Инструкция по применению Пентоксифиллина

Инструкция по применению Курантила

Курантил и Пентоксифиллин – это одно и то же по терапевтическому воздействию. Их различие только в действующем соединении.

Активным веществом данного лекарственного средства является дипиридамол. Он, так же как и Трентал, уменьшает агрегацию тромбоцитов, только имеет другой механизм.

Дипиридамол влияет на фермент адгезин, препятствуя его проникновению внутрь клеток. Это помогает тромбоцитам не склеиваться, что существенно пролонгирует время их циркуляции в кровеносном русле.

Курантил также достаточно быстро трансформируется в организме. Его действие начинается через 60 минут после попадания в желудок, но при этом выводится он вместе с желчью, в отличие от Трентала.

Основные показания к применению Курантила:

1. терапия патологии сердечно-сосудистой системы, такой как инфаркт миокарда. Кроме того, он используется для профилактики ишемической болезни сердца;
2. лечение и профилактика тромбофлебита, который был вызван тромбозом глубоких вен;
3. во время беременности Курантил предотвращает плацентарную недостаточность;
4. лечение воспалительных процессов в артериях, например облитерирующего эндартериита;
5. лечение ишемических нарушений в тканях головного мозга. К таким патологиям относят ишемический инсульт, транзиторную ишемическую атаку, хроническое нарушение мозгового кровообращения;
6. лечение диабетической микроангиопатии.

Дозировка Курантила составляет не более 250 миллиграмм в сутки для взрослых. Ее зачастую разделяют на несколько приемов для наилучшего эффекта. Принимать таблетки необходимо строго после еды, когда прошло не менее часа, запивая большим количеством воды.

Курс лечения может составлять несколько месяцев и определяется лечащим врачом.

Побочные действия у данного препарата могут быть разнообразными, но встречаются достаточно редко. К ним относятся озноб, лихорадка, боль в затылочной или лобной области, тошнота и рвота, зуд и сыпь. Может наблюдаться кратковременная тромбоцитопения. Отменять препарат необходимо постепенно, иначе можно получить рефлекторный инфаркт миокарда или инсульт.

Противопоказания к применению:

Индивидуальная непереносимость препарата, в частности вспомогательных веществ.
Стенотические изменения аортального клапана.
Приступ стенокардии или инфаркт миокарда в острой стадии.
Обширное поражение сердечной мышцы и массивный кардиосклероз.
Гемофилия.
Во время беременности стоит принимать препарат с осторожностью, так как он может спровоцировать кровотечение.

Особое внимание следует обратить на тот факт, что при проведении терапии Курантилом, нельзя принимать кофеиносодержащие напитки во время лечения

Курс лечения

Таблетки принимают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Начальная доза обычно составляет 600 миллиграмм в сутки, разделенных на 3 приема. После достижения терапевтического эффекта (через 1-2 недели) количество вещества уменьшают до 100 миллиграмм 3 раза в день. Срок лечения – от 2 недель до 3 месяцев. При гипотонии, почечной недостаточности и некоторых других болезнях терапию начинают с меньших доз.

Для парентерального введения предпочтение отдается внутривенным инфузиям. Для капельниц используют 100-600 миллиграмм пентоксифиллина, разбавленных 100-500 миллилитрами раствора Рингера лактата, 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Инфузии делают 1-2 раза в сутки, продолжительность введения 100 миллиграмм основного вещества должна составлять не менее 60 минут.

При внутривенных или внутриартериальных инъекциях содержимое 1 ампулы (5 миллилитров раствора со 100 миллиграммами пентоксифиллина), растворенного в 20-50 миллилитров раствора натрия хлорида, вводят на протяжении 10 минут. В дальнейшем суточная доза может быть увеличена до 2-3 ампул.

Парентеральное введение лекарства можно дополнять приемом таблеток, учитывая, что максимальное количество вещества не должно превышать 1200 миллиграмм в сутки. Дозировку и продолжительность курса устанавливает врач, исходя из тяжести и характера патологии, возраста пациента, наличия хронических заболеваний.

Что лучше Курантил или Трентал при варикозе

Многие заболевания развиваются из-за сосудистых проблем. Нарушения микроциркуляции могут вызывать как основные заболевания, например ишемическую болезнь сердца, инсульт или плацентарную недостаточность, так и осложнения – варикозный дерматит, тромбозы и тромбофлебиты.

Эти проблемы лучше предотвратить, правильно питаясь и занимаясь спортом. Однако если патология уже развилась, нужно использовать специальные препараты.

В свете частого появления сосудистых патологий возникает вопрос о том, какие препараты лучше всего использовать, так как на фармацевтическом рынке их большое количество. Например, что лучше, Курантил или Трентал, обсуждается пациентами, применяющими указанные средства, достаточно часто.

О чем в этой статье:

Показания, противопоказания, побочные эффекты

Исходя из фармакологических свойств Трентала, препарат назначается при возникновении проблем, связанных с нарушением кровотока, причиной которых становятся различные патологии сосудов. Также показанием к применению Трентала являются нарушения в области периферической системы кровообращения, вызванные:

• Хронической венозной недостаточностью;
• Варикозным расширением вен на ногах, в том числе осложненным трофическими изменениями в виде язв на поверхности кожи;
• Атеросклеротическим поражением сосудов, возникающим из-за откладывания холестериновых бляшек на внутренней поверхности периферических артерий;
• Диабетической ангиопатией – заболеванием, развивающимся на фоне длительно протекающего сахарного диабета, и приводящим к стойкому нарушению периферического кровотока в нижних конечностях.

При некоторых состояниях прием препарата должен осуществляться с осторожностью под строгим медицинским контролем. К ним относятся:

• Острый инфаркт миокарда;
• Нарушения сердечного ритма;
• Обширные кровоизлияния в сетчатке глаза;
• Артериальная гипертензия (гипертония), с трудом поддающаяся лекарственной терапии;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Возраст до 18 лет.

При беременности пить таблетки Трентал или вводить его в виде уколов и капельниц нельзя, поскольку препарат способен вызвать кровотечение. Поэтому период вынашивания малыша входит в список противопоказаний. Опыта употребления его при грудном вскармливании не имеется, но в этой ситуации использование большинства лекарственных средств, в том числе Трентала, не рекомендуется.

Вопрос, насколько прием Трентала совместим с алкоголем, интересует многих. Употреблять спиртные напитки даже в минимальных дозах при проведении курса лечения препаратом категорически запрещено.

При приеме препарата Трентал могут проявляться побочные действия:

• Пищеварительная система: атония (снижение тонуса) кишечника, ведущая к запору, снижение аппетита, сухость во рту (ксеростомия);
• Сердечно-сосудистая система: боль в сердце, аритмия, тахикардия;
• Нарушение зрения, появление «слепого участка» в поле видимости;
• Снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, нарушение свертываемости крови;
• Аллергические реакции: отек Квинке, кожная сыпь, зуд, крапивница;
• Также препарат Трентал понижает давление, порой до критического уровня, способного привести к полиорганной недостаточности.

Подобные побочные действия, вызываемые не только пентоксифиллином, но и вспомогательными веществами, входящими в состав средства. Поэтому прием препарата необходимо осуществлять под строгим медицинским контролем. При появлении негативной симптоматики врач, в зависимости от степени ее тяжести, внесет изменения в дозировку либо полностью отменит средство, заменив его одним из аналогов. Аналоги препарата Трентал:

Их терапевтическое воздействие на организм сходно с Тренталом. Поэтому при необходимости допустима замена Трентала на любой из перечисленных препаратов

Фармакология и фармакокинетика Трентала

Активный компонент препарата Трентал – пентоксифиллин , подавляет активность фермента фосфодиэстеразы. Под его воздействием в клетках тканей повышается содержание циклической гуанинмонофосфорной кислоты (ЦГМФ) – вещества, вызывающего расслабление гладкой мускулатуры сосудов, а также улучшающего эластичность плазматической стенки эритроцитов. Это приводит к двойному эффекту: увеличению сосудистого просвета и возрастанию проходимости кровяных телец по сосудистому руслу. В результате улучшается процесс микроциркуляции крови. В основном этот эффект приходится на периферический кровоток, расширение коронарных и церебральных сосудов происходит в незначительной степени.

Благодаря внутривенному введению препарата Трентал, обеспечивается:

• Увеличение прохождение крови по коллатералям – «вспомогательным» сосудам, развивающимся после нарушения кровообращения в крупных венах и артериях;
• Облегчение кровотока в периферических артериях;
• Снижение вязкости крови, улучшение ее реологических качеств;
• Дезагрегация (снижение «липкости») тромбоцитов, препятствующая их соединению в плотные сгустки – тромбы.

Действие таблеток Трентала с дозировкой 100 мг, постепенно снижаясь, продолжается в течение 6 часов, Трентал 400 действует в течение 10 часов. При внутривенном введении срок адсорбции не превышает получаса, терапевтический эффект сохраняется на протяжении 12 часов. Полное выведение происходит через 24 часа. Основная часть пентоксифиллина (96%) выводится через почки, 4% выходит с желчью.

У пожилых пациентов, а также людей с почечной или печеночной недостаточностью срок выведения может увеличиться. Поэтому для них дозировка препарата устанавливается врачом строго индивидуально.

Способ применения, дозировка и передозировка

Как уже упоминалось, таблетки Трентала принимаются перорально, инфузионный раствор предназначен для введения путем инъекций. Назначая таблетки, уколы внутривенно либо делая капельницы с Тренталом, медики ставят перед собой цель облегчить самочувствие больного, возникающее при окклюзивном поражении периферических артерий. Трентал помогает уменьшить болевой синдром в состоянии покоя и избавиться от судорог в икроножных мышцах.

В какой дозировке принимать таблетки Трентал при варикозе, зависит от состояния больного. Доза средства определяется лечащим врачом индивидуально, но максимальный суточный объем не должен превышать 1,2 г, что составляет 3 таблетки Трентала 400, принимаемого трижды в сутки, вне зависимости от приема пищи. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством воды.

При лечении тяжелых форм сосудистых патологий, ведущих к окклюзии, предпочтение отдается не пероральному, а прямому поступлению средства непосредственно в кровоток. Инъекционным способом Трентал вводится внутривенно или капельно, внутримышечно его не назначают.

Объем вводимого средства рассчитывается, исходя из веса больного: не более 0,6 мг раствора на 1 кг массы. Окончательное решение о выборе необходимой дозировки, а также о продолжительности приема препарата, принимается лечащим врачом.

Передозировка препарата может вызвать сонливость и заторможенность, либо повышенную возбудимость. Возможно также повышение температуры тела, снижение артериального давления, судороги и потеря сознания. Поэтому инъекционный курс лечения данным средством желательно проводить в условиях стационара, где имеется возможность быстрого назначения симптоматической терапии, направленной на нормализацию ситуации.

Практика применения Трентала при сосудистых заболеваниях свидетельствует о его результативности. Отзывы врачей о данном лекарственном средстве положительные:

Проверенный препарат, эффективен при лечении инфаркта миокарда у пациентов любого возраста, но проведение курса необходимо контролировать в соответствии с анализами крови.

П.Н. Толстых, кардиолог, г. Владимир

Назначаю таблетированный Трентал пациентам-облитерантам, дает хороший результат. С побочными действиями в виде крапивницы и кожного зуда сталкиваюсь редко. Считаю, что это реакция не на пентоксифиллин, а на оболочку таблеток.

В.Л. Марченко, сосудистый хирург, г. Петропавловск-Камчатский

Отзывы пациентов о препарате Трентал солидарны с мнением профессионалов.

Когда услышал от врача диагноз «облитерирующий атеросклероз сосудов ног», по спине пробежал холодок: вспомнил дедушку, которому ампутировали ногу 40 лет назад. Но доктор меня успокоил, сказав, что за это время медицина шагнула далеко вперед, и теперь всё не так страшно. Назначил капельницы с препаратом Трентал, после пятой процедуры почувствовал реальное облегчение. Теперь капаюсь дважды в год в обязательном порядке.

Николай Иванович, 61 год, Пермь

Мне Трентал помог пережить обширный инфаркт, хотя надежды на благополучный исход было мало. Через год вернулся на работу.

Павел, 47 лет, Воркута

У меня варикоз, который появился 15 лет назад, после рождения сына. Врачи советовали поменять работу – я парикмахер, но у нас в городе с работой трудно, а до пенсии далеко, и я не рискнула, предпочла терпеть. После курса Трентала обострения прошло. Меня предупреждали о том, что у этого средства может быть не самая приятная «побочка», но пока ничего такого не было, хотя я пропила уже два курса таблеток.

Надежда, 40 лет, Нижний Тагил

Трентал – действенное средство, помогающее при сосудистых недугах. Но его использование должно контролироваться медиками – самодеятельность в данном случае недопустима.

https://youtube.com/watch?v=ZbJwZIZGjnQ

Кровоток в органах

Микроциркуляторное русло – это система мельчайших сосудов, которые находятся в каждом органе и поставляют в них кислород и питательные вещества. К таким сосудам относятся капилляры, артериолы и венулы. Они имеют тонкую стенку, через которую и происходит метаболизм. Тем же путем осуществляется отдача углекислого газа и продуктов распада.

Это означает, что эти сосуды нужны для функционирования всего организма, в частности самых важных органов – сердца, почек, мозга и печени.

Если происходит сбой в работе этой системе в силу разных причин (изменение реологических свойств крови, повреждение стенок), то может развиться ишемия, которая нарушает функции данного участка.

Основной причиной нарушения работы микроциркуляторного русла является изменение проницаемости сосудистой стенки в сторону увеличения. Это способно вызвать выход плазмы крови из русла, что приводит к пережатию сосудов. Из-за этого начинает страдать метаболизм. Происходит ишемизация и некроз пораженных участков.

К таким состояниям могут привести болезни сердечно-сосудистой системы, например сердечная недостаточность в хронической форме, инфаркт миокарда, шоковые состояния. Кроме того, уменьшение количества жидкости в организме тоже может к этому привести.

Основные причины поражения стенки сосуда:

• воспалительные. К таким заболеваниям относятся васкулиты, например, при системных заболеваниях, лихорадках или заражении крови;
• стадия атеросклероза, при которой начинается отложение липопротеидов низкой плотности в интиму;
• патология венозной системы – варикоз, а также его осложнения, например тромбофлебит;
• сахарный диабет, в особенности его осложнения – микроангиопатии.

Существует много препаратов, которые способны улучшить нарушенную микроциркуляцию.

К ним относятся спазмолитики, которые подвергают расслаблению сосуды, в которых есть мышечный слой. Это в большей степени относится к крупным сосудам и среднекалиберным артериям и венам. К этой группе принадлежат такие препараты, как Спазмалгон и Дротаверин.

Дезагреганты улучшают реологические свойства крови, снижая агрегацию тромбоцитов. Это способствует разжижению крови и ускорению кровообращения в тканях и органах.

К таким препаратам относят:

Если состояние критическое, то назначаются препараты из группы гепарина, которые быстро устранят начальное тромбообразование.

Пентоксифиллин эффективен в уменьшении поражения печени неалкогольной жировой дистрофией.

Из-за своих антифиброзных и антивоспалительных свойств пентоксифиллин много исследовался для лечения поражения печени алкоголем. И, к сожалению, не успешно. Однако, если речь идет о неалкогольной жировой дистрофии печени, то пентоксифиллин был эффективен в уменьшении гистологических особенностей этого заболевания. Так, в 2011 году, Институт Болезней Пищеварения (США) опубликовал клиническое исследование в котором изучал лечение пентоксифиллином в дозе 400 мг 3 раза в сутки в течение года. В исследовании участвовали 55 взрослых человека с неалкогольной жировой дистрофией печени, подтвержденной биопсией. 

Ссылка(и) на исследование(я):

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21748765

2017 год, Университет Медицины и Фармации Крайова, Румыния. В клиническом исследовании было показано, что пентоксифиллин ослабляет неалкогольную жировую дистрофию печени и улучшает показатели функции печени.

Ссылка(и) на исследование(я):

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28565851

Однако в некоторых исследованиях на грызунах пентоксифиллин увеличивал воспалительные маркеры в печени. Вопрос влияния пентоксифиллина на печень пока открыт.

Ссылка(и) на исследование(я):

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4621469

Аналоги

По действующему веществу

На основе пентоксифиллина выпускают следующие медикаменты:

• Агапурин;
• Вазонит;
• Латрен;
• Пентилин;
• Пентоксифарм;
• Трентал.

Форма выпуска: таблетки по 100 миллиграмм. Действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), антиагрегантный препарат. Замедляет свертываемость крови, снимает воспаление, устраняет боль, снижает температуру тела. Применяется для профилактики инфаркта, инсульта, тромбозов и других сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов из группы риска.

Лекарство пьют по 1-3 таблетки в сутки, перед едой, запивая большим количеством воды. Аспикор может применяться для длительного лечения, дозировку и продолжительность курса устанавливает врач.

Побочные эффекты: аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда, бронхоспазма, отека Квинке, кровотечения (в том числе органов желудочно-кишечного тракта), тромбоцитопения, анемия, синдром Рейе, мигрень, головокружение, слабость, диспепсические расстройства.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость составляющих препарата или других НПВС, геморрагический диатез, кровотечения из ЖКТ, нарушения свертываемости крови, тяжелые болезни печени или почек, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, лактация, детский возраст.

Ксантинола никотинат

Форма выпуска: таблетки по 150 миллиграмм, раствор для инъекций с концентрацией 150 миллиграмм на 1 миллилитр. Действующее вещество – ксантинола никотинат. Периферический вазодилатор, улучшает микроциркуляцию и мозговое кровообращение, снижает явления церебральной гипоксии, замедляет агрегацию тромбоцитов. Показан при поражениях сосудов нижних конечностей и нарушении мозгового кровообращения вследствие атеросклероза, при болезни Рейно, диабетической ангиопатии, ретинопатиях, тромбофлебите, тромбозе и эмболии кровеносных сосудов, плохо заживающих трофических язвах нижних конечностей, заболеваниях сосудов сетчатки глаза или ее отслоении.

Таблетки начинают пить по 1 штуке 3 раза в день, после еды. Постепенно дозу увеличивают до 2-3 таблеток 3 раза в сутки. По мере выздоровления переходят на 1 таблетку 2–3 раза в день. В среднем, курс лечения составляет 2 месяца.

Внутривенные инъекции делают медленно, по 2 миллилитра 15% раствора 1-2 раза в день, затем переходят на внутримышечное введение препарата – 2 миллилитра 1-3 раза в сутки. Одновременно принимают по 2 таблетки 2-3 раза в день. В тяжелых случаях прибегают к капельницам, разводя 10 миллилитров 15% раствора в 200-500 миллилитрах изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Побочные эффекты: головокружение, тошнота, жар, покалывание кожи, боль в животе, диарея, анорексия, аллергические реакции, включая сыпь и ангионевротический отек.

Противопоказания: гиперчувствительность к составу, глаукома, острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, острая почечная недостаточность, кровотечения, обострение язвы органов ЖКТ, беременность (для раствора – первый триместр), лактация, детский возраст.

Форма выпуска: драже и таблетки по 25 и 75 миллиграмм. Активный компонент – дипиридамол. Противотромботическое и вазодилатирующее средство, улучшает обмен веществ, устраняет отеки. Применяется при ишемической болезни сердца, сосудистой недостаточности, нарушениях микроциркуляции, риске возникновения тромбозов, осложнениях беременности.

Для профилактики тромбозов принимать внутрь по 75-225 миллиграмм в день, деля это количество на 3-6 подходов. Лекарство пить натощак или через 1 час после еды. Максимальная суточная доза – 600 миллиграмм. Срок применения устанавливается врачом индивидуально и может составлять длительное время.

Побочные эффекты: кожные реакции в виде сыпи и зуда, бронхоспазм, миалгия, головные боли, учащенное сердцебиение, приливы, диспепсические расстройства, тромбоцитопения, удлинение время кровотечений.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипотония, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, хроническая почечная или печеночная недостаточность, хронические обструктивные болезни легких, кровотечения или предрасположенность к ним, кормление грудью, возраст до 12 лет. Во время беременности использовать под контролем врача.

Какие применяются лекарства при тромбофлебите

Какие лекарства при тромбофлебите назначаются в первую очередь? Поскольку заболевание характеризуется яркой клинической картиной, включающей в себя несколько патологических нарушений в организме пациента, для их купирования применяются следующие группы медикаментозных препаратов:

• лекарства от варикоза и тромбофлебита должны оказывать благотворное воздействие на стенки и клапанный аппарат пораженных сосудистых магистралей. С этой целью флебологи назначают курс лечения препаратами, которые относятся к группе венотоников. Наиболее часто используется Детралекс, Эскузан, Антистакс, Троксерутин Нео. Средства купируют воспаление. Также они укрепляют стенки вен, нормализуют кровоток.
• лекарства от тромбофлебита нижних конечностей должны купировать воспалительный процесс. С этой целью флебологи назначают нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен. Данная группа медикаментов не только ликвидирует патологический очаг, но и устраняет болевые ощущения, улучшает реологические характеристики крови. Форма их выпуска также различна – таблетки, растворы для инъекций, ректальные свечи.
• лекарства при тромбофлебите нижних конечностей должны препятствовать дальнейшим процессам тромбообразования. Достигнуть этого возможно, применяя дезагреганты: Трентал, Курантил.
• флебологи назначают и другие лекарства для лечения тромбофлебита – ангиопротекторы и антикоагулянты. Относящийся к первой группе пентоксифиллин, при тромбофлебите оказывает крайне благоприятное воздействие на пораженные венозные магистрали. Положительный эффект после курса лечения данным препаратом заключается в нормализации микроциркуляции, восстановлении реологических свойств крови, устранении явлений застоя, ликвидации отеков, активации метаболических процессов в сосудах. При поражении глубоко расположенных и поверхностных венозных магистралей флебологи назначают определенные медикаментозные средства, обладающие антикоагуляционным действием, например, Гепарин и его производные.

Лекарство от тромбофлебита глубоких вен должен подбирать исключительно лечащий врач, основываясь на данных лабораторного и аппаратного обследования пациента. Самостоятельный подход при выборе препарата может привести к развитию крайне тяжелых осложнений, в частности, к отрыву сформировавшего тромба от стенки сосуда и переходу его в общий кровоток.

Почему нельзя употреблять Хондрогард при тромбофлебите?

Иногда пациенты принимают такой препарат, как Хондрогард. Он предназначен для ликвидации патологий хрящевой ткани, однако при тромботическом поражении подобное лекарство категорически противопоказано, поскольку может спровоцировать отрыв сгустка от стенки воспаленной вены. В результате тромб способен перейти в общее кровеносное русло и стать причиной тромбоэмболии легочной артерии. Поэтому не стоит применять данный препарат самостоятельно, чтобы предупредить развитие тяжелых осложнений.

Димексид против тромбофлебита

Лекарство используется местно в виде компрессов. Применение димексида при тромбофлебите позволяет значительно уменьшить проявления заболевания и купировать воспалительные процессы в более короткие сроки. Также Димексид способствует рассасыванию сгустков, расположенных в поверхностных венах, улучшает метаболические процессы. Поскольку средство обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом и способно проводить лекарственные препараты вглубь пораженных тканей, его назначают при тромбофлебите для усиления терапевтического эффекта средств местного воздействия.

Любые медикаменты для устранения признаков тромботического поражения сосудов рекомендует к употреблению специалист. Это помогает избежать осложнений и ускорить облегчение симптоматики. 

Интересные материалы по этой теме!

Лечение тромбофлебита лекарственными растениями Если поставлен диагноз тромбофлебит верхних конечностей, то лечение в домашних условиях разрешено только на хронической стадии. Знахари и целители предлагают большой перечень нетрадиционных…

Как выбрать компрессионное белье при тромбофлебите? Компрессионное белье при тромбофлебите считается наилучшим способом профилактики болезней венозной…

Путешествия при тромбофлебите: все можно и нельзя Более 10% всего населения планеты страдает от воспаления вен и тромбов. Лишь только 2-3 % из них имеют острую стадию заболевания, при которой имеется…