Что такое перфорантные вены нижних конечностей?

Многие люди знакомы с таким заболеванием как варикоз. Однако мало кто знает, что ранней стадией патологического процесса выступает венозная недостаточность кровеносных сосудов либо, как ее еще называют, несостоятельность перфорантных вен.

Перфорантные вены – это составляющие системы кровообращения нижних конечностей. Когда у пациента наблюдается нарушение структурного строения вен, то расстраивается взаимодействие между поверхностными и глубокими капиллярами, как результат, уменьшается поступление крови к мягким тканям – ногам.

Основная особенность циркуляции крови в конечностях заключается в том, что биологическая жидкость движется по направлению вверх. Этот момент базируется на работе сердечно-сосудистой системы, а также на наличии клапанов в венах, которые не дают опуститься крови к стопам вследствие силы тяготения.

Итак, перфорантные вены нижних конечностей, что это такое? К каким заболеваниям приводит расширение вен, клинические проявления болезни и способы лечения – рассмотрим в нашем обзоре.

Что такое перфорантные вены?

В первую очередь рассмотрим, почему данные вены получили такое название. В действительности, все очень просто, а термин в медицинской практике появился вследствие процесса перфорирования либо перфорации. Так, в соответствии с анатомией человека, каждая вена проходит сквозь перегородки естественного характера. Они представлены мускулами.

Благодаря перфорантным венам выявляется передвижение крови из поверхностных участков в более глубокие системы и слои тканей. Не все перфорантные вены оснащены венозными клапанами, поэтому биологическая жидкость стекает с поверхностных слоев в кровеносные сосуды, которые расположены глубоко, и возвращается обратно.

Обычный человек может наблюдать внешние проявления данного процесса, которые представлены образованием отечности мягких тканей. Работа кровеносной системы также обусловлена физиологическими особенностями вен пациента, уровнем напряжения в них.

Выделяют не более десяти элементов, которые несут ответственность за процесс поставки крови в поверхностные и глубокие вены, локализующиеся в области голени. Они классифицируются на такие кровеносные сосуды:

  • Коккета;
  • Бойда;
  • Додда;
  • Гунтера.

Кроме этого, выделяют и другие группы вен. В частности, медиальная, латеральная и задняя группы. В большинстве картин первые две группы называют прямыми венами, что базируется на соединении поверхностных вен с большими/малыми берцовыми каналами.

Свежая информация:  Причины отека правой ноги ниже колена

Задние (непрямые) вены сливаются с руслами мышечных волокон. Если у человека все в порядке со здоровьем, то каждый из описанных элементов имеет клапаны. Но, если в организме прогрессирует патологический процесс, например, вены закупориваются сгустками крови, то выявляется деградация клапанов.

При отсутствии своевременной терапии этот процесс ведет к образованию трофических язв на нижних конечностях.

Патологии перфорантных вен ног

При несостоятельности перфорантных вен нижних конечностей у пациента диагностируются такие заболевания: варикозное расширение вен ног, тромбофлебит и тромбоз. Когда у больного развивается варикоз, то вены на ногах начинают вздуваться. Этиология данного явления обусловлена нарушением функциональности венозных клапанов, что ведет к обратному оттоку биологической жидкости.

В медицинской практике данный процесс получил название «рефлюкс». В свою очередь, деградация клапанов часто взаимосвязана с дисбалансом на клеточном уровне между тканями мышц, волокнами коллагена и эластичными структурами.

Если у человека венозный застой выявляется в течение продолжительного времени, то происходит расширение перфорантных вен голени. Их диаметр постепенно увеличивается, наблюдается процесс дилатации. На этой стадии развития заболевания человек видит, что вена как бы «выпирает» под кожей, в месте поражения образуется отечность. Иногда присутствуют ночные судороги, появляется ощущение тяжести в конечностях.

Дальнейшее прогрессирование заболевания характеризуется появлением шелушения кожного покрова, потемнением эпидермиса. Если не начать медикаментозную терапию на этой стадии, риск развития трофической язвы возрастает в несколько раз.

При запущенном варикозном расширении вен у пациента уже диагностируется тромбофлебит периферийных сосудов. Даже современная медицина не может назвать точных причин развития данного заболевания. В ситуации, когда сгусток крови обнаружили, при этом никакие меры по его извлечению не предпринимались, есть вероятность летального исхода. Это обусловлено тем, что тромб отрывается, вместе с кровью попадает в глубокую вену бедра.

Как результат — развивается тромбоэмболия легочных артерий.

Причины и симптомы перфорантного варикоза

Перфорантный варикоз не выделяется в отдельную форму заболевания. В большинстве клинических картин диагностируют несостоятельность перфорантных сосудов как фактор венозной недостаточности.

Свежая информация:  Профилактика варикозного расширения вен нижних конечностей

Причины расширения перфорантных вен: увеличивается венозный отток по поверхностным магистралям, избыточное давление на вены. Отсутствие мышечного тонуса ведет к деградации клапанов и обратному току крови.

Не последнюю роль в развитии заболевания играет генетическая предрасположенность. В тех случаях, когда у пациента имеется наследственный фактор, надо понимать, что клапаны не всегда будут работать на 100%, есть риск нарушения кровообращения в нижних конечностях.

Учитывая тот момент, что перфорантные вены не могут пропускать через себя большие объемы жидкости ввиду наличия тонкой сосудистой стенки, кровь начинает скапливаться, что ведет к их разбуханию.

Спровоцировать патологию могут следующие факторы:

  1. Хронически повышенное давление в венах.
  2. Малая двигательная активность.
  3. Нарушения работы венозных клапанов.
  4. Беременность.
  5. Тяжелые физические нагрузки.

Учитывая огромное количество провоцирующих факторов, а также высокий риск нарушения работы перфорантных вен на генетическом уровне, людям необходимо внимательно относиться к своему здоровью, не пренебрегать профилактическими посещениями доктора. Это поможет выявить болезнь на ранней стадии, и тогда с ней справиться намного легче.

К основным симптомам несостоятельности перфорантных вен ног относят:

  • Сильную отечность нижних конечностей;
  • Болезненные ощущения в ногах. Боль имеет свойство усиливаться к вечеру;
  • Появление сосудистых звездочек на ногах;
  • Судороги ночью.

Чтобы диагностировать болезнь на ранних стадиях, требуется проведение аппаратных исследований. С помощью УЗИ можно обнаружить патологические вены. Дополнительно назначают анализы крови для оценки общего состояния, рентген, КТ, МРТ, допплерографию.

Диагностика позволяет назначить адекватное лечение, а также присвоить степень нетрудоспособности. Так, при первой степени больной может работать, как и раньше, но с небольшими ограничениями.

А при третьей степени пациент остается нетрудоспособным даже на фоне медикаментозной терапии.

Способы медикаментозного и хирургического лечения

Заболевание должно определяться – диагностироваться комплексом мер. Иными словами, диагноз пациенту ставят только на основании нескольких диагностических исследований. После обследования рекомендуют необходимую терапию. Выделяют два основных способа лечения: консервативный и хирургический.

К консервативному лечению прибегают, если диагностирована начальная стадии заболевания перфорантных вен. Осложнения отсутствуют, имеются только косметические дефекты, которые больные хотят устранить.

Также консервативная терапия проводится в тех случаях, когда у пациента имеются медицинские противопоказания к проведению хирургического вмешательства. Под консервативными способами понимают следующие мероприятия:

  1. Ношение компрессионного белья.
  2. Проведение лечебной гимнастики.
  3. Прием медикаментов – венотоников.
  4. Применение противовоспалительных и противоотечных лекарств.
  5. Диетическое питание.
  6. Лазерная коагуляция вен нижних конечностей.
  7. Склерозирование.
Свежая информация:  Можно ли делать антицеллюлитный массаж при варикозе ног?

Такие назначения способствуют укреплению стенок перфорантных вен, повышению их эластичности и упругости, нормализации кровотока.

Хирургическое вмешательство – радикальный метод, посредством которого удается нивелировать патологический процесс в перфорантах нижних конечностей. В ходе операции доктор устраняет дисфункцию вен посредством перевязывания либо иссечения сосуда.

Процедура может осуществляться следующими методиками:

  • Кроссэктомия. Во время медицинской манипуляции доктор иссекает ствол подкожного сосуда в месте, где он проникает в глубокую вену;
  • Стриппинг. Медицинский специалист удаляет часть сосуда, которая потерпела патологические трансформации;
  • Минифлебэктомия. Данный метод лечения базируется на том, что «плохие» сосуды устраняются без разрезов. Разрезы заменяются прокалыванием кожного покрова. Так, это позволяет уменьшить восстановительный период после вмешательства.

К осуществлению минифлебэктомии привлекаются только хирурги высокой квалификации, поскольку операция требует высокой степени точности.

В противном случае получить желаемый результат невозможно.

Профилактика варикозного расширения вен

Всегда лучше предупредить заболевания, чем долго и упорно его лечить – этом всем известная истина. Медицинскими специалистами разработаны профилактические мероприятия, помогающие снизить риск развития варикозного расширения.

Рекомендуется выполнять гимнастику для ног. Можно приседать, сгибать ноги и пальцы. Такая гимнастика помогает нормализовать кровоток. Особенно актуальная эта рекомендация для людей, которые длительное время находятся в сидячем положении.

Второй совет – ношение компрессионного белья. Это результативный метод, помогающий предупредить перфорантный варикоз. Благодаря такому белью удается равномерно распределить давление на сосуды, стабилизировать кровообращение, предупредить венозный застой.

Другие меры профилактики варикоза вен на ногах:

  1. Не допускать переохлаждения или перегрева нижних конечностей.
  2. Заниматься спортом, совершать пешие прогулки, плавать.
  3. В период сна держать ноги в приподнятом состоянии.
  4. Делать контрастный душ для ног.
  5. Изменить рацион.

Соблюдая описанные профилактические мероприятия можно сохранить здоровее ног. Но, основное правила профилактики заключается в том, что при первых симптомах заболевания необходимо обращаться к доктору.

Информация о варикозе предоставлена в видео в этой статье.

Автор публикации: