Пенная склеротерапия варикозно расширенных вен: что это такое?

Варикозное расширение вен нижних конечностей — это одна из самых частых патологий, встречающихся на сегодня. По данным исследований, каждый третий житель планеты страдает данной патологией. Заболевание приносит массу неудобств для пациента и косметические дефекты, которые значительно могут портить внешний вид нижних конечностей.

Поэтому, современная сосудистая хирургия разработала большое количество способов борьбы с этим недугом. Помимо обширных оперативных вмешательств, при которых производится удаление пораженных вен, избавиться от варикоза возможно с помощью малоинвазивного метода, такого, как пенная склеротерапия.

Это манипуляция, которая подразумевает под собой введение в вену специального склерозанта, который полностью перекрывает сосуд и в нем прекращается кровоснабжение. Главным преимуществом процедуры является ее простота и эффективность проведения. При этом она не требует массивных оперативных вмешательств. Также, после склеротерапии не образуется абсолютно никаких шрамов или кожных дефектов.

Впервые пенное склерозирование вен было использовано еще в 1853 году доктором Эдуардом Шассеньяком. До сегодняшнего дня метод постоянно усовершенствуется. На данный момент в качестве склерозанта используются самые безопасные препараты, а контроль манипуляции проводится с помощью дуплексного сканирования вен нижних конечностей.

Механизм развития венозной недостаточности

Сосудистая сеть состоит из огромного количества сосудов разного диаметра. Артериальное русло несет кровь от сердца и легких ко всем органам и системам, богатую кислородом. Венозная система, в свою очередь, собирает ее со всех тканей и транспортирует к сердцу для того, чтобы обогатить ее оксигеном. Для нормальной работы венозного русла необходима взаимосвязь нескольких компонентов, это — тонус сосудистой стенки, работа клапанного аппарата и мышечная помпа. Каждый из них выполняет важнейшую функцию, и при нарушении функции одного, остальные, также, выходят из строя.

Клапаны — это створки, расположенные на внутренней поверхности сосудистой стенки. Под давлением крови они смыкаются и размыкаются. Это препятствует обратному току крови по венозному руслу. Существует врожденная недостаточность клапанного аппарата и приобретенная. При первой — дефект в структуре створки развивается внутриутробно. При второй — из-за снижения тонуса сосудов, вследствие чего, диаметр его увеличивается и клапан не может полностью перекрыть просвет сосуда.

Свежая информация:  Отзывы после операции на венах ног при варикозном расширении

Мышечная помпа — это группа поперечно-полосатых мышц голени. Во время ходьбы они сокращаются и выталкивают кровь вверх по кровеносному руслу. Если же человек ходит в неправильной обуви, имеет плоскостопие, происходит нарушение в работе данной системы, что ведет к варикозу.

Наиболее частыми причинами развития варикозной болезни являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • хождение на каблуках и в неудобной обуви;
  • длительное пребывание в сидячем положении или стоя;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • избыточный вес;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • малоактивный образ жизни.

Варикозная болезнь приносит массу неудобств для пациента. Также она может привести к тромбообразованию или тромбоэмболии. Поэтому, пациенту необходимо своевременно обследоваться у сосудистого хирурга и проводить лечение.

Техника проведения склеротерапии

Пенная склеротерапия варикозно расширенных вен: что это такое?Пенная склеротерапия варикознорасширенных вен проводится с помощью специальных препаратов. Это вещества, которые коагулируют белки внутренней стенки сосуда (эндотелия), но, при этом, не разрушают эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и не запускают работу свертывающей системы крови.

В течение нескольких секунд сосуд начинает склерозироваться, а по истечению 5 суток он полностью перекрывается. При этом на ноге полностью исчезает сосудистая сетка. В качестве склерозантов используются специальные вещества.

Детергенты — разрушают структуру клеток и вызывают коагуляцию протеина. Осмотические растворы — действие основано на извлечение из клеток жидкости, вследствие чего она гибнет. Коррозивные средства — под действием молекул йода и хрома происходит разрушение всех стенок венозного сосуда.

Тромбовар — эффективный и бюджетный препарат, но имеет большие недостатки из-за множества негативных реакций (аллергические проявления, болезненность), поэтому используется крайне редко.

Этоксисклерол — применяется при незначительных патологиях в виде сосудистой сетки на ногах. Эффект слабо выражен и при введении вне кожи практически не вызывает побочных реакций.

Фибро — Вейн — очень эффективное современное средство, способное склерозировать даже крупные сосуды, но имеет достаточно много побочных явлений.

Склеротерапия проводится только в хирургическом стационаре специалистом, который имеет специальный диплом. Перед началом процедуры необходимо отменить прием препаратов, которые снижают сворачиваемость крови, также, запрещено в течение 48 часов до процедуры принимать алкогольные напитки. Лучше на этот период отказаться и от курения.

Свежая информация:  РЧА вен нижних конечностей: отзывы и последствия

С помощью специальных приспособлений (аппарат ультразвукового исследования или дуплексного сканирования), доктор определяет необходимую вену и вводит туда тонкую иглу с препаратом. Пена заполняет просвет сосуда и полностью его перекрывает. После процедуры рекомендуется носить несколько дней эластическое белье и проводить не меньше часа за пешей прогулкой.

При правильной технике пенной склеротерапии варикозный сосуд полностью перекрывается, а конечность приобретает здоровый вид.

Преимущества пенной склеротерапии

Пенная склеротерапия варикозно расширенных вен: что это такое?Процедура имеет малоинвазивный характер, то есть при ее проведении практически не травмируется кожа. Она не требует проведения разрезов или использования анестезии и наркоза. За редким исключением применяются местные анестетики. Метод безопасен для пациента, так как, сразу после него больной может полноценно двигаться и не быть прикованным к постели.

Проводить склеротерапию сразу можно на нескольких участках или сразу на всех патологических местах. Результат процедуры появляется моментально на глазах. Обычно пациент самостоятельно может увидеть, как исчезает сосудистая сетка при введении склерозанта. Полное исчезновение сосудистой сетки наступает через 10-20 дней, а больших вен — через 1,5-2,5 месяца.

Препараты для процедуры проходят множество клинических испытаний и доказали свой положительный эффект и безопасность. В редких случаях возникают побочные реакции, которые не опасны для жизни и здоровья пациента. Вмешательство абсолютно безболезненно для больного. Максимум, что можно почувствовать — это дискомфорт при проколе кожи иглой.

При правильной технике окружающие ткани не подвергаются никакому воздействию препарата, не нарушается трофика и микрокровоток.

Показания и противопоказания к процедуре

Пенная склеротерапия варикозно расширенных вен: что это такое?Пенная склеротерапия проводится при различных проявлениях варикозной болезни нижних конечностей. Диаметр сосуда не имеет значения для процедуры.

Ее можно проводить с косметической целью для удаления сосудов, которые приносят неудобство для пациента, но не являются варикозными. Она эффективна при наличии трофических язв с целью окклюзии перфорантных вен в области нарушения питания тканей.

Помимо этого, показаниями к склеротерапии является наличие сосудистых звездочек.

Свежая информация:  Лазерная флебэктомия: отзывы после операции

Дополнительно показаниями могут быть:

  1. Расширение вен нижних конечностей.
  2. Сосудистая сетка.
  3. Просвечивание сосудов на лице.

Цена процедуры зависит от объема вмешательства, области, где будет она проводится, и препарата, который используется в качестве склерозанта. Поэтому, сложно ответить, сколько будет стоить склеротерапия, предварительно не увидев пациента. В среднем, одна зона обойдется для больного до 4000 – 5000 рублей.

Несмотря на свою простоту и эффективность, пенная склеротерапия имеет свои противопоказания. В первую очередь, ее нельзя проводить женщинам в период беременности и кормления грудью. Также, при наличии индивидуальной непереносимости или аллергических реакций, лучше отказаться от проведения манипуляции. Гнойные процессы, ожоги, открытые раны на коже — все это повод для отложения процедуры до полного заживления кожного покрова.

При декомпенсированной венозной недостаточности рекомендуется применение других методов лечения.

Возможные осложнения после процедуры

Пенная склеротерапия варикозно расширенных вен: что это такое?Техникой пенной склеротерапии должен владеть сосудистый хирург. Не стоит ее проводить в сомнительных клиниках и у врачей, не имеющих для этого должного образования.

Неправильное введение препарата может привести к ряду осложнений и негативных последствий. Самой распространенной ошибкой является введение склерозанта вне сосудистого русла. В таком случае развивается острая денатурация окружающих тканей и некроз.

Также, у некоторых пациентом во время процедуры могут развиться аллергические реакции: дерматит, отек Квинке или анафилактический шок. Поэтому, у доктора рядом должны находиться противоаллергические препараты.

Иногда могут возникать и такие побочные явления:

  • пигментация по ходу склерозированного сосуда, исчезает в течение полугода;
  • язвенные дефекты;
  • рубцы;
  • тромбоз сосудов (крайне редко);
  • отеки нижних конечностей;
  • болевые ощущения;
  • гематомы.

Чтобы избежать осложнений, пациенту необходимо убедится, то проводить манипуляцию будет квалифицированный специалист, а также, в клинике присутствует необходимое оборудование (ультразвуковой аппарат или прибор для дуплексного сканирования вен). Также, не стоит экономить при выборе склерозанта, потому что от его эффективности зависит качество процедуры.

О склеротерапии рассказано в видео в этой статье.

Автор публикации: