Операция на вены на ногах станет оптимальным решением при тяжелом течении варикоза, когда болевой синдром становится невыносимым, ноги выглядят не эстетично. В подобных случаях нет другого выхода, кроме удаления воспаленного участка поверхностных вен.
Как правило, варикозное расширение вен (ВРВ) затрагивает нижние конечности. При заболевании отмечается недостаточность венозных клапанов, кровь забрасывается в тонкие подкожные вены. Они не справляются с нагрузкой, теряют эластичность, истончаются, растягиваются.
Вернуть в исходную форму расширенные поверхностные вены невозможно, причем даже при восстановлении работы клапанов. Недостаточность может быть причиной варикозной болезни и результатом определенных патологических состояний.
Факторами риска заболевания следует назвать беременность, большую массу тела, длительное пребывание в статичном положении, избыточную нагрузку на нижние конечности. Сюда же относят возрастные изменения, перенесенные травмы, повышенный уровень внутрибрюшного давления, тромбоз глубоких вен.
Иногда варикоз станет следствием:
- непосильных физических нагрузок;
- проведенных эстетических процедур;
- наследственного фактора.
Во многом на прогрессирование патологии влияет режим человека. Если он длительное время находится в сидячем положении, много стоит, ведет малоподвижный образ жизни, не занимается спортом или хотя бы минимальными физическими нагрузками.
О чем в этой статье:
Инвазивные операции на венах ног
Если консервативное лечение, ношение компрессионного трикотажа не дает положительной динамики варикозного расширения вен нижних конечностей (ВРВНК), единственным выходом из ситуации станет удаление из венозной системы пораженного участка.
Выбор метода вмешательства во многом зависит от степени тяжести недуга, наличия сопутствующих болезней, изменения кожных покровов. Операция на варикозное расширение вен на ногах проводится в том случае, если затруднено движение крови по венам, сосуды патологически расширены, имеется выраженная отечность, появились незаживающие раны.
На сегодняшний момент максимально эффективными против варикоза считается 5 процедур: флебэктомия, кроссэктомия, сафенэктомия, стриппинг, микрофлебэктомия, эндоскопическая диссекция.
Флебэктомия
Классический метод предусматривает удаление пораженных участков вен, для этого на кожных покровах производятся небольшие разрезы. Операции такого плана проводятся еще с начала прошлого века, до сегодня техника процедуры доведена до совершенства.
Вмешательство:
- длится от 1 до 2 часов;
- не предусматривает пребывание в условиях стационара;
- период реабилитации минимальный.
Больной может вернуться домой в тот же день. В основной массе случаев проводится комбинированная флебэктомия, применяется сразу несколько техник.
Кроссэктомия
Вмешательство основывается на пересечении расширенной подкожной вены в том месте, где она впадает в глубокую вену либо над фасцией голени. Пораженный участок удаляют через небольшой разрез.
Несмотря на то, что методика старая, она не влияет на косметический результат, количество рецидива мало. Кроссэктомия рекомендована для проведения повторных манипуляций на венах.
Сафенэктомия
Данный вид операции предполагает перевязывание, пересечение главного венозного ствола по средствам надреза в области паха. Затем рану вскрывают, отделяют от мягких тканей специальным металлическим зондом. Метод оправдан в наиболее тяжелых случаях варикозной болезни.
Стриппинг
При стриппинге производится перевязывание, замораживание вены и ее извлечение. Существует два варианта процедуры: парциальный и тотальный стриппинг. В первом случае пораженную вену удаляют частично, во втором – полностью.
Операция:
- считается малоинвазивной;
- все действия проводятся через маленький прокол на кожных покровах;
- нет необходимости накладывать швы.
Микрофлебэктомия
Операция отличается тем, что ее проводят без разрезания покровов. Все манипуляции производятся через прокол. Процедура помогает устранить косметические дефекты, предусматривает ношение компрессионного белья, прием венотоников. После вмешательства могут остаться незначительные шрамы.
Эндоскопическая диссекция
Расширенный варикозной болезнью участок кровеносного сосуда удаляют после введения эндоскопа, благодаря чему минимизируется вероятность отрицательных последствий, осложнений процедуры.
Какие бывают последствия и отзывы об операции на вены можно узнать у доктора во время консультации.
Малоинвазивные методики
Если есть необходимость избавляться варикоза хирургически, в больнице врач предложит не опасные малоинвазивные методы лечения. Хорошо зарекомендовали себя склерозирование, лазерная коагуляция, радиочастотная хирургия.
Склерозирование
В просвет расширенной вены доктор вводит специальное вещество, которое как бы склеивает сосуд изнутри, а затем рассасывается. В последствие обработанное место становится рубцовой тканью.
Склеротерапия практикуется не только для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей, но и для избавления от варикоцеле. Методика подразделяется на подвиды:
- эхосклеротерапия;
- склерозирование.
Как показывают отзывы, операции проходят нормально, отрицательные последствия не наступают. Бывает, что спустя год после манипуляции появляется сеточка новых вен, которые при неблагоприятных условиях имеют тенденцию к увеличению.
Лазерная коагуляция
Хирургическое вмешательство при помощи лазера исключает необходимость надреза мягких тканей, вытягивание вены. Пораженный варикозом участок просто запаивают лазерным лучом. Вероятность рецидива невысокая, однако, при тяжелом течении заболевания новый виток болезни не исключается.
Уже через несколько часов после вмешательства больной может возвращаться домой, накладывать швы не требуется. Другие плюсы процедуры:
- исключение инфицирования организма;
- быстрый эффект;
- отсутствие болевого синдрома.
После манипуляции длительное время потребуется носить компрессионное трикотажное белье, возможно появления пигментации. К недостаткам метода относят довольно высокую стоимость лечения.
Радиочастотная хирургия
Радиочастотная абляция вен нижних конечностей показана в том случае, когда нет возможности применить лазерную терапию. Процедура имеет мало побочных эффектов, противопоказаний, но и стоит намного дороже.
Все современные методы лечения имеют массу преимуществ, оперативное вмешательство практикуют благодаря отсутствию дискомфортных ощущений, минимальному реабилитационному периоду, отсутствию необходимости в применении общей анестезии.
При предрасположенности к варикозной болезни, наличии провоцирующих факторов больному обязательно требуется проводить профилактические меры:
- носить компрессионное белье;
- принимать венотоники;
- употреблять достаточно витаминов, минералов.
Правильный образ жизни хорошо воздействует на состояние сосудистой системы, укрепляет венозные стенки, улучшает реологические показатели крови.
Пациенту рекомендовано пересмотреть пищевые привычки, заниматься физическими упражнениями, периодически проходить обследование.
Противопоказания, осложнения
Многообразие современных методик лечения не всегда можно применить на практике, для некоторых пациентов имеются ограничения. К противопоказаниям относят ишемическую болезнь сердца, гипертонию, тяжелые формы инфекционных заболеваний.
Хирургическое вмешательство нежелательно при беременности, в период грудного вскармливания, рожистых воспалительных процессах, экземе, дерматите.
Необходимо знать о возможных побочных реакциях организма и осложнениях операции. Неблагоприятные последствия могут начаться даже после хорошо проведенного вмешательства, что объясняется индивидуальными особенностями организма человека.
К осложнениям относят:
- обширные гематомы;
- уплотнения в месте прокола, разреза;
- отечность;
- сильный болевой синдром.
Бывает, что случаются тромбоэмболические осложнения, при генетической предрасположенности, несоблюдении предписаний доктора возможен рецидив патологии.
У пациента после операции должна быть регулярная, но небольшая физическая нагрузка. На организме положительно скажутся плавание, катание на велосипеде, йога, ходьба на лыжах, прогулки медленным шагом.
Как подготовиться к операции
Перед проведением хирургического вмешательства флеболог направляет пациента на диагностику, затем принимает решение о максимально подходящем методе операции. Потребуется пройти допплерографию кровеносных сосудов, вен, дуплексное сканирование, магнитно-резонансную флебографию.
Сканирование, флебография покажут наличие тромбов в глубоких венах. Дополнительно сдают анализ крови, лабораторные тесты разъяснят общую картину, состояние организма пациента в целом. Перед операцией больному следует принять душ, с оперируемого участка удалить волосяной покров. При необходимости волосы сбривают в области паха.
При проведении классической операции, которая предусматривает применение общего наркоза, пациенту предварительно сделают клизму.
Потребуется предупредить анестезиолога о наличии аллергических реакций на лекарственные препараты.
Период реабилитации
Риск рецидива и осложнений при грамотном проведении операционного вмешательства минимален. Обычно осложнения наступают в том случае, когда пациент игнорирует предписания лечащего врача.
В восстановительный период на прооперированную ногу потребуется накладывать тугую повязку из эластичного бинта или носить компрессионные трикотажные изделия. Нельзя превышать допустимый показатель физической нагрузки, рассчитанный врачом, пропускать тренировки.
Зарядка и занятия спортом должны стать привычным делом, это позволит не допустить застоя крови в нижних конечностях, ослабления вен. Другим советом станет систематический прием препаратов для исключения тромбообразования.
Кроме этого, после операции запрещено поднимать тяжести, допускать увеличение массы тела, употребление спиртных напитков, тяжелого физического труда. Нельзя принимать горячие ванны, посещать сауны, бани.
Для профилактики рецидива врачи советуют отказаться от употребления вредной пищи, богатой консервантами, красителями, ароматизаторами. После вмешательства следует придерживаться щадящей диеты.
Какие операции назначают при варикозе расскажет эксперт в видео в этой статье.