начинается остро с подъёма температуры. Продолжительность заболевания может составлять от 3—4 недель до нескольких лет.

Первые патологические элементы появляются симметрично на ногах и в области ягодиц. Выявляются узелки, геморрагии, уртикарная сыпь (волдыри). Если на них надавить, не исчезают. Типичным считается волнообразное появление сыпи (примерно раз в неделю). Возникновение суставного синдрома отмечается либо одновременно с высыпаниями, либо спустя пару-тройку часов. Наиболее часто наблюдается поражение коленных и голеностопных суставов. Возможно развитие некротической пурпуры при быстропрогрессирующем течении болезни. На коже обнаруживается появление некротических участков, язв и геморрагических корок.

При болезни Шамберга (лимфоцитарном капиллярите) выявляются петехии и коричневые пурпурные пятна. В основном располагаются на ногах. Субъективных ощущений нет. Как правило, пациент высказывает жалобы лишь на косметический дефект.

Пурпура Майокки отличается появлением пятен на ногах с розовым и красным оттенком, которые постепенно увеличиваются в размере, формируя кольцевидные фигуры. Жалобы пациента на неприятные ощущения или болезненность отсутствуют.

Кожная форма узелкового периартрита сопровождается появлением одиночных или групповых узелков, которые плотны, подвижны и болезненны. Высыпания обнаруживаются по направлению артериальных сосудов, формируя как бы «тяжи». В основном локализуются на руках, голени, лице и шее. В некоторых случаях узелки визуально не определяются, но возможно их прощупать. Иногда в области сыпи образуются язвы, которые продолжительное время не заживают.

Тактика ведения

Несмотря на разнообразие васкулитов кожи, необходимо придерживаться определённой тактики ведения больного:

  • Определиться с видом заболевания, учитывая характерную клиническую картину, анамнез и результаты гистологического исследования.
  • Выявить причинный фактор. Однако примерно у каждого третьего пациента его определить не удаётся.
  • Оценить общее состояние и установить уровень активности болезни. При этом учитывается выраженность высыпаний, температура тела, изменения в показателях крови, наличие симптомов интоксикации и т. д.
  • Необходимо определиться с видом и режимом терапии. При первой степени активности допускается амбулаторное лечение, со второй — в условиях стационара.
  • Назначение этиологической терапии. Если удаётся ликвидировать причинный фактор (например, лекарственный препарат, инфекция и др.), патологические очаги достаточно быстро разрешаются без применения дополнительного лечения.
  • Терапия сопутствующей патологии.
  • Принятие профилактических мер (диспансерное наблюдение, оптимальный режим труда и отдыха, физиотерапевтические процедуры и др.).

Лечение в других странах

Геморрагический васкулит к какому врачу обратиться при болезни Шенлейна-Геноха

За рубежом распространена немедикаментозная терапия

Что такое васкулит и как его лечить, хорошо знают врачи многих зарубежных клиник. Они применяют двухступенчатую систему терапии. На первом этапе проводится купирование воспаления и лечение заболевания. На втором этапе создаются условия, повышающие сопротивляемость организма к последующим рецидивам. Широко распространено применение немедикаментозной терапии по очищению крови. Из лекарственных средств зарубежные врачи отдают предпочтение преднизолону и метилпреднизолону. При отсутствии положительной динамики назначаются препараты цитостатической направленности и иммуносупрессоры.

В Германии

Геморрагический васкулит к какому врачу обратиться при болезни Шенлейна-Геноха

Дуплексное УЗИ дает оценку проходимости сосудов

Лечение васкулита в немецких медицинских центрах начинается с полной диагностики организма на современных аппаратах. Обязательное проведение дуплексного УЗИ позволяет оценить толщину сосудов и проходимость, а также наличие тромбов. Ангиография дает информацию о состоянии сосудов и стадии развития васкулита. При помощи результатов биопсии устанавливается окончательный диагноз.

В качестве лечения назначается комплексное применение препаратов противовоспалительного действия, антиагрегантов и иммуносупрессивной терапии. При необходимости проводятся плазмаферез или трансфузионная терапия.

В Израиле

Свежая информация:  Почему может болеть левое яичко после операции варикоцеле

Геморрагический васкулит к какому врачу обратиться при болезни Шенлейна-Геноха

Лечение в клиниках Израиля начинается с диагностики

Процесс лечения васкулита в клиниках Израиля зависит от формы и степени тяжести заболевания. Легкие степени васкулита, чаще аллергического характера, излечиваются самостоятельно, под наблюдением врача. В этом случае назначаются препараты, препятствующие тромбообразованию, и противовоспалительные лекарственные средства.

К сложным формам васкулита применяется интенсивная терапия с назначением цитостатиков и глюкокортикоидов. При необходимости возможно хирургическое вмешательство.

Опубликовано: 24-10-2018

Какую диагностику проводит каждый специалист

Терапевт.

Общий анализ крови и мочи определяет степень СОЭ, лейкоцитов, белков и прочих веществ.
Биохимический анализ крови исследует 2 основных критерия, характерных для васкулита: количество иммуноглобулинов и фибриногенов (белки). Для выявления степени распространённости изучается количество мочевины, креатинина и пр.
Иммунологическое обследование кровяной жидкости позволяет выявить антитела и иммунные комплексы

Особое внимание обращают на иммуноглобулин А, титр Антистрептолизин-О, Т-лимфоциты.
Ультразвуковое исследование внутренних органов даёт возможность точно определить место локализации воспалительного процесса.
Биопсия со стенок кровеносных сосудов или внутренних органов (поражённых).
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Методы исследуют внутренние органы, сосуды.
Рентгенография грудной клетки выявляет отклонения в работе лёгких и сердца

Соответственно, аорты, прочих вен.
Ангиограмма исследует кровеносную систему, степень суженности просвета, закупорку и прочие показатели.

Геморрагический васкулит к какому врачу обратиться при болезни Шенлейна-ГенохаРевматолог и артролог.

  • Допплерография определяет особенности кровотока.
  • Сцинтиграфия миокарда, почек и прочих органов, которые поражены.
  • Проба Ширмера исследует изменения в зрительных органах.
  • Ревмопробы позволяют выявить иммунные или аутоиммунные компоненты.

В зависимости от причины заболевания могут назначаться и другие способы исследования.

Нефролог.

  • тест Нечипоренко;
  • пробы Реберга и Зимницкого;
  • посев мочи;
  • сканирование и биопсия почек;
  • ретроградная пиелография;
  • обзорный рентген почек;
  • внутривенная урография.

Другие специалисты:Пульмонолог

  • рентген лёгких;
  • ангиография сосудов;
  • КТ, МРТ, УЗИ-допплерография;
  • бронхоскопия;
  • БАЛ;
  • тест по исследованию диффузионных способностей лёгких;
  • спирометрия.

Хирург:

  • обзорная рентгенография брюшной полости;
  • эндоскопия;
  • электрокардиограмма;
  • компьютерная томография;
  • лапароскопия;
  • перитонеальный лаваж.

Иммунолог

  • тесты 1-го и 2-го уровня;
  • кожные пробы на выявление аллергенов;
  • компьютерная спирометрия;
  • забор крови;
  • цитологическое обследование.

Гематолог
Геморрагический васкулит к какому врачу обратиться при болезни Шенлейна-ГенохаИнфекционист

  • ПЦР;
  • иммуноферментный анализ крови;
  • мазок и посев;
  • серологическое исследование;
  • определение маркеров в крови.

Отоларинголог:

  • эндоскопия гортани;
  • ларингоскопия;
  • риноскопия;
  • микроотоскопия;
  • микроларингоскопия.

Аллерголог

Разновидности заболевания

Геморрагический васкулит к какому врачу обратиться при болезни Шенлейна-ГенохаЛечение, официальное  геморрагического васкулита всегда зависит от определения вида самого заболевания.

По месту развития:

  • кожный;
  • суставной;
  • абдоминальный (т.е. на животе);
  • почечный;
  • комбинированный, когда возможны любые варианты. чаще это кожно – суставная форма, его еще называют простой.

Отдельно по вариантам последующего развития заболевание делят:

  • молниеносный (когда течение займет несколько дней);
  • острое (это 30, но максимум 40 дней);
  • затяжное (долгое, 2 месяца, даже больше);
  • рецидивирующее (после лечения снова проявляются признаки, так до 3, даже 4 раз, несколько лет);
  • хроническое (большинство клинических симптомов могут даже после лечения не уйти, хранится, временами проявляясь), причем есть периоды обострения.

Важно смотреть степень активности:

  • малая;
  • средняя;
  • высокая.

К каким врачам еще нужно будет обращаться при васкулите

Если геморрагический васкулит поражает сосуды кожных покровов, то суставная, почечная, легочная, абдоминальная форма заболевания воздействует на внутренние органы. Соответственно потребуется консультация и других специалистов, таких как пульмонолог, хирург, нефролог. Еще один врач, который принимает непосредственное участие в лечение васкулита, это иммунолог, так как в основе заболевания лежит сбой работы иммунной системы.

Развитию васкулита способствует и наследственная предрасположенность, а вероятность возникновения патологии существенно возрастает при бактериальных и вирусных инфекциях. Для выявления и санации очагов хронических инфекций (кариес, синуситы), также необходимо будет пройти осмотр у стоматолога и ЛОР-врача.

Кроме того, потребуется консультация врача-аллерголога, поскольку неблагоприятный аллергологический статус является способствующим фактором для возникновения заболевания.

Таким образом, нельзя однозначно сказать, какой именно врач лечит васкулит. Пациенты, у которых впервые обнаружилась болезнь, поступают в отделение ревматологии для тщательного и полноценного обследования, позволяющего установить точный диагноз. Только после этого можно будет сказать, какие специалисты еще потребуются, чтобы грамотно разработать необходимую схему терапии, которая в первую очередь направлена на недопущение осложнений и профилактику развития хронической формы.

После выздоровления, пациент наблюдается у соответствующих врачей еще на протяжении 2-х лет, что необходимо для избегания рецидивов.

Интересные материалы по этой теме!

Причины появления васкулита На сегодняшний день медицине неизвестны причины возникновения васкулита как самостоятельного (первичного) заболевания. Предположительно…

Васкулит у детей и его лечение Первичный или вторичный васкулит у детей – это воспалительный процесс крупных и мелких…

Как внешне выглядит васкулит? Говоря простым языком, васкулит или геморрагический диатез – это коварное…

Рекомендации к прочтению Вам лично!

Зоя Петровна — 14 окт 2019, 06:19

Год назад я устроилось консультантом в магазин модной женской одежды. Работа мне безумно нравится, так как благодаря мне женщины преображаются, начинают новую жизнь, строят семьи, просто радуются новым покупкам. Вот только после того, как год я с таким энтузиазмом отбегала на ногах, обслуживая своих клиенток, я стала чувствовать, что ноги устают. А ведь мне по дресс-коду без каблуков никак нельзя. На работе сотрудница посоветовала купить гель Вариус. Я ей доверяю, но зашла на форумы и прочитала о нем отзывы. Решила, что это мое спасение. Все так и оказалось. Через две недели использования антиварикозного средства бегаю, как и прежде. Боль ушла, ноги не болят.

Октябрина Иванова — 13 окт 2019, 06:04

Все обычно жалуются на варикозные вены, появляющиеся на ногах, а у меня эта патология появилась на руках. От локтей к кистям сосуды буквально стали вылезать сквозь кожу. Это уродливое состояние конечностей меня крайне раздражало. Вроде и боли нет, но картина неприятная. Уже думала об операции, но знакомый врач посоветовал гель Вариус. Мазала усердно утром и вечером. Первые результаты пришли не сразу. Уже было отчаялась излечиться, но курс не прерывала. В результате болезнь отступила. Боюсь рецидива, поэтому решила купить гель про запас: буду использовать для профилактики.

Неля — 01 окт 2017, 21:43

Очень полезная статья!

Автор публикации: