Варикозный дерматит развивается как осложнение при хронической венозной недостаточности, которая начинается на фоне варикоза. Причиной этому являются патологические изменения в клапанном аппарате и сосудах.
Из-за того, что во время венозной недостаточности происходит застой крови, этот дерматит еще называют застойным.
Зачастую этим заболеванием страдают люди пожилого возраста, в основном женщины, так как их кожа гораздо нежнее, чем у мужчин.
О чем в этой статье:
Причины возникновения заболевания
Варикозный дерматит развивается из-за тромбоза сосудов вследствие варикозной болезни. Этот процесс поражает нижнюю конечность, так как в результате прямохождения клапанная система нижних конечностей претерпела значительных перегрузок. Нагрузка на ноги вызывает осложнение оттока от стоп и развитие застоя крови.
Однако существует мышечный каркас ног, который помогает во время ходьбы перекачивать кровь к сердцу. Поэтому у людей, которые не ведут активный образ жизни и имеют ожирение, чаще развивается варикоз – их клапанам не предоставляется помощь мышц.
Кроме того вероятность заболеть варикозом увеличивается из-за сгущения крови из-за хронического обезвоживания или приема препаратов. Так, оральные контрацептивы увеличивают риск варикозной болезни.
Однако варикозный дерматит проявляется не сразу, а с прогрессированием расширения вен. В результате нарушенного оттока крови от конечностей и развития отека, кожа не получает насыщения кислородом, начинаются процессы деструкции в ней. Если этот процесс не начать лечить на ранних стадиях, существует опасность развития осложнений, таких как:
- трофические язвы;
- микробная экзема;
- гангрена конечности;
- сепсис.
Если не проводить лечение, понадобится ампутация пораженной конечности, чтобы не допустить заражение крови и смерть.
Характерные симптомы патологии
Заболевание по своим проявлениям и тяжестью течения можно классифицировать на несколько стадий. Самым эффективным считается лечение, проведенное на первой стадии.
Дерматит при варикозе нижних конечностей при первой стадии проявляется такими признаками: зуд, который возникает время от времени и исчезает, красноватый оттенок ног из-за выхода красных клеток крови из сосудистого русла, снижение тургора кожи.
Кроме этого для начального этапа характерно появление пузырьков с прозрачным содержимым небольшого размера. Они исчезают самостоятельно и не вызывают дискомфорта. Они связаны с тем, что плазма выходит в межклеточное пространство во время нагрузки, а в период расслабления попадает обратно.
Симптомы второй стадии не такие безобидные:
- Зуд становится нестерпимым и уже не прекращается, что значительно снижает качество жизни.
- Пузырьков на коже становится значительно больше и их диаметр разниться: они могут быть не больше рисового зерна, а иногда их размер достигает монеты. Они лопаются от малейшего механического влияния, из них выделяется прозрачная жидкость, а кожа под ними выглядит пораженной и покрасневшей.
- Цвет и тургор кожи нижних конечностей подвергается изменениям. Характерно возникновение цианоза. Кожа становится плотной и шершавой. Спустя время цвет меняется на коричневый, а кожа становиться чешуйчатой.
- Под кожей образуются плотные узлы.
Если лечение не начинается, то на месте шелушения образуются трофические язвы. В них попадают бактерии и могут развиться фатальные осложнения.
Лечение в первую стадию
Лечение проводят сразу после определения степени тяжести. Хороший врач определит уровень сложности основного заболевания и подберет комплексное лечение, которое будет состоять не только из медикаментозных средств, но и других методов терапии.
Первым в лечении должно быть изменение образа жизни. Лечебная физкультура показана всем больным. Зачастую она заключается в утренней гимнастике по 20 минут после подъема. Это нужно для того, чтобы застоявшаяся за ночь кровь снова начала циркулировать по организму.
На первых стадиях развития заболевания отличный эффект при борьбе с зудом и шелушением дают средства, которые увлажняют кожу. Суть этих методов заключается в покрытии верхних слоев кожи защитным слоем, который препятствует проникновению болезнетворных микробов в организм. Также это снимает зуд и предотвращает расчесы.
Варикозный дерматит нижних конечностей является заболеванием, которое в большинстве случаев требует лечения мазями. Они дают достаточное увлажнение, уменьшают болевые ощущения и дискомфорт. Кроме этого есть множество кремов и гелей с похожими свойствами. Основное требование – чтобы в их состав не входили щелочи, иначе кожа будет еще больше пересыхать и покрываться трещинами.
Кроме увлажнения, направления в лечении должны быть такими:
- уменьшение отечности с помощью медикаментов;
- прием седативных препаратов;
- антигистаминные лекарства общего действия;
- ношение компрессионного трикотажа;
- лечение народными средствами;
При необходимости проводится лечение путем оперативного вмешательства.
Немедикаментозные методы лечения
Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо проводить лечение основного заболевании – варикоза. Первым этапом в этом является устранение застоя крови в венозном русле.
Подъем ног вверх во время отдыха и сна помогает снять отечность. Это производится за счет пассивного оттока крови через сосуды и клапанный аппарат. Повторять этот нужно так часто, как только возможно – например, при сидячей работе каждый час стоит делать подобный отдых для ног. Ночью же нужно постоянно поддерживать конечности в подобном положении с помощью валика или подушек.
Пешие прогулки благотворно влияют на состояние клапанов вен. Тренировка мышц голени сможет способствовать лучшему оттоку венозной крови за счет мышечного насоса.
Для большей эффективности терапии врачи рекомендуют снизить лишний вес, так как ожирение способствует образованию тромбов в венозной системе.
Кроме этого можно использовать средства нетрадиционной медицины. Гирудотерапия – метод, известный с древних времен, в современной медицине используется очень часто. Гепарин и гирудин, которые содержаться в железах пиявки, не дают образовываться тромбам, влияя на факторы свертывания в крови. Это не дает тромбоцитам склеиваться между собой и препятствует образованию сгустков.
Однако эту процедуру можно проводить только в медицинских учреждениях под присмотром опытного специалиста.
Медикаменты — кремы и таблетки
На начальной стадии рекомендуются препараты, которые помогут устранить венозный застой. Это так называемые венотоники. Самыми эффективными считаются Детралекс, Флебодиа и Венарус. Лекарства от вен на ногах выпускаются в форме таблеток или капсул. Механизм их действия заключаются в усилении мышечного слоя вен и сужения их просвета до нормального.
Для того, чтобы убрать пузырьки с кожи используются мази на основе цинка или талька, они продаются в каждой аптеке, а их цена невысока. При этом о них только положительные отзывы. К тому же эти средства вылечат кожный зуд и дискомфортные ощущения.
Варикозный дерматит нижних конечностей поддается лечению гормональными мазями. При условии проявления инфицирования, например, развитии пиодермии или микробной экземы, дополнительно назначаются антисептические мази.
Ношение эластического трикотажа должно производиться на любой стадии заболевания. Эти вещи помогают восстановить кровоток, помогая мышечному каркасу в оттоке крови. На ночь белье снимают, но при этом ноги должны быть в возвышенном положении.
В современной медицине есть множество вариантов фасонов и цвета белья на любой вкус.
Хирургическое лечение варикозного дерматита
Лечение варикозного дерматита производится на второй стадии заболевания варикозного расширения вен, ведь без лечения причины мази и таблетки бессильны. Для этого необходимо удалить пораженную вену. Методы для подобных операций могут быть разными.
Классическим способом является удаление вены с помощью открытой операции под общим наркозом. Это применяется только при большой площади поражения и наличии вторичных осложнений – трофических язв, гангрены или пиодермии. При таких операциях делается несколько надрезов на коже и вена по частям вытягивается из них. Этот способ очень травматичный, так как после него характерно образование обширных гематом, которые могут осложняться инфицированием и гноиться.
В современной медицине более распространен метод лазерного удаления варикоза. Он заключается в эндоваскулярном коагулировании расширенной вены. Шрамов и надрезов после такого вмешательства практически не остается, только небольшие точки на коже.
Для лечения трофических язв необходимо иссечение места поражения с последующим дренированием и промыванием для лучшего заживления.
Если процесс запущенный, может потребоваться ампутация конечности с последующим протезированием.
Лечение народными методами
Варикозный дерматит хорошо поддается лечению народными средствами только на ранних стадиях. Разные методы помогают от многих симптомов, поэтому стоит подбирать способ лечения индивидуально.
Сильный отек ног снимается с помощью настойки, которая приготовлена из каштанов. Для этого понадобятся плоды каштана и этиловый спирт. Растительного сырья требуется 100 грамм, а спиртовой основы около литра. Каштаны нужно измельчить в мясорубке или блендере, затем залить спиртом и поставить в темное место, примерно на неделю, периодически помешивая. Принимать средство необходимо по 6-8 капель, разбавленных в 100 миллилитрах воды перед завтраком.
Зуд эффективно снимает капустный лист, который перед употреблением охлаждается в холодильнике. На ночь растительное средство привязывается к пораженному участку с помощью бинта. С утра полезно принять прохладный душ.
Также от дерматоза эффективно поможет домашняя настойка из мускатного ореха. На 100 грамм орехов требуется 100 миллилитров этилового спирта. Настаивают две недели в прохладном месте без доступа солнечного света. Употребляют по 10 капель трижды в день перед приемом пищи.
Картофельный компресс выкладывается на марлю и накладывается на пораженный участок. Этот способ помогает снять воспаление и зуд. Повторяется дважды в день в течение двух месяцев. При желании можно использовать вместе с картофелем капустные листья, мелко измельчив их на терке или в мясорубке.
Настойка из березовых почек используется для ликвидации шелушения. Пропорции используются 1 к 1. После двух недель настаивания смачивается кусочек марли и им протирается пораженное место.
Важно придерживаться профилактических мероприятий, чтобы предотвратить развитие варикозного расширения вен и появления дерматита. Но если заболевание начало развиваться, лечение стоит начинать незамедлительно.
Информация о варикозном дерматите изложена в видео в этой статье.