Как и какие салфетки помогаю в лечении трофической язвы

Консервативное нехирургические лечение трофической язвы при варикозе включает

1. Эластическую компрессию – ОБЯЗАТЕЛЬНО
2. Применение лечебных раневых покрытий для местного воздействия (очищение и стимуляция заживления) — ОБЯЗАТЕЛЬНО
3. Препараты системного действия – ОЧЕНЬ ЖЕЛАТЕЛЬНО
4. Физиопроцедуры – ЖЕЛАТЕЛЬНО

Применение данного комплекса мероприятий позволяет добиться очищения трофической язвы от некроза, гноя, фибринозного налета, сокращения размеров и глубины язвы, и в итоге – полного ее закрытия.

При лечении варикозной трофической язвы обязательно нужно исключить факторы, приводящие к формированию трофической язвы: травму, длительные статические нагрузки (стоячая работа), перегревание конечности и др.

В начале курса лечения обязательно необходимо соблюдать полупостельный режим. Пораженную конечность следует приподнимать на 15-20 градусов, подложив под ноги валик из одеяла или специальную подушку под ноги. Во время сидячей работы или отдыха рекомендуется использовать специальный тренажер для вен, который существенно активизирует работу мышечно-венозной помпы.

Несмотря на кажущуюся простоту данные процедуры очень эффективны, поскольку они улучшают венозный и лимфатический отток из пораженной конечности, создавая гемодинамические предпосылки для уменьшения отека и закрытия трофической язвы.

Компрессионная терапия (использование компрессионных гольфов или чулок соответствующего класса компрессии) неотъемлемый компонент всех других методов лечения венозных язв.

Эластическая компрессия нормализует венозный отток из нижних конечностей. Это принципиальное условие, необходимое для закрытия трофических язв и предотвращения их рецидива.

Очень хорошо себя зарекомендовали противоязвенные комплекты СафенаМед (SaphenaMed), которые просты в использовании и очень комфортны при носке. Комплекты Сафена Мед состоят из двух гольфов, которые надеваются друг поверх друга. Внутренний гольф имеет очень низкую компрессию, поэтому его очень легко надевать поверх повязки. Использование компрессионных противоязвенных комплектов приводит к значительному сокращению сроков заживления трофических язв при варикозе.

При использовании компрессионных комплектов обязательно пользуйтесь супервпитывающими повязками для закрытия трофической язвы (Цетувит Е, Биатен), так как эластическая компрессия приводит к большому количеству отделяемой жидкости из раны. Непосредственно на язву в качестве лечебного слоя лучше накладывать лечебные салфетки Протеокс-ТМ или Мультиферм с выраженными очищающими и заживляющими свойствами. На финальном этапе лечение следует применять гидроколлоидные пластыри Комфил Плюс, которые будут поддерживать оптимальный уровень влажности в ране и ускорять естественные процессы заживления.

Способ применения салфеток Колетекс для лечения трофических язв и длительно незаживающих ран в том числе у больных сахарным диабетом

ИНСТРУКЦИЯ по применению набора салфеток  «Колетекс» для лечения трофических язв и длительно незаживающих ран в 1-ю стадию лечения – воспаления и очищения

— ВАРИАНТ 1 —

Назначение:

• амбулаторное лечение трофических язв и длительно незаживающих ран различной этиологии, в том числе у больных, страдающих сахарным диабетом;
• лечение ушибов, поверхностных повреждений, в том числе у больных, страдающих сахарных диабетом.

Состав: «Колетекс с хлоргексидином» – 5 шт.; «Колетекс с метронидазолом» – 5 шт.Стерильно! Для местного применения.

Предлагаемый набор состоит из 2-х видов салфеток «Колетекс с хлоргексидином» и «Колетекс с метронидазолом».Хлоргексидин является активным местным антисептическим и противовоспалительным средством (при индивидуальной непереносимости салфетки «Колетекс с хлоргексидином» могут быть заменены на салфетки «Колетекс с фурагином»).Метронидазол обладает широким спектром действия в отношении простейших и гнойной анаэробной раневой инфекции.

Порядок применения: Лечение осуществляют в два этапа. Данный набор  обеспечивает первый этап лечения. На этом этапе перевязки  выполняют 1 раз в день с использованием салфетки с хлоргексидином или метрадидазолом  (чередование через день). После стандартного  туалета раны или язвы на ее поверхность накладывают салфетку, предварительно смочив ее дистиллированной (кипяченой) водой или физиологическим раствором со стороны лекарственного средства. Если салфетка подсыхает, ее необходимо поддерживать во влажной состоянии путем смачивания 3–4 раза в сутки. Фиксируются салфетка с помощью марлевого или трубчатого бинта. Салфетку можно оставлять на ране в течение суток. В случае прилипания салфетки к поверхности раны или язвы перед удалением ее необходимо отмочить дистиллированной (кипяченой) водой или физиологическим раствором. После исчезновения или значительного уменьшения болевого синдрома,  сокращения отделяемого, очищения раневой или язвенной поверхности от гнойно-некротического налета,  этап лечения с использованием салфеток «Колетекс с хлоргексидином» и «Колетекс с метронидазолом» может быть завершен. Решение о переходе ко второму этапу лечения, на котором раневая или язвенная  поверхность будет полностью заживлена, следует принимать после консультации с лечащим врачом.

— ВАРИАНТ 2 —

Назначение:

• амбулаторное лечение трофических язв и длительно незаживающих ран различной этиологии, в том числе у больных, страдающих сахарным диабетом;
• лечение ушибов, поверхностных повреждений, в том числе у больных, страдающих сахарных диабетом.

Состав: «Колетекс с фурагином» – 5 шт.; «Колетекс с метронидазолом» – 5 шт.Стерильно! Для местного применения.

Предлагаемый набор состоит из 2-х видов салфеток «Колетекс с фурагином» и «Колетекс с метронидазолом».Фурагин является активным местным антисептическим и противовоспалительным средством (при индивидуальной непереносимости салфетки «Колетекс с фурагином» могут быть заменены на салфетки «Колетекс с хлоргексидином»).Метронидазол обладает широким спектром действия в отношении простейших и гнойной анаэробной раневой инфекции.

Порядок применения: Лечение осуществляют в два этапа. Данный набор  обеспечивает первый этап лечения. На этом этапе перевязки  выполняют 1 раз в день с использованием салфетки с фурагином или метрадидазолом  (чередование через день). После стандартного  туалета раны или язвы на ее поверхность накладывают салфетку, предварительно смочив ее дистиллированной (кипяченой) водой или физиологическим раствором со стороны лекарственного средства. Если салфетка подсыхает, ее необходимо поддерживать во влажной состоянии путем смачивания 3–4 раза в сутки. Фиксируются салфетка с помощью марлевого или трубчатого бинта. Салфетку можно оставлять на ране в течение суток. В случае прилипания салфетки к поверхности раны или язвы перед удалением ее необходимо отмочить дистиллированной (кипяченой) водой или физиологическим раствором. После исчезновения или значительного уменьшения болевого синдрома,  сокращения отделяемого, очищения раневой или язвенной поверхности от гнойно-некротического налета,  этап лечения с использованием салфеток «Колетекс с хлоргексидином» и «Колетекс с метронидазолом» может быть завершен. Решение о переходе ко второму этапу лечения, на котором раневая или язвенная  поверхность будет полностью заживлена, следует принимать после консультации с лечащим врачом.

ИНСТРУКЦИЯ по применению набора салфеток  «Колетекс» для лечения трофических язв и длительно незаживающих ран во 2-ю стадию лечения – заживления (фазы образования грануляций, эпителизации и рубцевания) 

Венозные трофические язвы при варикозе — особенности консервативного лечения

30 Марта 2012, 15:30

Венозные трофические язвы – особенности консервативного лечения

При венозных трофических язвах обязательно рекомендуется использовать: противоязвенный комплект СафенаМед или Венотекс, раневые покрытия Протеокс-ТМ, Мультиферм или Комфил Плюс.

Выбор программы лечения венозных трофических язв зависит от нескольких параметров: от длительности существования и площади трофической язвы и стадии раневого процесса, от наличия осложнения (дерматит, индуративный целлюлит, рожистое воспаление и др), существование сопутствующих заболеваний, а также необходимо обращать внимание на характер предшествующего лечения

Консервативное (нехирургические) лечение трофической язвы при варикозе включает:

1. Эластическую компрессию – ОБЯЗАТЕЛЬНО
2. Применение лечебных раневых покрытий для местного воздействия (очищение и стимуляция заживления) — ОБЯЗАТЕЛЬНО
3. Препараты системного действия – ОЧЕНЬ ЖЕЛАТЕЛЬНО
4. Физиопроцедуры – ЖЕЛАТЕЛЬНО

Применение данного комплекса мероприятий позволяет добиться очищения трофической язвы от некроза, гноя, фибринозного налета, сокращения размеров и глубины язвы, и в итоге – полного ее закрытия.

При лечении варикозной трофической язвы обязательно нужно исключить факторы, приводящие к формированию трофической язвы: травму, длительные статические нагрузки (стоячая работа), перегревание конечности и др.

В начале курса лечения обязательно необходимо соблюдать полупостельный режим. Пораженную конечность следует приподнимать на 15-20 градусов, подложив под ноги валик из одеяла или специальную подушку под ноги. Во время сидячей работы или отдыха рекомендуется использовать специальный тренажер для вен, который существенно активизирует работу мышечно-венозной помпы.

Несмотря на кажущуюся простоту данные процедуры очень эффективны, поскольку они улучшают венозный и лимфатический отток из пораженной конечности, создавая гемодинамические предпосылки для уменьшения отека и закрытия трофической язвы.

Компрессионная терапия (использование компрессионных гольфов или чулок соответствующего класса компрессии) неотъемлемый компонент всех других методов лечения венозных язв.

Эластическая компрессия нормализует венозный отток из нижних конечностей. Это принципиальное условие, необходимое для закрытия трофических язв и предотвращения их рецидива.

Очень хорошо себя зарекомендовали противоязвенные комплекты СафенаМед (SaphenaMed), которые просты в использовании и очень комфортны при носке. Комплекты Сафена Мед состоят из двух гольфов, которые надеваются друг поверх друга. Внутренний гольф имеет очень низкую компрессию, поэтому его очень легко надевать поверх повязки. Использование компрессионных противоязвенных комплектов приводит к значительному сокращению сроков заживления трофических язв при варикозе.

При использовании компрессионных комплектов обязательно пользуйтесь супервпитывающими повязками для закрытия трофической язвы (Цетувит Е, Биатен), так как эластическая компрессия приводит к большому количеству отделяемой жидкости из раны. Непосредственно на язву в качестве лечебного слоя лучше накладывать лечебные салфетки Протеокс-ТМ или Мультиферм с выраженными очищающими и заживляющими свойствами. На финальном этапе лечение следует применять гидроколлоидные пластыри Комфил Плюс, которые будут поддерживать оптимальный уровень влажности в ране и ускорять естественные процессы заживления.

Мокнущая язва лечение повязками Биатен Biatain

• обладают очень высокой впитывающей способностью, не только впитывают но и удерживают раневой экссудат;  гарантируют защиту от протекания
• используется инновационная технология изготовления трехмерного полимера обеспечивает вертикальное впитывание (жидкость не распределяется в стороны повязки, а впитывается строго в месе контакта повязки с раной, т.е. экссудат впитывается локально: это защищает околораневую поверхность от раздражения и мацерации (появления опрелости)
• требуется редкая смена повязок – 1 раз в 1-7 дней в зависимости от количества раневого отделяемого (экссудата)
• повязка снабжена липким (адгезивным) краем, обеспечивающим простоту фиксации на ране; адгезив изготовлен на гидроколлоидной основе, не раздражает кожу, легко снимается
• повязка не прилипает к ране, легко снимается, не вызывает аллергии       

Особенности состава:

Впитывающий слой повязки изготовлен из гидрофильного полиуретана. Трехмерная структура впитывающей подушечки повязки Биатен (Biatain) обеспечивает эффективное вертикальное впитывание: защищает кожу рядом с язвой от раздражения экссудатом и от мацерации (возникновения опрелостей). Также благодаря трехмерной структуре материала жидкость надежно удерживается внутри повязки, из-за чего протекание невозможно.

Адгезивный (липкий) край повязки изготовлен на основе гидроколлоида (не является клеем), за счет чего повязка бережно фиксируется на коже и легко снимается и не вызывает аллергии.

Верхний слой – из полупроницаемой пленки, которая позволяет ране дышать.

Механизм действия:

Обеспечивает интенсивный дренаж раны, удаляет избыток экссудата, который препятствует заживлению язвы, надежно впитывает и защищает рану от вторичной инфекции.

Полупроницаемая пленка обеспечивают оптимальный баланс между абсорбцией и испарением (не дает ране мокнуть , и не дает ей высыхать — рану нельзя сушить, заживление возможно только во влажной среде).

Способ применения:

Туалет раны проводить только раствором слабого антисептика (хлоргексидином или мирамистином) или физиологическим раствором; не применять перекись водорода и перманганат калия (марганцовку) для обработки раны. Промокающими движения вытереть кожу рядом с раной сухой мягкой салфеткой.

Размер выбранной повязки должен на 2 сантиметра превышать размер раны.

Осторожно снять защитное покрытие, наложить повязку на раневую поверхность и зафиксировать тонкие края повязки на здоровой коже. Вторичная повязка (бинт, пластырь и т.п.) не требуется

Повязку можно оставлять на ране до 7 дней в зависимости от количества экссудата (отделяемой жидкости) и состояния повязки. Показания к отмене повязок Биатен (Biatain) – уменьшение экссудата в ране. После уменьшения количества экссудата перейти на использование покрытий Мультиферм с интенсивным ранозаживляющим действием. 

При инфицированных (с признаками воспаления, некрозом, гноем) сильно мокнущих язвах использовать комбинацию средств: сначала наложить лечебную повязку Протеокс-ТМ, сверху в качестве вторичной повязки наложить Биатен (Biatain). Смену повязок в этом случае проводить не реже 1 раза в 2 суток.

Срок и условия хранения:

Срок годности салфетки 3 года, указан на упаковке. Хранить в сухом защищенном от света месте в горизонтальном положении при комнатной температуре.

Как и какие салфетки помогаю в лечении трофической язвы

Как салфетки помогают при трофических язвах на ногах и какие они бывают?

Активтекс

Одна салфетка Активтекса крепится на пораженный болезнью участок ноги на 72 часа. Весь этот период времени больной может вести активный образ жизни. В процессе принятия душа желательно не мочить антисептическую повязку, чтобы попадание на нее воды не снизило уровень терапевтического эффекта. Если у больного из трофической язвы выделяется большое количество лимфатической жидкости или гнойного экссудата, то салфетку рекомендуется менять ежедневно. При умеренных выделениях — каждые 2-3 суток.

В розничных аптечных сетях стоимость антисептических салфеток Активтекс составляет от 236 до 255 рублей за одну упаковку, в которой содержится 8 расходных материалов.

Данный вид салфеток от трофических раневых образований на ногах, представляет собой бактерицидную повязку, выполненную из материала нового поколения. Лекарственный препарат разработан российскими учеными, которые смогли добиться нанесения оптимального количества противовоспалительных, антибактериальных и заживляющих средств на текстильную поверхность салфетки Колетекс. Основное активное вещество, входящее в состав медикамента — это биополимер альгинат натрия.

Данный вид салфеток от трофических раневых образований на ногах, представляет собой бактерицидную повязку, выполненную из материала нового поколения. Лекарственный препарат разработан российскими учеными, которые смогли добиться нанесения оптимального количества противовоспалительных, антибактериальных и заживляющих средств на текстильную поверхность салфетки Колетекс. Основное активное вещество, входящее в состав медикамента — это биополимер альгинат натрия.

Обязательно прочтите статью про мокнущие язвы.

Мультиферм

Салфетки Мультиферм в 2-3 раза ускоряют процесс регенерации поврежденных эпителиальных тканей, которые были разрушены в результате патологического расширения стенок сосудов. Чтобы лечебный эффект был максимально ощутим и протекал предельно быстро, рекомендуется менять антисептическую повязку ежедневно. Стоимость одной упаковки Мультиферма 185 рублей за 1 упаковку из 10 стерильных салфеток. Этот вид медикаментов еще выпускается с добавлением ионов серебра. Данный микроэлемент выполняет обеззараживающую функцию.

Как правильно использовать ранозаживляющие салфетки при трофической язве?

Свежие комментарии

• Валерия к записи Шелушения кожных покровов у новорожденных
• Екатерина к записи Инструкция по применению Левомеколя от прыщей на лице
• Дмитрий к записи Симптомы и эффективное лечение трофических язв на ногах
• Алина к записи Эффективные линименты против прыщей и как их применять
• Елена к записи Как проявляется кандидозная форма мужского баланопостита
• Алексей к записи Первые признаки мужского баланопостита
• Татьяна к записи Для чего и как применяют мази на основе линимента
• Рита к записи Лечение себорейного дерматита волосистой части головы
• Светлана к записи Фурункул у ребенка
• Ольга Л. к записи Фурункул на ноге

Копирование материалов сайта разрешено ТОЛЬКО при наличии активной гиперссылки на статью.

Что считать положительным результатом лечения

В зависимости от проводимой медикаментозной терапии и возможностей вашего организма, вероятны следующие изменения в развитии трофической варикозной язвы:

1. Стойкое рубцевание язвенного дефекта.
2. Уменьшение размеров.
3. Временное закрытие эрозии с высокой вероятностью возобновления патологического процесса.
4. Снятие болевых ощущений.
5. Очищение язвенной поверхности от некротических масс.
6. Исчезновение предпосылок к образованию новых язвенных дефектов.

Доказательств того, что инфекционные агенты способны поддерживать развитие язвы, не представлено, но известно, что определенную роль в присоединении осложнений к уже существующей варикозной язве, оказать могут, например, развитие рожистого воспаления, лимфангиита и т.д.

В исследовании биоматериала, взятого на посев, чаще всего выделяют стафилококки и энтеробактерии.

Антибактериальные препараты назначают, если имеются признаки присоединения раневой инфекции:

1. Гнойное отделяемое.
2. Участки мертвевших тканей.
3. Гиперемия от краев язвы.

В таких случаях показано назначение цефалоспоринов, фторхинолонов. Основной задачей при терапии варикозной язвы является процесс налаживания микроциркуляции, который достижим при применении современных лекарственных средств.

Для этого в схему лечения включают препараты, которые влияют на текучесть крови, уменьшают повышенную свертываемость, препятствуют склеиванию тромбоцитов и лейкоцитов и нейтрализуют их вредное действие на ткани.

Проводимые клинические исследования подтвердили эффективность применения для улучшения микроциркуляции Алпростадила и Пентоксифиллина при имеющихся сосудистых расстройствах.

Сочетание препаратов (антибиотик + препарат для улучшения микроциркуляции) дает эффект даже при отсутствии такового при применении флеботоников и ношении компрессионного белья.

Для рубцевания трофической язвы в современной физиотерапии применяют гипербарическую оксигенацию, лазеротерапию, ультрафиолетовое облучение, лазерное облучение крови, но в качестве единственно применяемой терапии физиолечение не эффективно.