Липодерматосклероз чаще всего встречается у представительниц женского пола в возрасте 40+. Основным проявлением патологии можно считать изменение окраски кожного покрова и плотности кожи, расположенной на внутренней части голени.
Липодерматосклероз в медицине рассматривается как разновидность панникулита, представляющего собой воспаление подкожной жировой клетчатки. Эта патология представляет собой одну из стадий прогрессирования хронической венозной недостаточности. Прогрессирование этого нарушения способно спровоцировать в организме появление серьезных осложнений, вплоть до ампутации пораженной конечности.
О чем в этой статье:
Причины развития липодерматосклероза
Для понимания причин развития патологии и подбора соответствующей методики лечения требуется знать принципы работы всех элементов сердечно-сосудистой системы организма человека.
Отток крови от той части тела, которая расположена ниже уровня сердца, осуществляется за счет функционирования скелетных мышц и специального клапанного аппарата располагающегося в венозных сосудах.
Венозные сосуды, расположенные в нижних конечностях подвержены риску возникновения и прогрессирования венозной недостаточности, что может быть обусловлено несовершенностью механизмов обеспечивающих отток крови. В результате таких нарушений возникает застаивание венозной крови в сосудистой системе, что провоцирует появление патологических явлений.
Существует целый комплекс причин появления хронической венозной недостаточности. Среди всего разнообразия факторов способствующих возникновению патологии можно выделить в качестве основных следующие:
- наличие лишнего веса и ведение малоподвижного образа жизни;
- вынашивание плода и ведение сидячей трудовой деятельности;
- получение травм;
- изменение гормонального баланса у женщин в возрастной группе 40+;
- получение организмом чрезмерной и регулярной статической нагрузки в неудобном положении;
- наличие заболеваний сердца в хронической форме;
- возникновение и прогрессирование варикозного расширения поверхностных венозных сосудов голенной части нижней конечности;
- развитие тромбоза глубоких венозных сосудов голени.
Что происходит в кожном покрове нижних конечностей в случае появления и прогрессирования хронической венозной недостаточности. Застой венозной крови, которая является бедной на содержание кислорода и приводит к негативным последствиям. Наиболее глубокий слой кожи – гиподерма, по сути. Представлен жировой тканью, функция которой обеспечение термоизоляции, продуцирование некоторых разновидностей гормонов и запасание энергии. Помимо этого этот слой кожного покрова необходим для запасания питательных соединений и выполнения амортизационной функции.
При нарушении венозного кровообращения у клеток гиподермы наблюдается кислородное голодание.
Такое состояние клеточных структур приводит к изменению их функциональной активности. Что ведет к замене жировой ткани на соединительную. Волокна соединительной ткани не имеют способности выполнять функции гиподермы.
Все указанные изменения провоцируют появление и прогрессирование симптоматики, характерной для липодерматосклероза.
Основные клинические признаки патологии
Прогрессирование недуга продолжается на протяжении достаточно продолжительного периода времени.
Первый характерный симптом появления патологии является сильный зуд. При появлении патологии у больного начинает чесаться и печь внутренняя и задняя часть нижних конечностей. Особенно сильно этот признак проявляется после длительного оказания статической нагрузки на ноги, например в результате длительного нахождения в положении стоя.
Очень часто начальные симптомы развития болезни остаются незамеченными больным человеком.
В процессе прогрессирования патологии наблюдается присоединение к первичным симптомам иных проявлений. Одним из таких проявлений является формирование отечности нижней конечности в нижней трети голенной части. На начальном этапе отечность проявляется только в вечернее время небольшим увеличением объема голени, такая отечность к утру исчезает.
Скрытую отечность легко выявить, обратив внимание на часть голени, располагающуюся непосредственно к резинке носка. В том случае если след от резинки является заметным, то отечность присутствует. В том случае если венозное кровообращение нарушено, то отечность может сохраняться на протяжении всего дня, что обусловлено избытком жидкости в тканях конечности.
Помимо указанных симптомов у больного появляется тяжесть в нижних конечностях, которая усиливается ближе к вечеру и снижается в процессе ночного отдыха. Одновременно с этими симптомами наблюдается изменение окраски кожных покровов в области поражения.
На начальном этапе кожные покровы бледнеют, а в дальнейшем приобретают синюшный оттенок и далее становятся коричневыми. На этом этапе прогрессирования получение даже незначительной травмы приводит к формированию язв. Заживление таких ран происходит очень тяжело и на протяжении длительного времени.
Кожный покров в месте поражения становится плотным и истонченным. Наблюдается развитие симптома пергаментной бумаги. В некоторых случаях проявление этого симптома сопровождается вытеканием ликвора в виде чистой прозрачной жидкости, не имеющей запаха и цвета.
Проявление этого симптома чаще всего не сопровождается появлением болевых ощущений, но одновременно с этим появляется чувство онемения и покалывания.
Осложнения, сопровождающие липодерматосклероз
В чем заключается опасность возникновения липодерматосклероза?
В результате недостаточного обеспечения клеток подкожной клетчатки кислородом и развития признаков гипоксии кожные покровы подвергаются некрозу. На кожных покровах формируются язвенные раны. Такие раны не имеют способности к быстрому заживлению, как это происходит с неизмененными тканями. В случае отсутствия соответствующего и адекватного лечения такие язвы способны существовать продолжительное время.
В результате возникающих изменений кожный покров становится не способным выполнять свою основную функцию – барьера. Через незащищенные ткани происходит инфицирование тканей патогенными микроорганизмами.
Проникновение патогенной флоры способствует возникновению гнойных процессов. Разрастание гнойных процессов приводит к некрозу глубже расположенных тканевых структур, а у больного развивается гангрена.
Основными симптомами некроза являются следующие:
- Изменение окраски кожного покрова. На коже появляются темно-зеленые, темно-коричневые и черные пятна.
- Истончение кожного покрова.
- Отсутствие болевых ощущений в области некроза.
- Отсутствие в области поражения кровоточивости.
Особенностью развития некроза является отсутствие возможности торможения и остановки процесса, в такой ситуации, пораженная конечность подлежит ампутированию.
Основные методы проведения терапии
Выбор тактики проведения терапии патологии зависит от тех причин, которые спровоцировали возникновение нарушения. Существует два основных вида проведения лечения – хирургический и консервативный.
К хирургическому методу терапии прибегают в том случае, когда использование медикаментозной терапии не позволило получить ожидаемый положительный результат, либо в том случае если использование консервативного лечения обречено на провал. Примером такой ситуации может являться развитие острого тромбоза венозных сосудов системы кровообращения голени при хронической венозной недостаточности.
При проведении медикаментозного лечения липодерматосклероза голени применяется целый спектр разнообразных лекарственных препаратов. В основном медицинские препараты, применяемые для лечения, оказывают на организм системное и местное воздействие. Для местного воздействия на ткани голени применяют специальные мази, снимающие отечность и улучшающие кровообращение в месте поражения подкожной жировой клетчатки
В качестве системных лекарственных средств применяются чаще всего венотоники. Использование этой группы средств требуется для устранения отечности тканей и улучшения их питания, также они способствуют снижению чувства болезненности.
Наиболее распространенными лекарствами этой группы являются:
- Детралекс, Флебодиа 600 и Венарус – основу препаратов составляют диосмин и геспередин;
- Гинкор Форт, Троксевазин. Троксерутин – основу лекарств составляет действующее активное соединение флавоноид троксерутин;
- Антистакс и Венолгон 911 являются фитопрепаратами, изготовленными на основе экстракта конского каштана и листьев винограда.
Помимо этого для лечения используют антигистаминные средства такие как супрастин и Эриус. Использование этих лекарств позволяет устранить чувство зуда и предотвратить повреждение кожного покрова в результате расчесывания.
В качестве средств местного действия применяются мази и гели на основе гепарина. Такими мазями являются:
- Лиотон.
- Гепатромбин.
- Гепариновая мазь.
Помимо этого в процессе лечения применяют противовоспалительные, гормональные и ранозаживляющие лекарства.
Применение народных средств и профилактика
Использование народных методов лечения может быть использовано только в качестве дополнения. Народными целителями разработано большое количество рецептов на основе натуральных компонентов.
Наиболее популярными среди них являются настои и настойки, приготовленные из меда, чеснока и каштана. Помимо этого отлично себя зарекомендовал компресс из алоэ.
Хороший вспомогательный эффект оказывает применение растирки на основе каланхоэ.
При использовании методов народной медицины требуется применение любого средства согласовывать с лечащим врачом. Это требуется для предупреждения возникновения осложнений в течении болезни.
Для предупреждения появления заболевания требуется проводить регулярные профилактические мероприятия для предупреждения появления отечности мягких тканей нижних конечностей.
Для предупреждения патологии следует улучшить питание, вести активный образ жизни, носить удобную и не стесняющую обувь и удобную одежду.
Помимо этого рекомендуется ежедневно использовать контрастный душ для нижних конечностей и проводить легкое массирование. Такие действия позволят снять отечность и предупредить появление патологического нарушения.
Об осложнениях варикоза рассказано в видео в этой статье.