Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен нижних конечностей очень серьёзная патология, которая поражает работу сосудистой системы. Патогенез заключается в нарушении тока крови, образовывается так называемый турбулентный поток. Ослабление мышечной стенки вены, вследствие чего организм не справляется с выбросом крови из дистальных сегментов конечности в магистральные сосуды. Повреждение внутренней стенки также плохо сказывается на работе системы. Изменение качественного и количественного состава ведет к повышению давления внутри просвета.

Вызванные патологические процессы со временем приводят к повреждениям не только сосудистой системы, но и кожного покрова, подкожно-жировой клетчатки и мышц. Происходят застои крови, что вызывает усиление давления. Расширение поверхностных, коммуникантных и глубоких вен. Мышцы не справляются с ролью насоса и не могут должным образом перекачивать кровь с нижних конечностей до сердца.

С каждым годом всё больше и больше населения страдает от данного недуга. Варикозная болезнь поражает почти каждого третьего человека.

Патология возникает не только у взрослого населения, дети от тех или иных причин также подвергаются заболеванию.

Причины возникновения патологии

На самом деле существует масса факторов, приводящих к риску развития данного заболевания. В большинстве случаев, люди даже не подозревают наличие у себя такого страшного недуга.

По ряду причин, чаще всего заболевают женщины преклонного возраста. Мужчины также подвержены, но в меньшей степени. Пагубные привычки могут существенно ускорить проявление варикоза.

Наиболее часто расширяются вены у генетически предрасположенных на это людей. Плохая наследственность может сыграть очень плохую шутку. Если есть родственники, которые страдают варикозным расширения вен, то большая вероятность проявление его и у потомства.

Нарушаться кровообращение также может из-за внешнего сдавливания вен. К примеру, это могут быть опухоли, гигромы и липомы. Люди с избытком лишнего веса входят в круг потенциальных людей, у которых могут возникнуть проблемы с венами.

Варикоз может возникать на фоне полного благополучия. Развивается как самостоятельная нозологическая единица либо присоединяется как осложнение при другом заболевании. Часто возникает вместе с атеросклерозом, эндартереитом, сахарным диабетом и остеохондрозом.

К наиболее частым причинам возникновения недуга относят:

  1. Малоактивный образ жизни.
  2. Сидячая либо стоячая работа.
  3. Вредные привычки.
  4. Гормональные сбои.
  5. Алиментарное ожирение.
  6. Частая травматизация нижних конечностей.
  7. Пожилой возраст.

К причинам развития варикозной болезни можно отнести также ношение высоких каблуков.

Симптоматика, характерная для патологии

В случае малейших признаков заболевания нужно срочно обратиться к врачу-флебологу, именно он сможет качественно оценить состояние здоровья, выставить правильный диагноз и назначить долженствующее лечение.

Свежая информация:  Коричневые и красные пятна на ногах при варикозе: причины и лечение

Варикоз может быть поверхностный и глубокий. Но ему ничего не мешает поражать те и другие сосуды одновременно либо постепенно.

Симптомы варикоза вен нижних конечностей очень специфичны. Специалисты выделяют в три стадии, которые зависят от сложности и течения болезни.

К ним относят такие степени:

  • компенсации;
  • субкомпенсации;
  • декомпенсации.

Болезнь протекает многие годы бессимптомно и проявляется уже выраженной картиной, которую ни с чем не спутать. Даже младенцы подвержены этому заболеванию. Первые симптомы начинают проявляться уже к трем годам. Чаще всего это сосудистые звездочки.

Стадия компенсации не проявляется почти никакой симптоматикой. Выражается она только после серьёзного физического перенапряжения, поднятий тяжести или выполнения различных упражнений. Характеризуется в виде ноющих болей в ногах, незначительном зуде и возможном появлении отеков. Они, как правило, исчезают после полноценного сна.

Субкомпенсация выражена обострением симптоматики. Болевые ощущения выходят на новый уровень. Может преследовать на протяжении всего дня, не связана с физической активностью. Наблюдается перемежающая хромота. Хорошо контурируется над кожей поверхностная вена, чаще всего она имеет извитую форму.

Отеки возникают всё чаще. К утру они уже не исчезают. Пораженная конечность увеличивается в полтора раза. Появляются участки выпадения волос.

В стадию декомпенсации преобладает появление осложнений. Они проявляются в виде воспаленных вен, тромбообразований, тромбофлебитов, кровотечений и образования трофических язв.

Тромбофлебиты поражают поверхностные сосуды. Тромбоз возникает в глубоких ветках. При этом нога сильно отекает, возникает такая боль, что невозможно наступить на конечность. В лечении хорошо проявляет себя операция тромболизиса.

Трофические язвы имеют свойство длительно не заживать. Чаще всего образуются в области передней поверхности голени. Требуют длительного и прицельного лечения.

Методы диагностики нарушения

При выявлении малейших признаков варикоза необходимо срочно обратиться к опытному специалисту. Важную роль в составлении диагноза играет сбор анамнеза жизни и заболевания.

Врачу необходимо абсолютно точно установить течение данного заболевания, когда и при каких причинах оно появилось. Что способствовало развитию варикоза и влияло на его периоды течения.

Свежая информация:  Можно ли делать планку при варикозе ног: допустимые нагрузки

После опроса переходят к объективным данным. Измеряют длину и объем конечности, проводят разнообразные пробы на активность системы кровообращения, температурную и тактильную чувствительность. Определяют функциональные способности клапанного аппарата вен. Если у пациента развивается варикоз, то у пациента сильно видны вены.

Дальше следует сдача лабораторных анализов. Они включают в себя:

  1. Общий анализ крови – определяет количественное и качественное соотношение составляющих элементов крови, таких как эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, гемоглобин, гематокрит и тому подобное.
  2. Коагулограмма – смотрят на свойства свертывающей системы крови.
  3. Бактериальный посев – при подозрении на присоединение гнойной инфекции к трофической язве. Визуализирует возбудителя и определяет чувствительность к антибиотикам.

Конечно же, более точную картину о состоянии вен покажут инструментальные методы исследования. Они включают в себя разнообразные ультразвуковые аппараты. Обычное УЗИ сможет показать анатомическое строение сосудов, места их перегибов и сужений.

Для визуализации строения сосудов, определения хода и показания к операции необходимо сделать доплеросонографию, флебографию и флеботонометрию.

Доплеровское сканирование визуализирует ток крови, способствуют этому цветовые показатели. Можно определить места непроходимости и локализацию возможных тромбов.

Ангиография – рентгеновский метод, при котором в просвет вены вводят специальный контраст и смотрят на его проходимость.

Основные способы лечения

Лечебные процедуры состоят из нескольких этапов. Они включают в себя немедикаментозные, медикаментозные и хирургические методы.

Первый заключается больше в проведении профилактических процедур и предупреждении развития осложнений. Важно понимать, что даже неправильное питание негативно сказывает на работе сердечно-сосудистой системы. Нормальный сбалансированный рацион – это первый шаг к приобретению красивых и здоровых ног.

Диетотерапия должна исключать как можно больше вредных продуктов. Минимум жиров – больше белков и углеводов. Исключить пропитанную подсолнечным маслом пищу, жирное, острое и кислое. Добавить в питание больше витаминизированных овощей и фруктов. Разделить питание на равномерные порции и кушать дробно. Калораж не должен превышать рекомендуемой суточной нормы.

Вторым главным методов профилактики является ношение компрессионного трикотажа. Он имеет наибольшую доказательную базу. В наше время существует множество видов колготок, которые подходят для женщин и мужчин. Принцип действия заключается в распределении давления на нижнюю конечность. Это способствует нормализации кровообращения и лимфотока.

Никто не отменял лечебную гимнастику. С помощью выполнения разнообразных упражнений на мышцы голени можно добиться неплохих результатов.

Свежая информация:  На ноге, на вене появилась шишка: что это такое и как лечить?

Медикаментозная терапия заключается в применении венотоников и препаратов, разжижающих кровь. К венотоникам относят:

  • Детралекс;
  • Флебодиа;
  • Венотекс;
  • Венарус.

Антиагреганты можно употреблять как в виде таблеток, так и инъекционно. Вводятся они подкожно в область пупка. Это способствует более длительному действию.

Хирургическое лечение применяют уже при стадии декомпенсации и наличию осложнений. К данному методу лечения относят следующие операции:

Флебэктомия – золотой стандарт лечения. Производят небольшой разрез и с помощью специальных зондов иссекают расширенную вену.

Минифлебэктомия – более щадящий вариант флебэктомии, менее инвазивный, вместо разрезов делают небольшие проколы.

Короткий стриппинг – в случае незначительных патологических поражений, удаляется лишь этот участок, без повреждения здоровых вен.

Эндоскопическая диссекция – малоинвазивный метод, который выполняется при помощи эндоскопа.

Возможные осложнения при развитии заболевания

При соблюдении всех рекомендаций врача и правильной методики проведения операции, то после удаления вен на ногах не будет никаких последствий. Наиболее опасным является ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии. После проведения оперативного вмешательства на стенках сосудов могут образовываться тромбы. Длительный постельный период только усугубит ситуацию и при первом принятии горизонтального положения тромбы могут отрываться, и по венозным сосудам достигают легочную артерию, тем самым закрывая её просвет.

Органы и ткани не получают долженствующие количество кислорода. Развивается некротические состояния определенных органов и систем. Вовремя не оказанная помощь может привести серьёзным последствиям.

Однако, существуют и менее страшные осложнения. Во время проведения хирургического вмешательства возможно травматическое повреждением нерва. Вследствие этого развивается неврит, но после курсов лечебной физкультуры и УВЧ он восстанавливается.

Если вести слишком активный образ жизни в первые дни после операции — то вероятно расхождение швов, что приводит к развитию кровотечения.

Наиболее неприятное – это гнойное осложнение. После присоединения инфекции в рану она замедляет её регенеративные возможности. Кроме этого приводит к возникновению сильных болевых ощущений, появлению симптомов общей интоксикации. Необходимо распустить швы и провести первичную оперативную обработку раны. После прохождения курса антибиотикотерапии и очистке раны от гноя её заново ушивают вторичными швами. Это существенно удлинит процесс пребывания в стационаре.

О варикозной болезни рассказано в видео в этой статье.

Автор публикации: